АКРИПАМИД РЕТАРД

활성 물질: Indapamid
때 ATH: C03BA11
CCF: 이뇨제. 항 고혈압제
ICD-10 코드 (고백): I10
제조업 자: 화학 - 제약 공장 JSC의 퀴나 크린 (러시아)

제약 양식, 구성 및 포장

서방 성 정제를, 코팅 белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета, 둥근, 렌즈의.

첨가제: ludipress, 히드 록시 프로필 (gipromelloza), 콜로이드 성 이산화 규소 (aэrosyl), 마그네슘 스테아, 폴리에틸렌 글리콜 (마크로 골), 글리세린 (글리세린), 이산화 티탄, 활석, 유당.

10 PC. – 포장 발륨 구적 (3) – 종이 팩.
10 PC. – 포장 발륨 구적 (6) – 종이 팩.

약리 작용

항 고혈압제, 이뇨제, обладает вазодилатирующей активностью. По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Нарушает реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле. Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, 적게, – ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать медленные кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и уменьшает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Не влияет на липидный и углеводный обмены (포함. 당뇨병 환자), не нарушает чувствительности периферических тканей к действию инсулина.

Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е₂, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, 그것은 지속 24 ч на фоне однократного приема.

약동학

흡수

내부 신속하고 완전히 위장관에서 흡수되면. Биодоступность высокая – 93%. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. 경구 투여, C 후_최대 혈장 농도는 후에 달성 12 아니. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются.

분배

평형 상태를 통해 설립 7 дней регулярного приема. 혈장 단백질에 결합 – 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки.

Имеет большой V_디 , проникает через гистогематические барьеры (포함. плацентарный), 모유로 배출. 아니 축적된다.

신진 대사 및 배설

그것은 간에서 대사.

티_1/2 – 18 아니. 신장에서 배설 60-80% 대사 산물로, 변경되지 않은 형태로 – 약 5%, 소장을 통해 – 20%.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется.

고백

- 동맥 고혈압.

투약 처방

약물 투여 량으로 경구 투여 1.5 mg의 (преимущественно утром).

정제 액체로 촬영한다, 체액을 많이 마시는.

부작용

소화 시스템에서: 구역질, 신경성 식욕 부진증, 구강 건조, gastralgia, 구토, 설사, 변비, 복통, возможно развитие печеночной энцефалопатии; 드물게 – 췌장염.

CNS: 무력증, 신경 과민, 두통, 현기증, 졸음, 현기증, 불면증, 우울증; редко – повышенная утомляемость, 일반적인 약점, 불쾌, 근육 경련, 긴장, 과민성, 경보.

호흡: 기침, 인두염, 정맥 두염; 드물게 – 비염.

심장 혈관 시스템: 기립 성 저혈압, 심전도의 변화 (kaliopenia), 부정맥, 심장의 고동.

비뇨에서: частые инфекции, 야간 빈뇨, 다뇨증.

조혈 계에서: 드물게 – 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증, 골수 무형성증, gemoliticheskaya 빈혈.

알레르기 반응: 발진, 두드러기, 가려움, gemorragicheskiy 혈관염.

검사 소견: 고요 산혈증, giperglikemiâ, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, 고칼슘 혈증, повышение в плазме крови азота мочевины, giperkreatininemiя, 당뇨.

다른: обострение течения системной красной волчанки.

금기

- 저칼륨 혈증;

- 중증의 신부전 (стадия анурии);

- 중증의 간 장애 (포함. с энцефалопатией);

— одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QТ;

- 유당 불내성;

- 갈락토스 혈증;

— синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;

- 임신;

- 수유 (모유 수유);

-까지 18 년 (효능 및 안전성이 확립되지 않았다);

— повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

FROM 주의 간 및 / 또는 신장의 위반에 대해 처방, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию, сахарном диабете в стадии декомпенсации, 고요 산혈증 (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

임신과 수유

약물은 임신과 수유 중 금기 (모유 수유).

주의 사항

그것은 고려되어야, 환자가, принимающих сердечные гликозиды, 완하제, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.

На фоне приема Акрипамида^® ретард следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, 나트륨, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), pH를, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом, TK. существует риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), 관상 동맥 질환, 심장 마비, 뿐만 아니라 노인.

К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема Акрипамида^® ретард может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови, 특히 저칼륨 혈증의 존재.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (사구체 여과율의 감소). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают ингибиторы АПФ в низких начальных дозах.

При применении индапамида возможны положительные результаты при проведении допинг-контроля.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

В некоторых случаях возможны индивидуальные реакции, связанные с изменением АД, особенно в начале лечения и при добавлении другого антигипертензивного средства. В результате чего может снижаться способность к управлению автомобилем и работе с механизмами, 주의가 필요합니다.

과다 복용

증상: 구역질, 구토, 약점, 위장관의 기능 장애, 물과 전해질 장애, 일부 경우에 – 혈압의 과도한 감소, 호흡 억제. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

치료: 위 세척, 교정 유체 및 전해질 균형, simptomaticheskaya 치료. 특별한 해독제 없음.

약물 상호 작용

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с салуретиками, 심장 배당체, 글리치- 그리고 mineralokortikoidami, tetrakozaktidom, 암포 테리 신 B (대한 /에), слабительными средствами повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации.

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с препаратами кальция повышается вероятность развития гиперкальциемии.

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Акрипамид^® ретард повышает концентрацию лития в плазме крови (за счет снижения выведения с мочой), что повышает риск развития нефротоксического действия последнего.

При одновременном приеме с Акрипамидом^® ретард астемизола, 에리스로 마이신 (대한 /에), 펜타 미딘, сультоприда, 테르페나딘, винкамина, антиаритмических средств IA класса (퀴니 딘, disopyramide) и III класса (아미오다론, бретилиум, 소탈) возможно развитие аритмии типа “발끝으로 돌기”.

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с НПВС, GCS, tetrakozaktidom, симпатомиметиками снижается гипотензивный эффект.

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с баклофеном усиливается гипотензивное действие.

Комбинация Акрипамида^® ретард с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с йодосодержащими контрастными средствами в высоких дозах возможно развитие обезвоживания организма и увеличение риска развития нарушений функции почек. Перед применением йодосодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Имипраминовые (삼환계) антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивное действие Акрипамида^® ретард и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном приеме Акрипамида^® ретард с циклоспорином повышается риск развития гиперкреатининемии.

Акрипамид^® ретард снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (용량 조절이 필요할 수 있습니다).

Акрипамид^® ретард усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

목록 B. 약물은 건조에 보관해야합니다, 빛으로부터 보호, 25 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 – 2 년.