Кашель: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Cough
Кашель является распространенным симптомом, который может возникать по разным причинам. Это рефлекторное действие дыхательной системы организма, помогающее очистить дыхательные пути от слизи, инородных частиц и раздражителей. Но слишком сильный кашель может означать, что у вас есть заболевание или расстройство.
Некоторые виды кашля бывают сухими. Другие продуктивны. Продуктивный кашель – это кашель с выделением слизи. Слизь также называют мокротой или мокротой.
Кашель может быть острым или хроническим:
- Острый кашель обычно начинается быстро и часто возникает из-за простуды , гриппа или инфекции носовых пазух. Обычно они проходят через 3 недели.
- Подострый кашель длится от 3 до 8 недель.
- Хронический кашель длится дольше 8 недель.
Причины кашля
Наиболее распространенными причинами кашля являются простуда, грипп и аллергия. Другие причины кашля включают следующее:
Распространенными причинами кашля являются:
- Аллергии , которые включают нос или пазухи
- Астма и ХОБЛ (эмфизема или хронический бронхит)
- Простуда и грипп
- Легочные инфекции, такие как пневмония или острый бронхит
- Синусит с постназальным синдромом
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Другие причины включают в себя:
- Ингибиторы АПФ (лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления , сердечной недостаточности или заболеваний почек )
- Курение сигарет или воздействие пассивного курения (или курение других веществ, таких как марихуана)
- Рак легких
- Заболевание легких, такое как бронхоэктазы или интерстициальное заболевание легких
- Иногда конкретная причина не обнаруживается
Симптомы кашля
Наиболее распространенным симптомом кашля является сухой, отрывистый звук, который возникает при попытке откашляться. Другие симптомы, которые могут сопровождать кашель, включают:
• Одышка
• Свистящее дыхание
• Боль или стеснение в груди
• Ощущение заложенности в груди
• Производство густой слизи
• В тяжелых случаях кашель с кровью или жидкостью темного цвета
Когда обращаться к медицинскому работнику
Вам следует обратиться к врачу, если вы кашляете кровью или у вас не проходит боль в груди. Это может указывать на более серьезное основное заболевание, такое как пневмония или сердечная недостаточность. Если у вас жар или застой в груди, которые не проходят через несколько дней, вам также следует обратиться к врачу.
Вопросы, которые может задать ваш врач
При обследовании пациента с кашлем медицинский работник может задать следующие вопросы:
- Когда начался кашель?
- Кашель сухой или продуктивный?
- Есть ли какие-либо другие симптомы, такие как лихорадка или боль в груди?
- Были ли вы в контакте с кем-либо, у кого есть респираторная инфекция?
- У тебя есть какие-нибудь аллергии?
- Вы курите?
- Вы недавно подвергались воздействию каких-либо раздражителей, таких как пыль или химические вещества?
- Вы принимаете какие-либо лекарства?
Диагностика кашля
Ваш врач будет использовать ваши симптомы, историю болезни и медицинский осмотр, чтобы определить причину вашего кашля. Они также могут заказать дополнительные анализы, такие как рентген грудной клетки или анализы крови, чтобы помочь диагностировать состояние.
Лечение кашля
Лечение кашля зависит от основной причины. Если ваш кашель вызван простудой или гриппом, он может пройти сам по себе при большом количестве отдыха и питье. Антибиотики не помогут при простуде или гриппе, потому что эти болезни вызывают вирусы, а не бактерии.
Другие методы лечения кашля зависят от основной причины. Бронходилататоры могут быть использованы для лечения астмы, а постназальное затекание можно лечить антигистаминными средствами или назальными деконгестантами. Если ваш кашель вызван ГЭРБ, вам могут помочь лекарства для снижения кислотности желудка. Если у вас сердечная недостаточность, врач может порекомендовать диуретики, чтобы уменьшить накопление жидкости в легких.
Домашнее лечение кашля
Если у вас астма или другое хроническое заболевание легких, убедитесь, что вы принимаете лекарства, прописанные вашим лечащим врачом.
Вот несколько советов, которые помогут облегчить кашель:
- Если у вас сухой щекочущий кашель, попробуйте леденцы от кашля. Никогда не давайте их ребенку младше 3 лет, потому что они могут вызвать удушье.
- Используйте игналятор или примите душ с паром, чтобы повысить влажность воздуха и успокоить сухость в горле.
- Пейте много жидкости. Жидкости помогают разжижать слизь в горле, облегчая ее отхаркивание.
- Не курите и держитесь подальше от пассивного курения.
Лекарства, которые вы можете купить самостоятельно, включают:
- Гвайфенезин способствует разжижению слизи. Следуйте инструкциям на упаковке о том, сколько принимать. Не принимайте больше рекомендуемой суммы. Если вы принимаете это лекарство, пейте много жидкости.
- Деконгестанты помогают очистить насморк и облегчить постназальный синдром. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать противоотечные средства, если у вас высокое кровяное давление.
- Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать детям в возрасте 6 лет и младше безрецептурное лекарство от кашля, даже если оно предназначено для детей. Эти лекарства, вероятно, не работают для детей и могут иметь серьезные побочные эффекты.
Если у вас сезонная аллергия, например сенная лихорадка:
- Оставайтесь дома в течение дня или времени дня (обычно утром), когда уровень аллергенов в воздухе высок.
- Держите окна закрытыми и используйте кондиционер.
- НЕ используйте вентиляторы, всасывающие воздух снаружи.
- Примите душ и переоденьтесь после прогулки на улице.
Если у вас аллергия круглый год, застелите подушки и матрас чехлами от пылевых клещей, используйте очиститель воздуха и избегайте домашних животных с мехом и другими провоцирующими факторами.
Лечите основную причину (как указано выше) в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
Профилактика кашля
Лучший способ предотвратить кашель — принять меры для улучшения общего состояния здоровья и укрепления иммунной системы. Это включает в себя достаточный отдых, регулярные физические упражнения, мытье рук и сбалансированное питание. Вам также следует избегать воздействия раздражителей, таких как дым и загрязняющие вещества, и ежегодно делать прививки от гриппа.
Заключение
Кашель — это рефлекторное действие, которое помогает очистить дыхательные пути от слизи, раздражителей и инородных частиц. Это один из наиболее распространенных симптомов, с которыми сталкиваются люди, и часто он не является серьезным. Однако в некоторых случаях кашель может быть симптомом более серьезного основного заболевания, такого как пневмония или бронхит. Лечение кашля зависит от основной причины и может включать прием лекарств, изменение образа жизни и предотвращение воздействия раздражителей. Лучший способ предотвратить кашель — улучшить общее состояние здоровья и укрепить иммунную систему.
Использованные источники и литература
Chung KF, Mazzone SB. Cough. In: Broaddus VC, King TE, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 37.
Kraft M. Approach to the patient with respiratory disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 77.