TRENTAL (タブレット)

活物質: ペントキシフィリン
ときATH: C04AD03
CCF: 準備, 微小循環を改善します. Angioprotektor
ICD-10コード (証言): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
ときCSF: 01.14.01
メーカー: アベンティスファーマ株式会社. (インド)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

タブレット, 腸溶性フィルムコーティング ホワイト, ラウンド, レンズ状の.

賦形剤: 乳糖, デンプン, タルク, コロイド状二酸化ケイ素, ステアリン酸マグネシウム.

シェルの構成: メタクリル酸共重合体, 水酸化ナトリウム, マクロゴール (ポリエチレン ・ グリコール) 8000, タルク, 二酸化チタン (E171).

10 Pc. – 水疱 (6) – 段ボールパック.

薬理作用

準備, 微小循環を改善します, angioprotektor, キサンチン誘導体. Trental^® 血液レオロジーを改善 (流動性) 赤血球の変形能の病態の影響に起因し, 血小板凝集を阻害し、増加した血液粘度を減少させます. これは、循環障害の分野で微小循環を改善します.

血管平滑筋細胞及び血液細胞におけるホスホジエステラーゼの阻害およびcAMP蓄積に関連ペントキシフィリンの作用機構.

弱い血管拡張効果を提供することによりmyotropic, ペントキシフィリンは、ややラウンド減少し、わずかに冠血管を拡張します.

治療Trentalom^® これは、脳循環の症状の改善につながります.

末梢動脈閉塞性疾患の治療の成功 (例えば, 間欠性跛行) これは、延長距離は徒歩で明らかに, ふくらはぎの筋肉の夜のけいれんの除去と安静時疼痛の消失.

薬物動態

吸収

経口ペントキシフィリンはほぼ完全に消化管から吸収された後. 19±13％の平均の絶対的バイオアベイラビリティ.

代謝

ペントキシフィリンは完全に体内で代謝します. 主な薬理学的に活性な代謝産物 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (私は代謝物) 血漿濃度を決定, 超過 2 未変化体の濃度を倍 (ペントキシフィリン).

控除

一度T内部_1/2 ペントキシフィリンは、 1.6 いいえ.

もっと 90% 水溶性の非共役代謝物の形で腎臓によって排泄.

特別な臨床状況における薬物動態

代謝物の重度腎機能障害排泄患者で減速されます.

伸長T観察障害、肝機能を有する患者において_1/2 ペントキシフィリンおよびその絶対生物学的利用能を増加させます.

証言

- アテローム性動脈硬化症の末梢循環障害 (例えば, 間欠性跛行), 糖尿病性血管症, 栄養障害 (例えば, 下腿潰瘍, 壊疽);

- 脳血管障害 (脳動脈硬化症の影響, として, 例えば, 障害濃度, 目まい, 記憶障害), 虚血性および脳卒中後のステータス;

- 網膜と脈絡膜における循環障害;

- 耳硬化症, 内耳の血管病変と難聴の背景に退行性変化.

投薬計画

投与量は、個別に設定しました, 患者の特性に応じて.

薬物は、内部に規定されています 100 ミリグラム (1 タブ。) 3 用量の漸増に続い回/日、 200 ミリグラム 2-3 回/日. 最大単回投与 – 400 ミリグラム. 最大日量 – 1200 ミリグラム. 錠剤は、中またはすぐに食事の後、全体飲み込まれるべきです, 水をたくさん飲みます.

で 腎機能障害のある患者 (よりCC少ないです 30 ml /分) 用量は、に縮小されるべきです 1-2 タブ/日.

で 重度の肝機能障害のある患者 個々の忍容性に基づいて投与量を減らすために.

で 低血圧を有する患者, 個人で, 血圧の可能性低下に起因する危険性があります (重度の冠動脈疾患や脳血管の血行動態に有意な狭窄を有する患者) 治療は少量で開始することができます, これらの場合において、投与量を徐々に増加されるべきです.

副作用

中枢神経系: 頭痛の種, 目まい, 不安, 睡眠障害, 痙攣; まれに – 無菌性髄膜炎.

皮膚科の反応: 顔面紅潮, 顔と胸の上部への血液のラッシュ, 腫れ, 爪の増加脆性.

消化器系の一部: 口腔乾燥症, 食欲不振, 腸アトニー, 胃の中の圧力と膨満感, 吐き気, 嘔吐, 下痢; ある場合には – 肝内胆汁鬱滞, 肝 transaminaz の増加.

心臓血管系: 頻脈, 不整脈, kardialgija, 狭心症の進行, 血圧の低下.

造血系から: 白血球減少症, 血小板減少症, 汎血球減少症, 皮膚中の血管からの出血, 粘膜, 胃, 腸, fibrinopenia.

ビジョンの臓器の一部に: ぼやけた視界, 暗点.

アレルギー反応: かゆみ, dermahemia, じんましん, 血管神経性浮腫, アナフィラキシーショック.

Trentalを使用する際に副作用が可能です^® 高用量.

禁忌

- 大量出血;

- 広範な網膜出血;

- 脳内の出血;

- 急性心筋梗塞;

- 最大 18 年;

- 妊娠;

- 授乳 (母乳育児);

-準備コンポーネントに対する過敏症;

- 他のメチルキサンチンへの過敏症.

と 注意 これは、深刻な心臓のリズム障害を有する患者に使用されるべきです (不整脈の悪化の危険性), 低血圧 (血圧のさらなる低下の危険性), 慢性心不全, 胃潰瘍や十二指腸潰瘍と, QAにおける腎機能障害 < 30 ml /分 (蓄積の危険性と副作用のリスク増加), 深刻な肝機能障害 (蓄積の危険性と副作用のリスク増加), 出血の増加傾向, 税込. 血液凝固系の一部の抗凝固剤または違反の使用の結果として、 (より重度の出血のリスク), 最近受けた手術の後.

妊娠·授乳期

薬物は、妊娠中や授乳中は禁忌であります (授乳).

注意事項

治療は、血圧の制御下にあるべきです.

糖尿病の患者では, 血糖降下剤を服用, 高用量での薬物の使用は、顕著な低血糖を引き起こす可能性があります (投与量の調節).

抗凝固剤と同時に割り当てる場合は、慎重に血液凝固系の指標を監視する必要があり.

患者, 最近手術を受けました, ヘモグロビンとヘマトクリットのレベルの体系的なモニタリングを必要とします.

高齢者は、線量の低減が必要な場合があります (増加した生物学的利用能および減少クリアランス率).

喫煙は、薬物の治療有効性を減少させることができます.

小児科での使用

子供のペントキシフィリンの安全性と有効性は十分に理解されていません.

過剰摂取

症状: 目まい, PAは嘔吐に促します, 血圧の低下, 頻脈, 不整脈, 皮膚の発赤, 意識消失, 寒気, 反射消失, 強直間代発作.

治療: ときに過剰摂取の最初の症状 (発汗, 吐き気, チアノーゼ) 直ちに服用を中止, あなたは頭と胴体上部の低い位置を提供する必要があります, 無料の気道を制御. 対症療法, 特別な注意は、血圧や呼吸機能を維持するに支払われるべきです. 発作の軽減のためにジアゼパムを投与.

過剰摂取の症状の場合、患者は、即時の医療を求めるべきです.

薬物相互作用

ペントキシフィリンは、薬物の効果を増加させることができます, 血圧を下げます (ACE, 硝酸塩).

ペントキシフィリンは、薬物の効果を増大させることができます, 血液凝固に影響を与えます (間接および直接抗凝固剤, 血栓溶解剤), 抗生物質 (税込. セファロスポリン).

シメチジンは、血漿中のペントキシフィリンの濃度を増加します (副作用の危険性).

他のキサンチンとの同時投与は、過剰な神経興奮を引き起こす可能性があります.

ペントキシフィリンを服用しながら、おそらく、インスリンまたは経口血糖降下剤の血糖降下作用を増加させました (低血糖症のリスク増加). 必要であれば、併用療法は、患者の厳密な監視を必要とします.

一部の患者では、テオフィリン及びペントキシフィリンの同時受信は、血漿中テオフィリン濃度の増加につながる可能性. これは、副作用の増加につながるか、強化することができます, テオフィリンに関連付けられています.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

薬は子供の手の届かないところに保存する必要があります, 25℃より高くない温度で乾燥した場所. シェルフライフ - 4 年.