気管切開, 気管切開: 手順は何ですか, 原因, 禁忌, 彼らはどのように, 何の後

説明気管切開

Трахеотомия – операция по выполнению отверстия на коже снаружи шеи в трахею. 正常な呼吸管を確実にするために穴に挿入されています. 気管切開は、閉塞を回避するために実行されます, それは呼吸を妨害します. 穴はストーマまたは気管切開と呼ばれています. ストーマは、一時的または永続的であることができます.

緊急事態では、krikotireotomiya行うことができます. このタイプの動作は一時的にのみ使用されるべきです. 穴はもっと息をする必要があります場合は 48 営業時間, これは、標準的な気管切開を行います.

気管切開を行うための理由

気管切開は、気道を開くために使用されます. 手順は以下の状況で正常な呼吸を回復するために行われます。:

• 気道は、結果として、喉頭のレベルで、または上にブロックされます:
  • 首の負傷;
  • 上気道の腫瘍;
• 呼吸不全, 長期的、機械的な呼吸のサポートを必要と, 次のような場合に、例えば、:
  • 首の脊髄損傷;
  • 重症感染症や肺の炎症;
• 煙の吸入による気道への損傷, 蒸気や腐食性物質を吸入します;
• 気管または喉頭の先天異常;
• 異物, 気管や喉頭をブロック;
• 重度の睡眠時無呼吸.

気管切開の可能性合併症

あなたは気管切開を計画している場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:

• 出血;
• 感染;
• 声帯の損傷, 音声神経, 脳に行きます, 食道;
• 肺の損傷;
• 嚥下困難;
• 低血圧;
• 外れたり、ストーマにチューブに損傷を与えます;
• オンサイト動作傷跡, 気管切開の閉鎖につながります.

いくつかの要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:

• 年齢: 子供や高齢者;
• 肥満;
• 喫煙;
• 栄養不足;
• 最近の病気, 特に上気道感染症;
• アルコール依存症;
• 長引く病気;
• いくつかの薬剤の使用.

気管切開はどのようにあります?

手続きの準備

気管切開医師は、次の任命または実施することができる前に、:

• Рентген грудной клетки – тест, 体内構造の写真を撮るためにX線を使用します;
• 血液および尿検査;
• 薬の改訂;

任意の薬を服用について医師に相談してください. 手術前の週, たぶん, あなたは、特定の薬物の服用を中止する必要があります:

• アスピリンおよび他の非ステロイド性抗炎症薬 (例えば, イブプロフェン, ナプロキセン);
• 抗凝血薬, ワルファリンなど;
• 抗血小板薬, このようなクロピドグレルなど.

麻酔

При трахеотомии применяется общая анестезия, 動作中にスリープ状態にある患者を支持します. 緊急時には、局所麻酔.

プロシージャの気管切開

首の切開部の皮膚が行われます. 次にセクションが気管に除去されます. 気管内の下穴に気管切開チューブを設定されます, これは気道を交換します. 皮膚は、チューブ縫合糸またはステープルの周りに閉じられます.

パイプは、喉に搭載されているが, あなたはそれで呼吸します. 機械換気を支援するために、, 人工呼吸器を使用することができ.

あなたが言うことができません, あなたは気管切開チューブに穴を閉じるまで, 空気が声帯をバイパス管に入り、終了したために.

すぐに気管切開後

たぶん、あなたは胸部X線を必要とします.

どのくらい気管切開はなります?

約 15-30 分.

Трахеотомия – будет ли это больно?

麻酔はプロシージャの間に痛みを防ぎます. 痛みや不快感は回復中に感じることができます. 医師は、痛みの軽減のための痛みの薬を与えます.

気管切開後の病院での平均滞在時間

滞在の長さが原因の治療に依存します. の滞在通常期間 1-5 日.

気管切開後のケア

• ストーマ清潔に保ちます. マイルドな石鹸と水で、または過酸化水素で毎日それをきれいに. 清潔で乾燥した包帯を変更;
• 医師に相談します, それはシャワーに安全であるとき, バスタブまたは水に手術部位を露出させます;
• 調べます, 気管切開チューブの世話をする方法:
  • チューブを清掃してください;
  • 定期的に分泌物を除去するためのチューブをパージ;
  • これは、通常の加湿でなければなりません;
  • 外出前に穴のスカーフをカバー, 塵, 汚れやその他の異物がチューブに入ることができません;
  • 非常に注意してください, 水中で呼吸や微粒子を吸い込みます (食品など, 粉末, エアロゾル, ほこり) 気管切開を介して、;
  • 指で気管切開孔を閉じます, 話すこと;
• スピーチセラピストにご相談ください, 貴方の医師が推奨する場合;
• 抗生物質を取ります, あなたの医師が処方場合;
• これは、治癒を促進するために日々の活動に復帰することをお勧めします;
• 手術後6週間の集中的な運動を避けます;
• あなたの医者の指示に従ってください.

気管切開チューブをインストールした後、あなたは呼吸や音声の変化を経験します. 通常3日かかる変化に慣れます. 最初は、あなたが話をするのは難しいかもしれ.

気管切開後に主治医に連絡します

退院後は医師の診察をする必要があります, 以下の症状のいずれかが発生した場合:

• 感染の兆候, 咳を含みます, 悪臭を放つ粘液の過剰分泌, 発熱や悪寒;
• 赤み, 浮腫, 強い痛み, 切開部からの出血や放電;
• 吐き気および/または嘔吐, それは、所定の薬を服用した後に通過し、病院から退院後2日以上持続しません;
• 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
• 咳, 息や胸部の痛みの息切れ.

気管切開チューブになった場合, あなたが所定の位置に置くことができません, 直ちに医師の診察を受けること.