Trombotsitы - 血小板減少症

血小板減少症は、以下の要因によって引き起こされる可能性が:

  1. 急速な, 初期およびそれらのアクションオートからの血小板の大規模な損失- および抗体isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya紫斑病, 薬免疫性血小板減少症, 全身の結合組織の疾患などで血小板減少症。);
  2. 増加脾臓における血小板のマセラシオンと門脈 (脾腫, 肝硬変など. D。);
  3. 播種性血管内凝固の結果としての血流からの血小板の激しい減少, 大規模な血栓形成, 血小板の凝集を集中 (trombogemorragichesky症候群, 血栓塞栓症, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya紫斑病, またはMoschcowitz'disease, gemolitikouremichesky症候群, または病気のガッサー, 等);
  4. 骨髄中の違反血小板 (gipoplasticheskaya貧血, 急性白血病, 放射線宿酔, 骨髄への複数の腫瘍転移, trombotsitopoetinaを不足による巨核球の成熟に違反).

最初の三つの場合において、血小板の寿命が飛躍的に短縮し、脊髄造影は、巨核球細胞数の量を明らかにした正常または増加します, と血液 - 未熟, 過大な好塩基性血小板. 後者の場合には、脊髄造影における巨核球の含有量を大幅に低減します, と少量の血液によって支配, 機能的に欠陥のあるセル (それに伴って急性白血病で大きな断片の血液中で検出することができpromegakariotsitov); 脾腫の非存在下での生活の標識血小板輸血は通常のまま.

Gipermegakariotsitoz骨髄や末梢血血小板 慢性骨髄増殖性疾患で観察 - 本態性血小板増加症 (血小板数は、Gで2000〜4000に増加させてもよいです 1 lであり、より), 真性赤血球増加症, 慢性骨髄性白血病とosteomyelofibrosisの初期段階で. 脾臓摘出後に発症することができます一時的な現象のhyperthrombocytosisなど, 時妊娠, アドレナリンと重大な身体運動の注射後. 一部の女性の場合、月経前や月経期間中、血液中のこれらの細胞の数が著しく減少します (へ 100 Tで 1 L).

抗原構造は、血小板、赤血球のものに対応します (システムABOとCDE-RH) および白血球 (посистемеのHL-A), これらの因子の血小板輸血の重量を考慮すると, 輸血は、血小板の抗原構造の外にあるが、これらの細胞の平均余命の顕著な短縮を伴いません. 自己免疫性血小板減少症とisoimmuneでは、このような輸血は、抗血小板抗体の力価を増加させ、実質的に役に立ちません, 入力ドナー血小板など, でも、厳密に選択したグループの抗原のアクセサリーに, 患者の血液中に格納されているだけで30〜90分.

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