セルタコナゾール
ときATH:
D01AC14
薬理作用.
外部および局所用抗真菌剤. セルタコナゾールは、広い活性スペクトルを有するイミダゾール誘導体及びベンゾチオフェン誘導体であります 病原性真菌カンジダ属に対する. (税込. カンジダ·アルビカンス, カンジダ·トロピカリス), 他の病原性真菌 (ピチロスポルムorbiculare, マラセチア属。), dermatofitov (白癬菌と小胞子菌), ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ (連鎖球菌属。, ブドウ球菌属。), とガードネレラ膣, エンテロコッカスフェカリス, バクテロイデス属。, 膣トリコモナス.
セルタコナゾールは、ラクトバチルス属の生存能力を抑制しません. 試験管内で.
治療用量では、殺真菌および静真菌性を有します. セルタコナゾールの作用機序は、エルゴステロールの合成を抑制することです, 主要な真菌の細胞膜の成分、及び細胞壁の他の成分との競合的拮抗作用で - トリプトファン. これは、解体につながり、細胞膜の透過性を増加させ, 病原体の劣化や破壊.
薬物動態
皮膚への適用後の皮膚の角質層内のセルタコナゾールの治療濃度が中に達成されます 30 分であり、格納された複数の 48 いいえ. 毎日の使用では 14 日増加量のセルタコナゾールは、血液や尿中に検出されません.
膣の内腔でのセルタコナゾールの高濃度の膣内適用後長期間保存し、両方の最小発育阻止濃度よりも有意に高いです, およびカンジダに対する殺真菌濃度, C.glabrataおよび他の真菌, カンジダ属に属さありません. 膣内のアプリケーションをオフライン後の全身吸収. 未修正のセルタコナゾール、任意の血清中に検出されません, 尿中のオーディオ.
証言
皮膚の表在性真菌感染症: dermatofitozы; 真菌症のすね, 足と手; 菌体; ひげの真菌症; カンジダ症; 多彩 (粃糠疹) 地衣; 脂漏性皮膚炎.
膣の粘膜の感染症, カンジダ属の真菌によって引き起こされます (外陰膣カンジダ症).
投薬計画
外部中古 1-2 間に 2-4 週間.
膣内の – 1 時間/内 7 日.
副作用
局所的に適用された場合: すぐに地元の紅斑反応を渡します.
膣内適用において、: まれに – 灼熱感, 膣のかゆみ, これは自分自身であります.
禁忌
セルタコナゾールに対する過敏症, イミダゾール誘導体.
妊娠中や授乳
催奇形効果. ラットおよびウサギの経口投与後の再生の研究は、女性のための毒性を示さありませんでした, 投与量のセルタコナゾール硝酸塩で胎児毒性および催奇形性 160 mg/kg/日 (表面積に基づいMRDCを超え 40 ラットにおけるとの時刻 80 ウサギの回). 周囲で- 経口投与後のラット及び出生後の研究では、用量で死産仔の数が出生指数と増加の減少 80 と 160 mg/kg/日.
行われていない妊婦のセルタコナゾール硝酸塩のない適切かつ十分に制御された試験はありません. 膣内アプリケーションおよび皮膚後の全身吸収の欠如を考えると, 妊娠中のセルタコナゾール硝酸塩の使用が場合に可能です, 胎児や子供に潜在的なリスクを上回る母親に潜在的な利益の場合.
カテゴリアクションは、FDAにつながる - Cを.
セルタコナゾール硝酸塩授乳の使用に関する十分なデータがありません. 不明, ヒトの母乳でセルタコナゾールを貫通してください. 授乳中のクリームは、乳房に適用されるべきではありません. 必要に応じて母乳育児の終了の問題を考慮する必要があり、セルタコナゾール授乳を使用します.
注意事項
眼科実際に使用されていません. クリームを塗布した後、酸洗浄剤の使用は推奨されていません (酸性媒体増幅された再生カンジダ属で。).
クリームはイミダゾールに確立された過敏症の患者には慎重に使用する必要があります (交差感度可能).
刺激や過敏反応の症状の発症とクリームの使用を停止する必要があります.
単独で特徴的な臨床症状の非存在下では、膣粘膜におけるカンジダの検出は、処方の指標とすることができます. カンジダ症が確認された場合, それを特定し、要因を排除しようとすることをお勧めします, 菌の出現と発展に資します. とき陰唇の同時感染とその周辺地域 (カンジダ外陰炎) さらにクリームを局所治療によって行われるべきです.
性別棄権する薬剤を適用することで. 再感染の泌尿生殖器を防ぐためには、性的パートナーの同時処理を考慮することが推奨しました. 薬物の使用と同時に使用するコンドームの破損や絞りのリスクが増大.
治療は、月経中に行うことができます.
薬物相互作用
膣内セルタコナゾール及び地方殺精子避妊薬の推奨されません同時使用, TK. 殺精子効果が弱くなることがあり.
