Archoptosis

直腸脱は、直腸のすべての層が肛門から脱出することを意味します。. 落ちる部分の長さは異なる場合があります: から 2 へ 20 センチ, 時にはより.

静止画の中でも 手術患者、直腸脱患者のメイクアップ 1 %. 脱毛は小児期に始まることが多い. 真実, すべての親がそのような子供を医者に連れて行くわけではありません. 時には何年も待つこともある, 病気は自然に治るということ, またはいくつかの家庭療法を使用する. そして大人になってこそ, 損失が大きくなったとき, 患者は医療援助を求めている.

多くの肛門科医によると, ほとんどの患者における直腸脱の最初の兆候 (83,6%) の年齢まで見られました 3 年. それの訳は, 幼児期にはさまざまな胃腸疾患が頻繁に発生する, 直腸脱の原因となるもの.

患者さんの中には, 肛門科医に治療を受けに来ています, 70-75% は最も労働力の高い年齢を指します - 20 へ 50 年. 直腸脱は男性に多く見られます, 女性より (70% と 30%), また、このような差はどの年齢層でも見られます。. これは多くの要因によるものです, 重労働を含む, 男性が行うことが多い, 女性の骨盤臓器の存在 (子宮, 彼女の付属物). 後者は腹腔内圧が上昇すると負荷の大部分を引き受け、直腸の前壁を保護します。, どこ, 通常, そして脱落のプロセスが始まる.

直腸脱の原因

理由には 2 つのグループがあります, 直腸脱の原因となる: 素因と生成. 素因には体の発育の先天異常が含まれます, それらも含めて, それは骨盤の骨の解剖学的構造に反映されています, 直腸とS状結腸の形と長さ. 骨盤筋の病理学的変化も悪影響を与える可能性があります。.

仙骨と尾骨の構造は特に重要です, 通常の状態では曲がりを形成します, 前方に凹んだ. 直腸はこのような凹面の上にあります. 曲率が弱く表現されているか、まったく存在しない場合, 子供によく起こること, すると、直腸が骨に沿って遅滞なく下に滑り落ちていくように見えます。, それが彼女に繋がる, 損失.

重要な要素は、S 状結腸とその腸間膜の長さが通常よりも長いことです。. 設立, 直腸脱患者の場合、シグマの長さはほぼ 15 センチメートル、腸間膜の高さは 6 もっとセンチメートル, 脱出のない患者よりも. 直腸脱の原因の一つは、骨盤底筋と肛門閉鎖筋の筋力低下であると考えられています。.

生産要因の中には, 直腸脱の直接的な原因となる, 激しい身体活動が最初に行われます, 特に若い人たちに. 損失は​​、一度の過剰な突然の身体的努力の結果として同じ頻度で発生します (最も頻繁にウェイトリフティングをする), そして絶え間ない努力とともに, 腹腔内圧が上昇すると.

場合によっては、受傷直後に直腸脱が発生することもあります, たとえば、高いところからお尻に落ちた場合, パラシュート着陸中, 仙尾骨領域への強い打撃.

他の臓器やシステムの病気, 特に胃腸管, 腹壁の緊張を伴う, と呼吸器系, 制御不能な咳, 挑発的な瞬間になる可能性があります, 特に小児で. そのような病気, 肺炎のような, 気管支炎, 百日咳, 感染症, ponosy, 小児では直腸脱を引き起こすことが非常に多い. この場合、病気の期間中に損失が発生する可能性があります, そして治ってすぐに.

ポリープおよびその他の直腸腫瘍, 泌尿生殖器系のいくつかの病気, 特に膀胱結石, 前立腺腺腫, 包茎など, 正常に排尿することが困難になる, 直腸脱の原因となる可能性がある.

直腸脱の診断と応急処置

直腸脱の臨床像は非常に特徴的であり、ほとんどの患者が最初に医師を訪れたときに正しい診断を下すことができます。. 通常、子供の直腸脱の事実そのものに親が気づきます。, 検査の理由は、子供の排便時の腹部または肛門の痛みの訴えです。.

成人の場合、直腸脱は排便時や重労働の際にも頻繁に発生します。. しかし、患者の約 5 人に 1 人が、軽い運動をしたときに腸が脱出します。: 長く歩いたり、特に速く歩いたりするとき, そして咳止めにも, cixanii, 笑い. 直腸保持装置の違反の程度によります.

通常、最初は腸の小さな部分が抜け落ちます。, そして張力がなくなると自然にまっすぐになります. その後、腸は軽い負荷でも脱出し、自然にリセットされません。. 患者自身が調整する必要があります, その後、所定の位置に保持されます.

整復後の閉鎖装置の脆弱化により、腸は保持されず、常に脱出した状態になります。. 肛門の痛みを伴います, 腰, 腹部の下部. このような患者さんではかなりの頻度で – 直腸を失ったときと同じように直腸から出血がある, 管理されている場合も同様に.

直腸脱の合併症の中で最も危険なのは絞扼性です。. 肛門または下腹部に鋭い鋭い痛みを伴います。. この場合、以前に自己削減された, 医師の助けがあれば腸を縮小することはできません, 外にいる.

初期段階では、脱出した腸は物理的ストレスがなくなると自然に元に戻ります。. 場合によっては、十分な自発的な努力により、患者が肛門筋の周期的な収縮と腸管の積極的な収縮を達成できる場合があります。. 場合によっては、このような整復は、深呼吸しながら膝と肘の位置でのみ行うことができます。. 腸を調整する患者もいます, お尻を両手で押さえる. 骨盤を高くしてうつぶせに寝ることも脱出を解消するのに役立ちます. 患者は、繰り返される腸脱に対してこれらすべてのテクニックを自分で行うことができます。.

一次性脱出症の急性の場合、および二次性脱出腸を容易に固定できない場合, 医師に相談する必要があります。.

いかなる状況であっても、絞扼した脱出腸を自分でリセットしようとしないでください。. すべての患者, 腸を整えることができた人, 医師の監督下でなければなりません. 不便な点, 頻繁な減少に関連する, 変更, 腸内で時間が経つと起こる, 最終的には手術の必須適応となる. これらの適応症は医師によって決定されます.

直腸脱の治療

多くのことが知られています, もっと 200, さまざまな外科的介入方法, いくつかのグループに分けることができます: 会陰部からのみ行われる, 腹腔のみからの手術と複合手術.

小児の直腸脱の治療法にはいくつかの特徴があります. 保存療法はより根気強く行われます, そして非常に多くの場合、それは効果的であることが判明します. 通常、主治医は自分自身でタスクを設定します, そして彼の両親は彼を手伝うべきです, まず第一に、子供を病気から治してください, 直腸脱の原因となる (百日咳, 気管支炎, 肺炎, 便秘, 下痢, 炎症性疾患と結腸ポリープ).

指定と同時に, 赤ちゃんがトイレで排便することは禁止されています. 脱出が起こるのは、直腸を空にするこの方法です。. いくつかのポジションが推奨されます, 子供が排便をするときにいるべき場所. 主なものは: 母親の腕の中にいて、子供の腰をお腹にできるだけ近づける. この立場はヒポクラテスによって推奨されました. ほかに, 立ったまま、またはベッドに横たわり、腰をまっすぐにするか、胃に向かって引き寄せた状態で排便できるようにすることができます。, この時点で大人は子供の腰とお尻を締め付ける必要があります.

これらすべては、肛門のトイレとフラチリン溶液からの治療用微小浣腸によって補完されます。, エンテロセプトル, カモミール注入, セージ, 30～50ミリリットルの量で直腸に注射されます。. 治療中、医師は患者にビタミンB群を処方します。.

もし子供が苦しんでいたら, 便秘で数日間便通がない, 毎日室温の水で洗浄浣腸を行う必要があります.

数多くの異なるドレッシングが提案されている, 包帯, 直腸脱の予防が目的です. 上記の治療に加えて使用することもできます. コットンガーゼロールを使用できます, 亜鉛ペーストを塗布した, 臀部の間に配置され、包帯または絆創膏で補強されます。. パッドを使わずに粘着テープでお尻の部分を締め付けるだけでも効果がある場合があります。. これらのすべての手順, 追加の薬物治療だけでなく, 医師の指示に従い、医師の監督の下で実施しなければなりません.

この治療法は子供に対してどれくらいの期間使用できますか?? 一部の外科医は、回復するまでの治療と、最後の直腸脱からさらに 3 ～ 6 か月の治療を推奨しています。. 他の人は考えます, 治療には2～3ヶ月かかるそうです, この間に改善が見られない場合, 他の治療法に移るべきです, 特に注射や手術に関しては.

注射治療法では、直腸周囲の組織にさまざまな物質を注入します。, あなたが硬化症を引き起こすのは, 組織の瘢痕化, と, それにより腸を正常な位置に保ちます.

保存的治療の失敗, 注射後の再発だけでなく、外科的治療の適応となる. 最新; 子どもたちに行われる, 通常13～14歳. 若い年齢では、そのような場合にのみ手術が行われます, どこ, 脱落することを除いて; 他の病気がある, 外科的介入が必要な場合.

医師は通常、多種多様な手術のうち最も単純なものを使用します。, 特に肛門を狭くすることを目的としています. それは忘れてはなりません, 直腸脱は治療可能な病気であること, 早めに医師に相談し、適切なタイミングで治療を開始すれば.