TSEFOPERUS

活物質: セフォペラゾン
ときATH: J01DD12
CCF: IIIの世代セファロスポリン
ICD-10コード (証言): A39, A40, A41, A54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, (J) 35.0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34 ヤマメ, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
ときCSF: 06.02.03
メーカー: OJSC の合成 (ロシア)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

I / O、及び/ mの溶液用粉末 白または黄色の光沢色を白, 結晶の.

ボトル (1) – 段ボールパック.
ボトル (5) – 段ボールパック.
ボトル (10) – 段ボールパック.

薬理作用

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. 効果的な殺菌, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. これは、作用の広いスペクトルを有します.

АКТИВЕН В ОТНОШЕНИИ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (株, 生産とペニシリナーゼを産生しません), 肺炎球菌, 化膿連鎖球菌 (グループAのβ溶血性株), 連鎖球菌シアリルラクトサミン (β溶血性グループB株), エンテロコッカスフェカリス, другие штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; グラム陰性菌: 大腸菌, クレブシエラ属. (肺炎桿菌включая), エンテロバクター属。, シトロバクター属。, インフルエンザ菌 (株, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), ミラビリス変形菌, プロテウス·ブルガリス, モルガネラモルガニ, プロビデンシア属. (税込. Rettgeriプロビデンス), セラチア属. (税込. 霊菌), サルモネラ属菌。, 赤痢菌属。, シュードモナス属. (税込. 緑膿菌), некоторые штаммы Acinetobacter spp., 淋菌 (株, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), 髄膜炎菌, 百日咳, エルシニア·エンテロコリチカ; 嫌気性菌: グラムとグラム kokki (Peptococcus 属を含む, Peptostreptococcus 属, ベイヨネラ属。), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (クロストリジウム属。, 真正細菌属。, ラクトバチルス属。) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., バクテロイデス属. /税込. Bacteroides fragilis/, プレボテラ属。).

薬物動態

吸収

T_マックス / Mの後 – 1-2 いいえ, после в/в – в конце инфузии, C言語_マックス после в/м введения препарата в дозе 1 gの 65-75 UG / mlの, 用量 2 G – 97 UG / mlの; после однократного в/в введения в дозах 1 G, 2 G, 3 とg 4 Cг_マックス あります 153 UG / mlの, 252 UG / mlの, 340 UG / mlの, 506 UG / mlで、それぞれ. C言語_マックス в моче после в/м и в/в введения в дозе 2 G – 1000 мкг/мл и более 2200 UG / mlで、それぞれ.

配布

血漿タンパク結合 – 82-93%. Достигает терапевтических концентраций в перитонеальной, асцитической жидкости и спиномозговой жидкости (髄膜炎), 尿, 胆汁, стенке желчного пузыря, 光, mokrote, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, アトリア, 腎臓, мочеточниках, 前立腺, яичках, 子宮, фаллопиевых трубах, 骨格, крови пуповины и амниотической жидкости. Ⅴ_(d) – 0.14-2 l/kg.

控除

T_1/2 – 1.6-2.4 いいえ, независимо от способа введения, 2.8-4.2 いいえ – 血液透析, 2.2 いいえ – у новорожденных и детей от 2 か月前 11 年. Выводится с желчью – 70-80%, 腎臓 – 20-30% 未変化体で.

特別な臨床状況における薬物動態

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т_1/2 あります 3-7 いいえ, выведение с мочой – 90% より. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, t_1/2 удлиняется только в 2-4 回.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью цефоперазон может кумулировать.

証言

- 上部および下部気道の感染症;

-尿路感染症;

- 腹部感染症 (腹膜炎, 胆嚢炎, kholangit);

- 敗血症;

- 髄膜炎;

-皮膚や軟部組織の感染症;

- 骨·関節感染;

- 骨盤臓器の感染および炎症性疾患 (子宮内膜炎, гонорея и другие инфекции половых путей).

腹部の後の感染性合併症の予防, 婦人科の, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

投薬計画

Препарат вводят в/м и в/в (ボーラスまたは注入).

大人 日用量で投与された薬物 2-4 G, 2 回/日. に тяжелом течении инфекций 投与量を増やすことができます。 12 G /日: 上 2-4 Gごと 8 またはh 3-6 Gごと 12 いいえ. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

に неосложненном гонококковом уретрите – в/м в дозе 500 mgの用量.

へ 術後合併症の予防 – 私/, 上 1 またはg 2 用D 30-60 мин до начала операции, с повтором каждые 12 いいえ (в большинстве случаев в течение не более 24 いいえ). に операциях с повышенным риском инфицирования (例えば, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (例えば, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 操作後の時間.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью назначают не более 2 G /日. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 ml /分, 清クレアチニンの情報やコンテンツを超える 3.5 mg / mlの – もういや 4 G /日.

に изолированной печеночной недостаточности いいえ線量低減が必要とされません, если пациент не получает максимальной дозы, TK. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % より.

で 子供 суточные дозы составляют 50-200 mg/kg 体重 2 入場 (すべての 12 いいえ) 以上, 必要であれば. 新生児 (もっと少なく 8 日) すべての薬を処方します 12 いいえ.

Препарат в дозах до 300 мг/кг/сут применяется без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

調製および投与の規約

Для приготовления растворов для в/м введения могут использоваться следующие растворители: стерильная вода для инъекций, 0.9% 塩化ナトリウム溶液, 0.5% リドカイン塩酸塩の溶液, которые добавляют к 1 г цефоперазона в объеме 3 ミリリットル. При в/м введении препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Свежеприготовленные растворы цефоперазона хранят не более 24 ч при температуре от 5° до 25°С.

При струйной в/в инъекции максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 G, 子供のための 50 mg/kg 体重, при этом продолжительность введения должна быть не менее 3-5 M. Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей могут использоваться 5% ブドウ糖 (グルコース), 0.9% 塩化ナトリウム溶液, раствор Рингера лактата, стерильная вода для инъекций.

Для капельного в/в введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 注射用滅菌水のミリリットル, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 mg / mlの. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять от 10 へ 30 мин и более.

副作用

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 下痢, psevdomembranoznыy大腸炎, 肝トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼの増加.

凝固系の一部に: 出血 (ビタミンK欠乏), gipoprotrombinemii, 増加プロトロンビン時間.

造血系から: 貧血, 好中球減少症.

検査所見: giperkreatininemiя.

アレルギー反応: じんましん, maculo-丘疹状の発疹, 発熱, eozinofilija, 多形性紅斑, 悪性滲出性紅斑 (スティーブンス·ジョンソン症候群), クームス試験陽性.

局所反応: /への導入で – 静脈炎; ときに、I / Mの管理 – 注射部位の圧痛.

禁忌

-準備コンポーネントに対する過敏症, 税込. その他のベータラクタム系抗生物質.

と 注意 腎臓および/または肝不全の患者に処方されるべきです, カール (税込. 歴史), 妊娠, 授乳.

妊娠·授乳期

При назначении в периоде лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

注意事項

Цефоперус^® может применяться при комбинированной терапии в сочетании с другими антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек, может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, TK. 開発disulfiramopodobnyh反応 (顔面紅潮, спазм в животе и в области желудка, 吐き気, 嘔吐, 頭痛の種, 血圧の低下, 頻脈, 息切れ).

患者, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (例えば, 嚢胞性線維症における), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. Таким больным должен осуществляться контроль протромбинового времени, при необходимости им показано назначение экзогенного витамина К.

過剰摂取

症状: возможно развитие эпилептического припадка.

治療: седативная терапия с применением диазепама.

薬物相互作用

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

間接抗凝固薬, ヘパリン, тромболитики при одновременном применении с Цефоперусом^® увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, 出血.

Аминогликозиды и “ループ” диуретики при одновременном применении с Цефоперусом^® повышают нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

準備, 尿細管分泌を低下させます, повышают концентрацию препарата Цефоперус^® в крови и замедляют его выведение.

医薬品の相互作用

アミノグリコシドと互換性のない医薬品 (при необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов, с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

リストB. 薬剤は、乾燥に格納する必要があります, 光から保護, 25℃を超えない温度で、子供たちにアクセス不能. 貯蔵寿命 – 3 年.