流体漿膜腔の種類

漿液性滲出液

漿液は連鎖球菌で観察することができます, ブドウ球菌感染症, 結核, 梅毒やリューマチ. 漿液、淡黄色, クリア, それは約含まれてい 3 % リス. Seroplastic漿液滲出液は、フィブリン塊の存在は異なっています.

へ 漿液連鎖球菌やブドウ球菌起源 単一細胞とmezoteliotsitovの合計不在または存在下での好中球の存在によって特徴づけ.

とき漿液性結核性胸膜炎 胸腔内の結核菌が浸透していません, 胸膜中の結核が欠落しています. この滲出液は、リンパ球数が異なります, mezoteliotsitov, fiʙrina; 結核菌は検出されません.

Tuberculomasと結核性胸膜炎で 滲出液中の胸膜にその要素を明らかにしました (リンパ系の要素の背景に類上皮細胞と巨細胞ピロゴッフ、ラングハンス) または要素安っぽい崩壊, 好中性顆粒球、および結核菌.

梅毒や結核性胸水 リンパ球は滲出液で優勢、疾患のすべての期間ではありません. そう, 病気の最初の10日間で結核性胸膜炎で50〜60が含まれている滲出液に % 好中球顆粒球, 10-20 % リンパ球および多くのmezoteliotsitov.

疾患は、リンパ球の数が増加するように進行します, と好中球顆粒球およびmezoteliotsitov - 減少. 好中球の長い優勢は予後不良の徴候であります, それは結核膿胸に移行漿液結核性胸膜炎を示すことができます. 結核性胸膜炎の滲出液で好中性顆粒球は結核菌を貪食ありません, 胸膜炎に対し、, 化膿性細菌叢によって引き起こされます, 好中球顆粒球の食作用が頻繁に観察されます.

結核で 滲出液は、しわと退行性変化好中性顆粒球に表示されます, 断片化し、丸みを帯びた核. このような細胞は、真のリンパ球から区別することが困難です. ほかに, 自然の中で結核性滲出液は、常に赤血球が含まれています, 時には非常に多くのがあります, 滲出液は、流血の文字があることを.

結核の特徴顕著leykoliz, 主に好中球顆粒球. 滲出液中のリンパ球の優勢, たぶん, 自分より大きな抵抗に起因します. これは、滲出液中のリンパ球の数が多いリンパ球増加と一致し、常にではありません. 結核のいくつかのケースでは、血液や滲出液中の好酸球顆粒球の数の増加を顕著. おそらく、彼らの不在および胸水, と血.

結核性胸膜炎の長引く形の間に 滲出液は、形質細胞に見出されます. 結核における漿液の多様な細胞組成物は、唯一の疾患の初めに観察することができます, と病気の最中に, 通常, リンパ球によって支配.

好酸球性滲出液

漿液中の好酸球顆粒球の胸水の数は時々達した場合 97 % 細胞構成. 好酸球性滲出液は、結核やその他の感染症で観察することができます, 膿瘍, 負傷, 肺に複数の転移, 肺や回虫などに幼虫移行.

好酸球性滲出液の性質であることにより、:

• 漿液の;
• 出血;
• 化膿しました.

滲出液中好酸性顆粒球の数を増やすと、その血液及び骨髄の含有量の増加が観察されると組み合わせることができるときに、血液中の好酸性顆粒球の正常な量のいずれか.

化膿性滲出液

起源と臨床症状で化膿性滲出液が異なる可能性があります. ほとんどの場合、化膿性滲出液は、二次開発します (主に肺や他の臓器に影響を与えます), しかし漿膜腔に炎症過程における一次であってもよいです, 化膿種々の微生物によって引き起こされます.

滲出液は漿液から化膿性への移行することができます. 繰り返し穿刺は、プロセスの段階を見ることができます: 最初の滲出液はseroplasticまたは漿液膿性のになります, 、その後化膿. 彼は曇り, 厚く, 緑がかった黄色になります, 時々茶色がかったまたはチョコレート色 (血液から不純物).

啓蒙滲出液 繰り返し穿刺細胞の数の減少と、良好な経過を示しています.

もし透明化膿なるの漿液性滲出液, 曇りました, および好中球の数が増加し、それは, これは、プロセスの進行を示します. 初期の炎症過程における好中球の崩壊ではありません, 機能的に、彼らは本格的なされています, 積極的に貪食: これらは、細菌の細胞質に見られます.

退行性変化の立ち上がりに穀物toksogennoy好中性顆粒球の形で表示されます, 過分葉コア; PAの数- lochkoyadernyh好中球が増加. 典型的には、滲出液中の好中球の多数は、末梢血中の他の形態の出現で白血球増加を伴います.

後で好中性顆粒球が崩壊します, 細菌において同定されている間- および細胞外. 良好な疾患の経過や回復に退行性変化は軽度の好中性顆粒球であります, その数は減少します, いいえ崩壊しません, 組織球のかなりの数を発見しました, mezoteliotsitov, monotsitov, マクロファージ.

腐敗滲出液

腐敗滲出茶色や色が緑がかりました, シャープな腐敗臭のあります. 顕微鏡検査は、白血球の崩壊に起因する残骸を明らかにする, ニードル脂肪酸, 時には結晶のn- matoidinaとコレステロール. 多くの微生物の滲出液中の, 特に嫌気性菌, ガスを形成します.

出血性滲出液

出血性滲出液は、中皮腫で表示されます, 癌転移, 出血性素因、感染と結合しました, 胸の傷. Izlivshayasya血は漿液で希釈し、液体のまま.

無菌血胸のため 透明赤みがかった滲出液によって特徴づけ. 血漿血餅のタンパク質部分, と胸膜otkladыvaetsyaフィブリン. 将来的には、フィブリンの組織は、癒着の形成をもたらします. 胸膜炎の合併症の不存在下で開発が急速に生じる逆.

ときslabovirulentnoy感染 出血からの胸水は、漿液性、出血または漿液に行くことができます.

合併症化膿性感染症 漿液血液状の滲出液は、化膿性および出血になります. で検出された滲出液中の膿の混合 サンプルペトロワ, 以下のとおりであります. 出血性滲出液 (1 ミリリットル) インビトロでの蒸留水で5または6回希釈. 滲出液は血液の唯一の混合物を持っている場合, 水で赤血球を溶血し、透明になります; 膿の滲出の存在下でそれが曇ったまま.

滲出液の顕微鏡検査 赤血球に注意を払います. 出血が停止した場合, それは死の様々な徴候を有する赤血球だけ古い形式を識別することが可能です (マイクロフォーム, "クワ", 赤血球ゴースト, poikilocytes, shizocitы, 空胞化など。). 新鮮なの出現, 古い赤血球の背景に変化していないが、再出血を示唆して形成します. 変更と変更されていない赤血球を観察胸腔滲出液への出血延長. このようにして, 出血の性質を決定するためにeritrotsitogramma (新鮮なまたは古いです, 反復または継続).

ときに非伝染血胸 修飾されていないセグメント化された好中球と好酸球顆粒球における滲出液を明らかにすることができます. 化膿の期間中、それらの顕著な特徴は、変性と崩壊の兆しが顕著です. これらの変化の強度は、化膿、出血のタイミングと程度に依存します.

出血後の最初の日でとマークされた核崩壊kariolizis, それによって好中球顆粒球はlimfotsitopodobnymiになり、彼らのために撮影することができます.

リンパ球および単球 より耐性と滲出液中にほとんど変化. 胸水マクロファージに見られる吸収の期間で, mezoteliotsityプラズマ細胞. その中の流体の吸収の期間では好酸球顆粒球に見えます (から 20 へ 80 %). このアレルギー反応は、疾患の良好な転帰のサインです.

アク化膿性感染症の際に サイトグラムの滲出液は、変性および崩壊のそれらの兆候の増加と好中球の数の増加によって特徴付けられます.

コレステロール滲出液

コレステロール滲出液は、長期存在しています (時には数年間) 漿膜腔で被嚢浸出液. 一定の条件の下で (漿液水の空洞および滲出液のいくつかのミネラル成分の再吸収, 閉じた空洞への流体流入の非存在下での) 任意の病因の滲出液は、コレステロールの文字を取得することができます. この滲出液酵素, コレステロールを破壊, 存在しないか、または少量含有されています.

コレステロール滲出液 - 真珠光沢陰で濃厚な液体黄色や茶色がかった色. 壊れた赤血球の混合物は、チョコレートの色相滲出液を与えることができます. チューブの壁に, 滲出液で湿らせました, 小さな輝きの形でコレステロール結晶の肉眼で見える印象. コレステロールコレステロール結晶の他に滲出脂肪細胞を縮退明らかにする, 携帯崩壊、ドロップ脂肪の製品.

乳び, hilusopodobnyとpsevdohilezny (ミルキー) 滲出液

流体のこれらのタイプに共通するのは、希釈された牛乳に外観が似ています.

乳び滲出液 これは、損傷を受けたリンパ管やリンパ大きな胸管の漿膜腔にヒットするためであります. リンパ容器は外傷によって損傷することができます, 腫瘍浸潤, 膿瘍または他の理由.

脂肪滴のその中の存在によって引き起こされる液体のミルキー種類, これはスーダンIII赤とオスミウム酸で染色されている - 黒. 滲出液に立ったとき、クリーミーな層を形成しました, 現れます, チューブセル要素の底部に堆積 (赤血球, 白血球, 多くのリンパ球を含みます, mezoteliotsity, および腫瘍の存在下で - 腫瘍細胞). 我々はエーテルで苛性の1または2滴を滲出し、チューブを振るために追加した場合, 液体は明らかにされています.

Hilusopodobny滲出液 これは、豊富な脂​​肪変性による細胞の崩壊の結果であります. これらの場合には、履歴情報の化膿性胸膜炎, 穿刺は、胸膜腔の壁の総肥厚を明らかにしました. 萎縮性肝硬変で見つかったHilusopodobny滲出液, 悪性腫瘍など. 脂肪細胞を縮退の顕微鏡検査は、豊かさを明らかにしました, 異なるサイズの脂肪破片や脂肪滴. 叢otsutstvuet.

Psevdohilezny滲出液 巨視的にもミルクをリコール, しかし、その中に粒子を懸濁, 多分, 彼らは脂肪ではありません, 彼らはスーダンIIIおよびオスミウム酸で染色しないと加熱中に溶解しないので、. 顕微鏡検査は、時折mezoteliotsityを明らかにし、脂肪を落とします. 腎臓のリポイドとリポイドアミロイド変性において観察さPsevdohilezny滲出液.

コンテンツ嚢胞

嚢胞は様々な臓器や組織に発生する可能性があります (yaychnykah, 腎臓, 脳など。). 嚢胞の内容の性質 でも1つの器官, 卵巣など, それは異なっていてもよいです (漿液の, 化膿しました, 出血など. D。) と, 順番, その透明度と色を定義します (無色, zheltovataya, 流血など. D。).

血液細胞の顕微鏡検査は、通常、発見されます (赤血球, 白血球), 上皮の, 本当にvыstilajuщego (多くの場合、脂肪変性の状態で). コレステロール結晶が発生することがあります, gematoidina, 脂肪酸. コロイド嚢胞が見つかりましたコロイド, フラット上皮細胞 - 皮膚様の中, 髪, 脂肪酸結晶, コレステロール, gematoidina.

包虫嚢胞 (バブル) これは、低い相対密度を有する透明な液体が含まれています (1,006 - 1,015), 前記そこグルコース, 塩化ナトリウム, コハク酸及びその塩. タンパク質のみ嚢胞における炎症プロセスの開発で検出します. コハク酸エキノコックス気泡液の検出のためにシロップの一貫性に磁器の皿中で蒸発させ, 塩酸で酸性化し、エーテルで抽出, アルコールと均一に混合. エーテル抽出物は、別のカップに注ぎ. エーテルを水浴中で加熱することにより除去しました. 同じコハク酸は、六角プリズム又はテーブルの形で結晶化する時. 得られた結晶を顕微鏡で検査しました。. 流体は、タンパク質が含まれている場合, それは沸騰させることにより除去されます, 塩酸を1〜2滴を追加します. コハク酸への反応は、透明な濾液を​​用いて行われます.

エキノコックス症の細胞診 これは、当局にその内容の自発ほとばしる中のみオープン嚢胞の段階で可能です, 外部環境との通信 (気管支内、多くの場合、ブレイクアウトエキノコックスバブル). この場合には、気管支からの痰の顕微鏡検査は、典型的なサナダムシのフックとスライスバブルの平行横紋キチンシェルを明らかにしました. 2ビーターと4吸盤フックで頭 - あなたが発見し、頭節することができます. ほかに, 材料中に同定され得る脂肪細胞およびコレステロール結晶を縮退しました.