トラマドール (注入のためのソリューション)
活物質: トラマドール
ときATH: N02AX02
CCF: 混合作用機序を持つオピオイド鎮痛薬
ときCSF: 03.01.04
メーカー: HEMOFARMのA.D. (セルビア)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
ソリューション 注射可能な クリア, 無色.
| 1 ミリリットル | 1 アンプ. | |
| トラマドール塩酸塩 | 50 ミリグラム | 100 ミリグラム |
賦形剤: 酢酸ナトリウム, 水D /と.
2 ミリリットル – 無色のガラスバイアル (5) – 輪郭を描かれる包装販売 (1) – 段ボールパック.
注入のためのソリューション クリア, 無色.
| 1 ミリリットル | |
| トラマドール塩酸塩 | 50 ミリグラム |
賦形剤: 酢酸ナトリウム, 水D /と.
1 ミリリットル – 無色のガラスバイアル (5) – 輪郭を描かれる包装販売 (1) – 段ボールパック.
活性物質の説明
薬理作用
オピオイド鎮痛薬, シクロヘキサノール誘導体. 非選択的ミューアゴニスト, デルタ- 中枢神経系のκ受容体と. ラセミ体です (+) と (-) 異性体 (上 50%), 鎮痛効果にさまざまな形で関与します. 異性体(+) 純粋なオピオイド受容体アゴニストです, 指向性が低く、さまざまな受容体サブタイプに対する顕著な選択性がありません。. 異性体(-), ノルアドレナリンのニューロン取り込みを阻害する, 下降性ノルアドレナリン作用を活性化します. このため、脊髄のゼラチン状物質への痛みのインパルスの伝達が妨げられます。.
鎮静を引き起こす. 治療用量では呼吸をほとんど抑制しません. 鎮咳効果がある.
薬物動態
内部迅速かつほぼ完全に消化管から吸収されると (約 90%). C言語マックス プラズマを通じた 2 摂取後時間. 単回投与後のバイオアベイラビリティは、 68% そして繰り返し使用することで増加します.
血漿タンパク結合 – 20%. トラマドールは組織内に広く分布しています. Ⅴ(d) 経口および静脈内投与後は、 306 およびl 203 それぞれL、. 濃度で胎盤障壁を通過します, 血漿中の活性物質の濃度が等しい. 0.1% 母乳中に排泄.
脱メチル化と結合によって代謝される 11 代謝物, そのうちのみ 1 それがアクティブであります.
ニュースを報告 – 90% および腸を通じ – 10%.
証言
さまざまな原因による中等度および重度の疼痛症候群 (税込. 悪性腫瘍用, 急性心筋梗塞, 神経痛, 負傷). 苦痛を伴う診断または治療処置の実施.
投薬計画
以上の大人と子供 14 経口摂取した場合、単回投与で数年 – 50 ミリグラム, 直腸に – 100 ミリグラム, ゆっくりと点滴またはIM – 50-100 ミリグラム. 非経口投与でも効果が不十分な場合, その後の後 20-30 分は1回の用量で経口摂取できます 50 ミリグラム.
高齢者の子供たち 1 へ 14 年、線量は以下に基づいて設定されます 1-2 MGは/ kgの.
治療期間は、個別に決定されます.
最大投与量: 以上の大人と子供 14 投与経路に関係なく、何年も – 400 mg /日.
副作用
中枢神経系: 目まい, 弱点, 眠気, 混乱; ある場合には – 脳起源の発作 (高用量の静脈内投与または抗精神病薬の同時投与).
心臓血管系: 頻脈, 起立性低血圧, 崩壊.
消化器系の一部: 口渇, 吐き気, 嘔吐.
代謝: 発汗増加.
筋骨格系の一部に: mioz.
禁忌
アルコールと薬物による急性中毒, 中枢神経系への押圧作用を有します, 歳までのお子様 1 年, トラマドールに対する過敏症.
妊娠·授乳期
妊娠中は、胎児の中毒や新生児期の離脱症候群のリスクがあるため、トラマドールの長期使用は避けるべきです。.
必要に応じて授乳中に使用してください (授乳) 考慮しなければなりません, トラマドールは母乳中に少量排泄される.
注意事項
中枢性発作の場合は注意して使用してください。, 薬物中毒, 混乱, 腎機能や肝機能に障害のある患者において, 他のオピオイド受容体作動薬に対する過敏症も伴う.
トラマドールは長期間使用すべきではない, 治療上の観点から正当化される. 長期にわたる治療の場合、薬物依存が生じる可能性も否定できません。.
薬物離脱症候群の治療には推奨されません.
MAO阻害剤との併用は避けるべきです.
治療中は飲酒を控えてください.
トラマドール徐放性剤形は、1 歳未満の小児には使用しないでください。 14 年.
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
トラマドールを使用している間は活動に参加することはお勧めできません, 注意が必要です, 精神運動反応の速度が速い.
薬物相互作用
薬物を使用したアプリケーションでは, 中枢神経系への押圧作用を有します, エタノールを使用すると中枢神経系の抑制効果を高めることができます.
MAO阻害剤と同時に使用すると、セロトニン症候群を発症するリスクがあります。.
セロトニン再取り込み阻害剤と併用した場合, 三環系抗うつ薬, 抗精神病薬, 他の手段で, 発作閾値を低下させます, 発作の危険性を増加させます.
ワルファリンとフェンプロクモンを同時に使用すると抗凝固作用が高まります。.
カルバマゼピンと同時に使用すると、血漿中のトラマドールの濃度とその鎮痛効果が低下します。.
パロキセチンと同時に使用すると、セロトニン症候群が発症するケースが報告されています。, 発作.
セルトラリンと同時に使用する場合, フルオキセチンはセロトニン症候群の発症例を報告しています.
併用するとオピオイド鎮痛薬の鎮痛効果が減弱する可能性がある. オピオイド鎮痛薬またはバルビツレート系薬剤の長期使用は交差耐性の発達を刺激する.
ナロキソンは呼吸を活性化します, オピオイド鎮痛薬使用後の鎮痛の除去.
