Tranexam
活物質: トラネキサム酸
ときATH: B02AA02
CCF: 止血薬. 線維素溶解の阻害剤 – プラスミノーゲンのプラスミンへの阻害剤は、遷移です
ICD-10コード (証言): C25, C61, D66, D67, D69.3, J02, J03, J04, K12, K25.0, K26.0, L20.8, L23, L24, L50, N93, O72, R58, T78.3, T81.0, T88.7, Z29.2
ときCSF: 20.01.02.02
メーカー: MIR-PHARM LTD (ロシア)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
タブレット, コーティングされました (フィルム) ホワイト, レンズ状の.
1 タブ. | |
トラネキサム酸 | 250 ミリグラム |
賦形剤: 微結晶セルロース, hydroksypropyltsellyuloza, カルボキシメチルスターチナトリウム (デンプングリコール酸ナトリウム), タルク, ステアリン酸カルシウム, コロイド状二酸化ケイ素 (aэrosyl).
シェルの構成: ポリマー, 二酸化チタン, タルク, ポリエチレン ・ グリコール 6000.
10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (1) – 段ボールパック.
10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (3) – 段ボールパック.
中/上のためのソリューション 透明またはほぼ透明, 無色または淡褐色の色合い.
1 ミリリットル | 1 アンプ. | |
トラネキサム酸 | 50 ミリグラム | 250 ミリグラム |
賦形剤: 水D /と.
5 ミリリットル – アンプル (5) – 輪郭を描かれる包装販売 (2) – 段ボールパック.
薬理作用
止血薬. 線維素溶解の阻害剤. 具体的にはプラスミンへのプラスミノーゲンおよびその変換の活性化を阻害します. これは、出血の局所および全身止血効果があります, 増加した線維素溶解に関連します (血小板の病理, menorragii).
キニンおよび他の活性ペプチドの形成を抑制することにより、, アレルギー性および炎症反応に関与します, これは、抗アレルギー性および抗炎症作用を有します.
実験的研究ではトラネキサム酸の鎮痛作用のサイトを確認, およびオピオイド鎮痛薬の鎮痛活性に効果を増強.
薬物動態
吸収
の用量で投与される場合 0.5-2 gが吸収されました 30-50% 製品. 用量で投与される場合 0.5, 1 と 2 ミスターCに達するまでの時間マックス – 3 いいえ, とされ、 5, 8 と 15 UG / mlで、それぞれ.
配布
血漿タンパク結合 (プラスミノーゲン) – もっと少なく 3%.
組織に比較的均等に分布 (脳脊髄液を除きます, 前記の濃度 1/10 プラズマから). これは、胎盤関門および血液脳関門を貫通します, 母乳中に排泄 (約到達 1% 母体血漿中濃度). 精液で発見, 線維素溶解活性を減少させます, しかし、精子の移動には影響しません. 初期V(d) – 9-12 L. のために保持種々の組織における抗線維素溶解濃度 17 いいえ, プラズマ – へ 7-8 いいえ.
代謝および排泄
これは、マイナーな程度に代謝されます. 同定されました 2 代謝物traneksamovoyのkislotы: N-アセチル化と脱アミノ誘導体. AUCは、曲線Tに三相の形状を有しています1/2 最終段階で – 3 いいえ. 総腎クリアランスは血漿であります (7 L /). ニュースを報告 (基本的な方法 – 糸球体ろ過), もっと 95% 最初の時などに変化していません 12 いいえ.
特別な臨床状況における薬物動態:
腎機能は、トラネキサム酸の累積の危険性がある場合.
証言
- 出血や一般化を背景に出血の危険性は、線維素溶解性を高めます (手術中および術後に出血, 分娩後出血, 胎盤の手動取り外し, 絨毛膜剥離, 妊娠中の出血, 悪性腫瘍、膵臓および前立腺, 血友病, 線維素溶解療法の出血性合併症, trombotsitopenicheskaya性紫斑病, 白血病, 肝疾患, predshestvuyushtaya治療streptokinazoy);
- 地元の線維素溶解の強化を背景に出血や出血のリスク (子宮の, 鼻の, 胃腸出血, 血尿, 前立腺切除後の出血, 子宮頸癌の円錐切除の上, 出血性素因を有する患者における抜歯);
- 遺伝性血管性浮腫 (タブレットのため);
- アレルギー性疾患, 税込. 湿疹, アレルギー性皮膚炎, じんましん, 薬物および毒性発疹 (タブレットのため);
- 口腔および咽頭の炎症性疾患, t.ch.tonzillitで, 咽頭炎, laringit, 口内炎, アフタ口腔粘膜 (タブレットのため);
- 膀胱の手術 (ソリューションの);
- 全身性炎症反応で外科的処置, 税込. 敗血症, 腹膜炎, pankreonekroz, 重いと適度な子癇前症, 様々な病因の衝撃 (ソリューションの).
投薬計画
に 一般化された線維素溶解 薬剤は、単回用量で/点滴で投与されます 15 体重ミリグラム/ kgのすべての 6- 8 いいえ, 導入速度 1 ml /分.
に ローカル線溶 単回投与で/薬物を導入 250-500 mgの経口投与または 1.0-1.5 G 2-3 回/日.
に 前立腺切除術または膀胱手術 動作中/で導入 1 G, その後、 1 Gごと 8 のための時間 3 日, その後、内部の肉眼的血尿の消失に受信に行きます.
に 出血の危険性が高いです, 全身炎症反応 /用量で導入 10-11 MGは/ kgの 20-30 介入の前に分.
の患者 凝固障害 歯の抽出の前には、/用量で導入されています 10 mg/kg 体重, estraktsii歯処方経口投与した後、 25 MGは/ kgの 3-4 ため回/日 6-8 日.
に 大量の子宮出血 の用量で経口投与 1.0-1.5 G 3-4 ため回/日 3-4 日.
に 繰り返し鼻血 薬剤処方経口投与 1 G 3 ため回/日 7 日.
後に 子宮頸部円錐切除術 の用量で経口投与 1.5 G 3 ため回/日 12-14 日.
に 遺伝性血管浮腫 インテリア任命 1-1.5 G 2-3 前駆症状の有無に応じて連続的または断続回/日.
患者 腎機能障害 必要な補正モード.
血液中のクレアチニン濃度 | 経口Traneksamaの用量 | I / Vの投与のためのTraneksama線量 |
120-250 ミリモル/リットル | 15 MGは/ kgの 2 回/日 | 10 MGは/ kgの 2 回/日 |
250-500 ミリモル/リットル | 15 MGは/ kgの 1 回/日 | 10 MGは/ kgの 1 回/日 |
>500 ミリモル/リットル | 7.5 MGは/ kgの 1 回/日 | 5 MGは/ kgの 1 回/日 |
副作用
消化器系の一部: 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 胸焼け, 下痢.
中枢神経系: 目まい, 弱点, 眠気, 色の違反, ぼやけた視界.
血液凝固系から: まれに – 血栓症, 血栓塞栓症.
心臓血管系: 頻脈, 胸痛, 低血圧 (中/上で迅速と).
アレルギー反応: 皮膚発疹, かゆみ, じんましん.
禁忌
- くも膜下出血;
-準備コンポーネントに対する過敏症.
C言語 注意 血栓症の薬を処方されるべきです (税込. 脳血管の血栓症, 心筋梗塞, 深部静脈血栓, 血栓塞栓症) またはその開発の脅威, thrombohemorrhagic合併症 (ヘパリンと間接抗凝固薬との併用療法で), 色覚の違反, 上部尿路から血尿 (vozmozhna閉塞krovyanыmsgustkom), 腎不全 (なぜなら累積のリスク増加の).
妊娠·授乳期
義務アカウント禁忌で示さかどうかは、妊娠中に使用されます, トラネキサム酸は、胎盤関門を通過し、母乳中に排泄されます (約到達 1% 母体血漿中濃度).
注意事項
前と治療中に視力のための検査の眼科医を行う必要があります, tsvetovospriyatiya, 眼底の状態.
過剰摂取
過量投与に関するデータは提供されていません.
薬物相互作用
止血薬や血栓症のgemokoagulazoy可能活性化との共同出願では.
上/血液と互換性の薬学的のためのソリューション, ソリューション, soderjaşçïmïペニシリン, ウロキナーゼ, 高血圧剤 (ノルエピネフリン, dezoksiepinefrinom gidroxloridom, metarminomʙitartratom), テトラサイクリン, dipiridamolom, diazepamom.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
リストB. 薬剤は、乾燥に格納する必要があります, 25℃を超えない温度で、子供たちにアクセス不能. シェルフライフ - 3 年. 有効期限後に使用しないでください, パッケージの.