子供の心房中隔欠損の解消 – 開心術
子供に心房中隔欠損を解消する操作の説明
心房中隔欠損症 – 2つの上部室間の壁の開口部 (右と左心房) ハーツ. 操作 心臓切開手術は、縫製によって穴を排除するか、パッチをインストールすることができます (給与) 彼に.
子供に心房中隔欠損を解消する操作の理由
子どもは、心臓の上部室の間の穴を持って生まれている場合, 血液が逆流することができます, 心臓や肺の右側. これは、心臓が懸命に働くようになり. 時間が経つにつれて、これは、肺の血管の損傷およびうっ血性心不全を引き起こす可能性. 操作が実行されます, 開口部を閉じます.
ほとんどの子供のために、これは良好な結果を与えるopertsii.
子供の心房中隔欠損を排除するのに可能な合併症
合併症はまれです, しかし、何も操作は危険を保証しません. 前, 操作を実行する方法, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 出血;
- 心臓や肺の損傷;
- 麻酔への反応 (例えば, 目まい, 血圧を下げます, 息切れ);
- 感染, 心内膜炎を含みます (心筋のライニングの炎症);
- 心臓発作;
- 血栓の形成 – 血栓;
- 不整脈 (異常な心臓のリズム);
いくつかの要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
- 既存の疾患 (例えば, 低下した腎機能);
- 低出生体重;
- 最近の感染.
子供の心房中隔欠損の排除はどのようにあります?
手術の準備
医者は子供を検査し、次のテストを割り当てることができます:
- 血液および尿検査;
- 心エコー図 – テスト, 心臓の機能を可視化するために音波を使用します;
- 心電図 (ECG ) – テスト, それは、電流を測定することにより、心臓の活動を記録します, 心臓の筋肉を通過します;
- 胸部X線 – テスト, X線を使用します, 胸の内部構造の写真を取るために;
- 心臓カテーテル法 – 心の特別な装置を使用して動脈を通ります.
子供が特定の薬の服用を中止する必要がある場合, 医師はそれについて教えてくれます.
麻酔
動作は、全身麻酔下で行われます. 動作中、患者が眠っています.
子供に心房中隔欠損を除去するための説明手術
医師は、皮膚と胸をカット. 胸腔を開放します. Затем сердце подключается к аппарату искусственного кровообращения (AIK). 彼は心臓と肺の機能を引き継ぎます. 医師は、心臓を停止させます, 操作を行います.
心臓の周りの心膜嚢が開きます. 医師は袋の小さな部分を除去し、開口部を閉鎖するためにそれを使用することができます. 右心房は、カットを行います. 穴が小さい場合, それは、縫合糸によって閉じられます. 大きな穴は、閉じたパッチです, 心膜嚢または他の材料の部分から作られています. とすぐに欠陥が除去されます, 医師は切開部を縫います. 心臓は、その後動作を開始します. それが正常に機能しますしたら, AICは無効になります. 医師が胸腔を閉じ、皮膚切開を縫います.
手術直後に
子供がNICUでの監視のために配置されています (OBE) そして次のシステムに接続されています:
- 心臓モニタ;
- 呼吸装置 (まで, 赤ちゃんは自分で呼吸できるようになるまで);
- 胸腔チューブ – 液体を排出するための, 胸に蓄積します;
- 腕で血圧を測定するために、または脚部は、眼圧計に接続されています;
- 胃の中に鼻からチューブ – 液体と気体を排出します, 胃の中で収集されます;
- 膀胱カテーテル.
どのくらいの手術はなります?
2-4 時
それは痛いだろう?
リカバリ時の痛みや痛みは鎮痛剤に任命された場合.
平均入院
典型的には、の滞在期間 5-7 日. 合併症が発生した場合, 医師は、病院での期間を延長することができます.
術後処置
入院して
病院のスタッフは、以下のん:
- 分析を実施します (血, 尿, 心電図など);
- これは、鎮痛剤を与え;
- 徐々に通常の食事に子を転送.
老人ホーム
子供は家を返すとき, 次の手順を実行する必要があります:
- 医師が処方した場合, 子供は抗生物質を与えられています. これは、心内膜炎を防ぐことができます. ほかに, 鎮痛剤に任命され、必要に応じて;
- 私たちは、清潔で乾燥し、切開を維持する必要があります;
- 徐々に、必要性は毎日の食事に赤ちゃんを転送します;
- 我々は、約医師に依頼する必要があります, あなたはシャワーを浴びることができたとき, 入浴, または水に手術部位を露出させます. 典型的には、これらの手順は、操作後10日後に実施することができます;
- 子供が操作した後、数日間安静を必要とします. それは、精力的なゲームをプレイするために、現時点では推奨されていません;
- 私たちは無料で赤ちゃんをドレスアップする必要があります, 快適な衣服;
- 子供が手術を受けた場合, それを維持するために, 背中とお尻を支援. 子供の手や脇の下を引っ張らないでください;
約6ヶ月後、心臓組織が完全に成長します.
それは、次の場合に病院に行く必要があります
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 増加汗;
- 赤み, 浮腫, 強い痛み, 切開部からの出血や放電;
- 空所化変形;
- 吐き気および/または嘔吐;
- 増加の痛み;
- 排尿の問題 (例えば, 痛み, バーニング, 頻尿, 尿中の血液) 排尿したり、できないこと;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
- 胸にガタ;
- 疲労;
- 発疹;
- 食べるために不本意と飲み物;
- 騒々しい呼吸.
それは次のような場合に救急車を呼ぶことが必要です
- 速い呼吸や呼吸困難;
- ブルーやグレーの肌の色;
- 子供が目を覚ますしないか、治療に反応しません.