注射用溶液中の薬の相互作用 (単一の注入システムまたはシリンジ内)
医療現場では、注射液の複数の同時使用に非常に頻繁に必要です. このように最適な、適切なそれらの投与は、単回注入であります システムまたはシリンジ. しかし、人は常に忘れてはなりません, 異なる物理化学的特性を有することができる薬剤, 予期しないまたは望ましくない相互作用を参照溶液の同時投与の可能性を排除.
溶液の混合との薬物の相互作用による物理化学的反応を発生することがあります (レドックス, 加水分解, 複合体形成または塩析), 外観の変化につながります (色, 降水量等. D。), または目に見える外部の変更との反応. このような相互作用だけでなく、期待される治療効果の変化につながることができます, 薬剤の投与量の破壊, だけでなく、最も予測不可能な結果, それは、非経口投与に不可能に.
注射溶液の形態で投与された場合に実用的な観点からは、2つの側面が注目に値するの併用療法であります:
- 輸液システムまたはシリンジにいくつかのソリューションを投与された薬物相互作用;
- インタラクション, 薬物と溶媒との間に生じます.
同じシリンジ注入システムまたは他の薬剤と混合しないでください: adrenomimetiki, アンピシリンナトリウム塩, アムホテリシンB, アスコルビン酸, ビタミンB群, フィトメナジオン, dipiridamol (kurantil), ナトリウムoksiferriskorbon, フェノチアジン (クロルプロマジンなど。), フロセミド, etamzilat, eufillin (aminofillin). これらの物質は、顕著な反応性を有し. 他の物質との相互作用は、不活性化または沈殿形成につながります. 注目に値するが、注入溶液中の薬との相互作用についての情報です.
薬物相互作用 | 矛盾している理由 | |
ヘパリン | 硫酸ゲンタマイシン, gidrokortizon, カナマイシン, 硫酸ストレプトマイシン | 活性の喪失; 可能降水量 |
塩酸パパベリン | Aminofillin | 物質の分解 |
薬剤群ペニシリン (半合成を含みます) | 硫酸ゲンタマイシン, tetracikliny | 溶解度の違反; 降水量 |
カルベニシリン二ナトリウム塩 | 硫酸ゲンタマイシン, カナマイシン | 削減ゲント-mitsina硫酸; 不活化 |
Tetracikliny | Gidrokortizon, natriya炭酸, ペニシリン, カルシウム塩, スルホンアミド, tseporyn | 沈降 |
Цianokoʙalamin | アスコルビン酸, ニコチン酸, 葉酸, ピリドキシン, リボフラビン, チアミン | 両物質のアレルゲン性の急激な増加; ビタミンコバルトイオンの破壊 |
Aminofillin | ベンダゾール | 難水溶性塩基の形成 |
喘息の処置における, 化膿性気管支炎の必要性は、結合された抗生物質の数で発生します (硫酸ゲンタマイシン, benzilpenicillin, 硫酸ストレプトマイシン, テトラサイクリン) アミノフィリンと, アルカリ性の性質を有します. 抗生物質の不活性化の組み合わせと. アセチルシステインのいずれかの注射器に組み合わされたときにペニシリンおよびセファロスポリンを分解する (ACC, FLUIMUCIL) および他の粘液溶解薬.
あなたは敗血症性ショックにおいて血圧に落ちる場合は、同時に作動薬および抗生物質を投与. ペニシリンアドレナリン塩酸塩との組み合わせで (エピネフリン), fenilafrinomまたは抗生物質の同じ注射器の可能な不活性化エフェドリン塩酸塩及びその溶解度違反.
アレルギー性合併症で, ぜんそく, 感染性毒性ショックおよびコルチコステロイドの抗生物質と組み合わせた他の病理学的状態. 同じシリンジpenitsildinovで投与する場合, セファロスポリン, 侵害rastvorimosti vozmozhno教育osadkaためgidrokortizona gemisuktsinatomとクロラムフェニコール.
あなたはゲンタマイシン硫酸およびヘパリンbenailpenitsilliny同じ注射器に入力することはできません, アルカリ性の性質を有します. 沈殿物のそれらの組み合わせで.
アムホテリシンBの新たに調製した溶液を使用して全身性真菌感染症の治療のために. 高い不安定性および抗生物質の反応性は、特別な予防措置の数と、その溶液の使用を引き起こします (法によって調製, 要約で指定). 抗生物質は、ベンジルペニシリンと単一システム内で混合されるべきではありません, dimedrolom (difengidraminom) および他の物質.
抗生物質は、外部要因に対して非常に敏感です (光, 温度, メディアなどのpH。), 他の薬剤との不混和性ブレンドを形成することができます, ならびに互いに組み合わせで. 併用療法抗生物質の必要性は様々な方法で投与されるべきであり、長い場合には回避すること (以上の2〜3時間) 点滴. 次の表は、注射のための同じ溶液中の抗生物質の互換性のない組み合わせについての情報を提供します.
抗生物質の名前 | 注射のための同じ溶液中の抗生物質の互換性のない組み合わせ |
Aminoglikozidy (硫酸ストレプトマイシン, 硫酸カナマイシン, 硫酸ゲンタマイシン) | ペニシリン ポリミキシンB セファロスポリン |
クロラムフェニコール | Aminoglikozidy アンピシリンナトリウム カルベニシリン二ナトリウム塩 ポリミキシンB セファロスポリン エリスロマイシンリン |
リンコマイシン | 硫酸カナマイシン Benzilpenicillinanatrievaя (カリウム) 塩 エリスロマイシンリン |
ペニシリン (benzilpenicillinanatrievaя (カリウム) 塩, アンピシリンナトリウム塩, オキサシリンナトリウム塩, karoenitsillina二ナトリウム塩) | Aminoglikozidy (硫酸ストレプトマイシン, 硫酸カナマイシン, 硫酸ゲンタマイシン) 塩酸リンコマイシン クロラムフェニコール セファロスポリン (唯一のベンジルペニシリン) |
Tetracikliny | Aminoglikozidy ペニシリン ポリミキシンB セファロスポリン クロラムフェニコール エリスロマイシンリン |
セファロスポリン | Aminoglikozidy 塩酸リンコマイシン Benzilpenicillinanatrievaя (カリウム) 塩 ポリミキシンB クロラムフェニコール |
エリスロマイシンリン | 塩酸リンコマイシン クロラムフェニコール |
ビタミンの特に注目すべき併用します, 広く多くの疾患の治療に使用されます. したがって、このクラスの化合物の相互作用のいくつかの特徴を考慮する必要があります: 天然の状態でビタミンは相互作用しません, と "クリーン"な材料の共同投与は、相互作用の種類を示します. そう, アスコルビン酸ナトリウムと同じ注射器で組み合わせることは推奨されませんbarbitalom, geksametilentetraminom, geparinom, カフェイン、安息香酸ナトリウム, kordiaminom (ニケタミド), アミノフィリンや他の物質schelochnoreagiruyuschimi. アスコルビン酸は、βラクタム基、ピリドキシンと抗生物質の低い安定性の分解を促進します.
チアミンブロマイド (塩化) 注射ピリドキシン用溶液中に導入された場合には破壊されました, 酸性環境の原因となります. これらのビタミンの組み合わせは、古典的な薬理学的な非互換性の例であり、, 生物学的に活性なピリドキシン本体ブレーキ遷移チアミンとして (リン酸化) フォーム. このような理由から、それは同時に同じ注射器だけでなく、これらの二つのビタミンを導入することはお勧めしません, それでも一日で. 合理的に自分の順番が異なる日と一日の時間に入ります. 考えると, ビタミンは互いに容易にし、他の薬剤との相互作用します, それらは点滴溶液に添加することが推奨されていません.
ビタミン剤との相互作用、注入しながら、
薬物相互作用 | 相互作用の結果 | |
アスコルビン酸 | ニコチン酸 (アンプルニコチン酸溶液は、水酸化ナトリウム、ニコチンを含みます) | アスコルビン酸の分解 |
塩酸ピリドキシン | アスコルビン酸の分解 | |
チアミンブロマイド (塩化) | 相互リンク拡張 | |
Цianokoʙalamin | 相互リンク拡張 | |
パントテン酸カルシウム | アスコルビン酸の分解 | |
ニコチン酸 (ナトリウムニコチン) | アスコルビン酸 | アスコルビン酸の分解 |
塩酸ピリドキシン | ピリドキシンの分解 | |
チアミンブロマイド (塩化) | チアミンの分解 | |
Цianokoʙalamin | シアノコバラミンの分解 | |
塩酸ピリドキシン | アスコルビン酸 | アスコルビン酸の分解 |
ニコチン酸 (ナトリウムニコチン) | ピリドキシンの分解 | |
チアミンブロマイド (塩化) | チアミンの分解 | |
Цianokoʙalamin | 相互リンク拡張, コバルトイオンの蓄積 | |
リボフラビン、モノヌクレオチド (ナトリウム) | チアミンブロマイド (塩化) | チアミンの分解 (shtelochnaya環境) その毒性を増加させます |
Цianokoʙalamin | シアノコバラミンの分解, コバルトイオンの蓄積, 毒性を増加させます | |
チアミンブロマイド (塩化) | アスコルビン酸 | チアミンの分解 |
ニコチン酸 (ナトリウムニコチン) | チアミンの分解 | |
塩酸ピリドキシン | チアミンの分解 | |
リボフラビン、モノヌクレオチド (ナトリウム) | チアミンの分解 | |
Цianokoʙalamin | 相互リンク拡張 | |
Цianokoʙalamin | アスコルビン酸 | 相互リンク拡張 |
ニコチン酸 (ナトリウムニコチン) | シアノコバラミンの分解 | |
塩酸ピリドキシン | 相互リンク拡張. コバルトイオンの蓄積 | |
リボフラビン、モノヌクレオチド | コバルトイオンの蓄積, 毒性を増加させます | |
チアミンブロマイド (塩化) | 相互リンク拡張 |