気管切開, 気管切開: 手順は何ですか, 原因, 禁忌, 彼らはどのように, 何の後
説明気管切開
気管切開 – 気管内に、首の外側に皮膚に穴を作るための操作. 正常な呼吸管を確実にするために穴に挿入されています. 気管切開は、閉塞を回避するために実行されます, それは呼吸を妨害します. 穴はストーマまたは気管切開と呼ばれています. ストーマは、一時的または永続的であることができます.
緊急事態では、krikotireotomiya行うことができます. このタイプの動作は一時的にのみ使用されるべきです. 穴はもっと息をする必要があります場合は 48 営業時間, これは、標準的な気管切開を行います.
気管切開を行うための理由
気管切開は、気道を開くために使用されます. 手順は以下の状況で正常な呼吸を回復するために行われます。:
- 気道は、結果として、喉頭のレベルで、または上にブロックされます:
- 首の負傷;
- 上気道の腫瘍;
- 呼吸不全, 長期的、機械的な呼吸のサポートを必要と, 次のような場合に、例えば、:
- 首の脊髄損傷;
- 重症感染症や肺の炎症;
- 煙の吸入による気道への損傷, 蒸気や腐食性物質を吸入します;
- 気管または喉頭の先天異常;
- 異物, 気管や喉頭をブロック;
- 重度の睡眠時無呼吸.
気管切開の可能性合併症
あなたは気管切開を計画している場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 出血;
- 感染;
- 声帯の損傷, 音声神経, 脳に行きます, 食道;
- 肺の損傷;
- 嚥下困難;
- 低血圧;
- 外れたり、ストーマにチューブに損傷を与えます;
- オンサイト動作傷跡, 気管切開の閉鎖につながります.
いくつかの要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
- 年齢: 子供や高齢者;
- 肥満;
- 喫煙;
- 栄養不足;
- 最近の病気, 特に上気道感染症;
- アルコール依存症;
- 長引く病気;
- いくつかの薬剤の使用.
気管切開はどのようにあります?
手続きの準備
気管切開医師は、次の任命または実施することができる前に、:
- 胸部X線 – テスト, 体内構造の写真を撮るためにX線を使用します;
- 血液および尿検査;
- 薬の改訂;
任意の薬を服用について医師に相談してください. 手術前の週, たぶん, あなたは、特定の薬物の服用を中止する必要があります:
- アスピリンおよび他の非ステロイド性抗炎症薬 (例えば, イブプロフェン, ナプロキセン);
- 抗凝血薬, ワルファリンなど;
- 抗血小板薬, このようなクロピドグレルなど.
麻酔
適用気管切開 全身麻酔, 動作中にスリープ状態にある患者を支持します. 緊急時には、局所麻酔.
プロシージャの気管切開
首の切開部の皮膚が行われます. 次にセクションが気管に除去されます. 気管内の下穴に気管切開チューブを設定されます, これは気道を交換します. 皮膚は、チューブ縫合糸またはステープルの周りに閉じられます.
パイプは、喉に搭載されているが, あなたはそれで呼吸します. 機械換気を支援するために、, 人工呼吸器を使用することができ.
あなたが言うことができません, あなたは気管切開チューブに穴を閉じるまで, 空気が声帯をバイパス管に入り、終了したために.
すぐに気管切開後
たぶん、あなたは胸部X線を必要とします.
どのくらい気管切開はなります?
約 15-30 分.
気管切開 – それは痛いだろう?
麻酔はプロシージャの間に痛みを防ぎます. 痛みや不快感は回復中に感じることができます. 医師は、痛みの軽減のための痛みの薬を与えます.
気管切開後の病院での平均滞在時間
滞在の長さが原因の治療に依存します. の滞在通常期間 1-5 日.
気管切開後のケア
- ストーマ清潔に保ちます. マイルドな石鹸と水で、または過酸化水素で毎日それをきれいに. 清潔で乾燥した包帯を変更;
- 医師に相談します, それはシャワーに安全であるとき, バスタブまたは水に手術部位を露出させます;
- 調べます, 気管切開チューブの世話をする方法:
- チューブを清掃してください;
- 定期的に分泌物を除去するためのチューブをパージ;
- これは、通常の加湿でなければなりません;
- 外出前に穴のスカーフをカバー, 塵, 汚れやその他の異物がチューブに入ることができません;
- 非常に注意してください, 水中で呼吸や微粒子を吸い込みます (食品など, 粉末, エアロゾル, ほこり) 気管切開を介して、;
- 指で気管切開孔を閉じます, 話すこと;
- スピーチセラピストにご相談ください, 貴方の医師が推奨する場合;
- 抗生物質を取ります, あなたの医師が処方場合;
- これは、治癒を促進するために日々の活動に復帰することをお勧めします;
- 手術後6週間の集中的な運動を避けます;
- あなたの医者の指示に従ってください.
気管切開チューブをインストールした後、あなたは呼吸や音声の変化を経験します. 通常3日かかる変化に慣れます. 最初は、あなたが話をするのは難しいかもしれ.
気管切開後に主治医に連絡します
退院後は医師の診察をする必要があります, 以下の症状のいずれかが発生した場合:
- 感染の兆候, 咳を含みます, 悪臭を放つ粘液の過剰分泌, 発熱や悪寒;
- 赤み, 浮腫, 強い痛み, 切開部からの出血や放電;
- 吐き気および/または嘔吐, それは、所定の薬を服用した後に通過し、病院から退院後2日以上持続しません;
- 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ.
気管切開チューブになった場合, あなたが所定の位置に置くことができません, 直ちに医師の診察を受けること.
