主に使用される医療目的のために 3 タイプストロファンツス: ヴァンstrofant, ストロファンツスストロファンツス剛毛と滑らかな, までの多年生熱帯の木のつるこれは 4 M, 家族kutrovыh (キョウチクトウ科). 成熟種子を用いた治療を目的としました, そこから薬物ストロファンチンK.

ストロファンツスの化学組成

種子はストロファンツス強心配糖体が含まれている - ストロファンチン. 植物種に応じてK-ストロファンチン及びC-ストロファンチンを区別する (uaʙain). ほかに, クームストロファンツス子はK-strofantozidが含まれています, cymarin, cimarol, glûkocimarol, gelvetikozid, glyukogelvetikozid, perilocimarin, emitsiarin. 種子ストロファンツス剛毛が見つかりましたK-strofantozid, cymarin, サポニン, ミックス, トリゴネリンと脂肪油, と種子はストロファンツスを滑らかに, C-ストロファンチンに加えて、, 見つかった樹脂, 固定油, サポニン, トリゴネリンとコリン.

化学的ストロファンチンは、ステロイド配糖体であります, ジェナン (アグリコン) これstrofantidinれます, 砂糖の一部として、 (グリコール) представлена​​D-цимарозойиD-глюкозой. 下忍 - 強心配糖体強心活動の主なキャリアは - 複雑な核tsiklopentapergidrofenantrenaとC不飽和5員環ラクトンを含みます₁₇.

薬物の薬理学的特性ストロファンツス

かなりよく実験的に研究ストロファンチン. その生物学的活性の範囲は43000から58000 ICEであります, またはCUD 5800-7100. 孤立した心と心の中で​​動物のさまざまな種類の実験ではK-ストロファンチン-βは、心臓収縮の振幅を増加させ、その場で, これは、心臓の筋肉の緊張を増大させ、心拍数を遅く. 毒性用量ではストロファンチンは、収縮期における心停止を引き起こします.

ECGに対する薬物の影響下による収縮期および拡張期延長期間の短縮に心周期の期間を変更します. ほかに, 見つかりました, そのK-β-ストロファンチンは若干血圧を上昇させます, 脈波の振幅を増加させます.

ショックの増加および心拍出量を中心に明らかに実験的心不全アクションストロファンチンで, 伸長拡張期との組み合わせで、心筋収縮性のレベルを高めることで, これは心臓の活動の最も経済的なモードを作成します, エネルギー資源の回収のための有利な条件を提供.

心臓の活動ストロファンチン, だけでなく、他の強心配糖体, 心筋酸素消費量を増加させずに開発します, それは、治療において、主正ポイントです. 影響を受けたストロファンチンは、静脈うっ滞を減少させます, 静脈圧および全末梢血管抵抗を減少させ. その結果、血液の循環を改善します, 心臓や他の臓器の酸素, 増加利尿, 消えや腫れを減らします.

陽性変力作用は、主に心臓への直接作用によって決定ストロファンチンmyotropic. 迷走神経緊張を高めることによって開発された徐脈衝撃配糖体; による収縮中の血圧の上昇にそれらに起因する反射神経の機械受容sinoaortalnoyゾーンを改善, パルス房室バンドルの減速の結果として、.

心臓強心配糖体の作用機構, ストロファンチンを含みます, 十分に理解されていません. しかし、現在は信じて, その強心配糖体は、イオン化カルシウムの含有量を増加させます, これ, 相互作用タンパク質トロポニン, 心筋収縮タンパク質アクトミオシンを活性化します, これにより、パワーと心拍数を増加させます. アクトミオシンの強心配糖体の直接的な効果についての証拠があります, 同様に刺激効果は、細胞内の心筋およびカリウム - ナトリウム交換でエネルギー代謝にストロファンチン. その結果、ナトリウムの含有量は、細胞の内部で増加イオン, カリウムイオン - 減少, これは心筋収縮の対応する変化をもたらします.

また、心の中カテコールアミンの交換に強心配糖体の曝露の可能性を検討します.

医学ストロファンツスにおける薬物の使用

Strofantin - 高効率かつ高速グリコシド. 静脈内投与し、車- diotonicheskoeその効果は直ちに、または3〜10分後に現れます, これは、30〜90分後に最大に達し、またはそれ以上の長い一日持続します.

Strofantin, しかしながら, かなり迅速に完全に体内から除去. 最初 24 hは約スタンド 7/8 Introducion用量. したがって、累積特性は軽度ストロファンチン. 摂取は無効ストロファンチンである場合, それは吸収されにくいと急速に消化管で破壊されたため、. 提供ストロファンチン、主に腎臓変わらず.

急性心血管疾患のためのストロファンチン適用されます, 土壌急性心筋梗塞を含みます; 慢性循環障害IIとIII期の重篤な形態で, 特にジギタリスによる治療の失敗後. ストロファンチン、最適な治療効果は、心臓の拡張で明示されています.

心筋の減少を活用, 薬は心臓の空洞から血液の大きい排除をsosobstvuet. 心臓の迷走神経伝導システムをストロファンチン、システム上の弱顕著な効果は、通常の心拍数として心不全におけるその使用を可能にします, とbradisistolicheskoy心房細動で, 遅い房室伝導.

副作用. 過剰摂取は、吐き気を表示された場合, 嘔吐, 下痢, 不整脈の様々なタイプ, 多くの場合、心室二連脈のタイプ, 解離速度, 電気交代, parasistolija, 心室頻拍. 途上重症徐脈, 違反atrioventriku- 極性導電性. ほかに, 強心配糖体は、筋力の低下を引き起こす可能性があります, 頭痛, アレルギー性​​皮膚発疹, 精神障害 (hypererethism, 幻覚), 視力障害, 色知覚と他の現象.

投与量は低減されるべきである毒性効果を排除するため, 薬物の用量間の間隔を増加させます. 推奨点滴静脈内塩化カリウム. 不整脈を排除します, カリウムの適用後に消えません, 所定インデラル (プロプラノロール) 経口10-30ミリグラムの用量で 3 1日1回. また、製剤を適用します, カルシウムイオンを結合 (tetatsinライム, エデト酸2ナトリウム), ユニチオール. 心臓使用アトロピンの迷走神経の影響を緩和するために、, 電気刺激 - ちらつき、および心室細動を除去します.

禁忌. 心臓の筋肉や血管の大幅な有機変化には禁忌ストロファンチン, ならびに急性感染性心筋炎, endokardite, 顕著cardiosclerosis. 注意不完全房室ブロックを伴う患者ストロファンチン使用する必要があります, 甲状腺中毒症, と一緒にカルシウムおよび低血糖症で.

製剤, 投与量および薬物の投与ストロファンツス

チンキストロファンツス (チンキStrophanthi). 濃度で利用可能 1:10 オン 70 % アルコール; 生物活性 1 mlの180〜220のLED, または24-28 CUD. 私は、慢性心不全の段階で経口投与します. 5-8滴に大人の割り当て, 子供たち - の年齢に応じて 1 へ 5 毎日2-4回に低下. 大人のための最高の単回投与 10 滴 (0,2 ミリリットル), 毎日 - 20 滴 (0,4 ミリリットル).

ストロファンチンK (ストロファンチンK). 白色結晶性粉末, それは水溶性であります, アルコールに溶けやすいです. 形のカプセルで利用可能 0,05 % ソリューション, 生物活性 1 ml溶液を22-29 ICEに等しいです, または2.9から3.5 CUD. ゆっくりと静脈を入力してください (5-6分間) または0.5〜1ミリリットルによってドロップ (0,250.5ミリグラム) 10〜20ミリリットル 5 %, 20 % または 40 % グルコース溶液および等張性塩化ナトリウム溶液 1 時間 (まれに 2 回) 1日当たり.

時々、ストロファンチン筋肉内に任命. 痛みを除去するために、 (原因以前に投与された薬物の顕著な刺激作用に 5 ミリリットル 2 % ノボカイン.

これは、使用のためのケアと用量の選択の精度、および指示を取ります. これまでの患者が他の強心配糖体を受信しました, ストロファンチンを使用する前に休憩を取る必要があります: slabokumuliruyuschihsya配糖体の後 - について 5 日, 10-14日以内に - 強力な累積効果を有する薬剤の後.

大人の入学のための最高の単回投与のストロファンチン 0,0005 G (0,5 ミリグラム), 毎日 - 0,001 G (1 ミリグラム) またはそれに対応 1 と 2 ミリリットル 0,05 % ソリューション.