胃腸出血: これは何ですか, の原因, 症状, 診断法, 治療, 予防

胃腸出血 – この病気は何ですか?

消化管疾患の重篤な合併症は、消化管出血 (ほとんどの場合、潰瘍胃と十二指腸潰瘍). この状態は生命を脅かす可能性があります.

胃腸出血: の原因

消化管出血の原因は消化管のすべての部門でローカライズ可能性があります。. 複雑な消化性潰瘍出血, びらん性胃炎, マロリー ・ ワイス症候群 (gastrorrhagia, 改ハード心臓胃部や腹部食道の粘膜の再発による嘔吐), 食道・胃静脈瘤, nespetsificheskiyyazvennыy大腸炎, 腸ポリープや憩室, 消化管の良性および悪性腫瘍, 痔、等.

体の変化を引き起こす消化管出血, 重症度によって異なりますペースと出血血損失の大きさ. 出血の量によって光を区別します。, 中等度から重度. 大規模な血損失の出血が多量出血に呼び出されたとき.

消化管出血の症状

消化管出血の症状はソースのローカリゼーションおよび出血の程度に依存します。.

Gematomezis 嘔吐新鮮な血液であり血のソースまたは静脈瘤から通常上部消化管部門からの出血を示す.

血便は直腸から「ダーティ」血の割り当て、通常下部消化管の出血を示して, но может быть и следствием массивного кровотечения из верхних отделов ЖКТ с быстрым транзитом крови через кишечник. Мелена представляет собой черный, タール便と上部消化管部門からの出血に示します, 出血源は、薄いまたは結腸の右半分にまたローカライズ可能性がありますが、.

重い出血ショック症状を呈した患者に発生することが (例えば。, 頻脈, 頻呼吸, 蒼白, 発汗, oligurija, 混乱).

慢性出血患者における症状と貧血の症状することができます。 (例えば。, 弱点, 易疲労性, 蒼白, 胸痛, 目まい). 肝性脳症や肝・腎症候群の開発を加速することができます消化管出血 (セカンダリ腎不全肝不全).

消化管出血の診断

消化管出血の診断に基づいて決定されます、:

  • 医学的疾患や苦情の分析 (ときに病気の症状, どのような患者に関連付けますの出現と発展);
  • 生命の歴史 (過去の病歴, 悪い習慣, 遺伝);
  • 臨床検査. 一般的な検査に加えて, 消化管出血、直腸指診を必要とする場合 (直腸の検査). 糞便の特徴的な変色を確認するのに役立ちます, ときに大腸の亀裂や痔からの出血と、出血の原因を発見;
  • 一般的な血液分析 - 赤血球とヘモグロビンの数の減少を検出することができます。, 出血の特徴;
  • オカルト血糞便分析により便に血の跡を検出, 失われた血液の数がその色を変更するのに十分ではなかった場合;
  • 血小板 (時の出血, 出血性疾患関連);
  • coagulogram (血液検査, 速度と血液凝固の過程の質を反映しました。);
  • 内視鏡検査の研究. 上に上部消化管部門から出血で (fibroezofagogastroduodenoscopy アウト).

胃腸出血: 分類

分類, ハイライト 4 出血の重症度:

グレードI – 一般状態は良好; 適度な頻脈; 変わらない地獄; 上記 nr 100 G / L; BCC の欠乏 – もういや 5% 期限から;

グレードII: 一般的な条件 – 中程度, 緩み, 目まい, 無感覚, 青白い肌, 重要な頻脈, 還元広告 90 mmHgの; HB – 80 G / L; BCC の欠乏 – 15% 期限から;

グレードIII – 重いの全体的な状態; 薄い皮膚, 冷, ベタつく汗; 患者のあくび, 要求されたドリンク (のどの渇き); パルスは頻繁に, スレッド; 地獄を抑える 60 mmHgで。; HB – 50 G / L; BCC の欠乏 – 30% 期限から;

(IV) 程度 – 悲惨な状態, Agonal'nym と接しています。; 長期にわたる意識消失; パルスと地獄が定義されていません。; BCC の欠乏 – もっと 30% 期限から.

II 〜 IV 度重力出血の患者は診断と治療操作前に輸液療法を必要とします。.

胃腸出血: 患者の行動

非常にタイムリーに医学的なアドバイスを求めることが重要です。.

消化管出血の治療

消化管出血の治療が含まれています:

  • 厳密な安静;
  • 失った血液量を充填;
  • 静脈内、筋肉内の止血 (kroveostanavlivajushhih) 準備;
  • 貧血の補正のため静脈内、筋肉内の鉄 (貧血);
  • 手術 (手術の出血) 必要な時にします。, 医療の効率の悪さ.

胃腸出血: 合併症

深刻なあるいは致命的につながることができます消化管出血または試みの自己治療の最初の兆候でスペシャ リストへのアクセスの遅延.

胃腸出血の予防

予防と病気のタイムリーな治療, それは消化管出血を引き起こす可能性.

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