САЛАМОЛ ЭКО
活物質: サルブタモール
ときATH: R03AC02
CCF: 気管支拡張剤 – ベータ2-adrenomimetik
ときCSF: 12.01.01.02.01
メーカー: NORTON WATERFORD (アイルランド)
剤形, STRUCTURE とパッケージング
吸入投与のためのエアロゾル, при распылении на стекло образует пятно белого цвета.
1 線量 | |
サルブタモール (硫酸塩の形で) | 100 G |
賦形剤: エタノール, gidroftoralkan (HFA-134a).
200 用量 – баллоны алюминиевые с ингаляционным устройством (1) – футляры пластиковые (1) – 段ボールパック.
活性物質の説明
薬理作用
Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на β2-adrenoreceptory (локализующиеся, 特に, 気管支内, 子宮筋層, кровеносных сосудах). Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.
薬物動態
При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.
После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. 結合血漿タンパク質であります 10%. これは、中に代謝されます “初回通過” через печень и, たぶん, 腸の壁に; 主な代謝物 – неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.
T1/2 あるプラズマから 2-7 いいえ. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.
証言
Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.
Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 妊娠の週; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).
投薬計画
Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 年 – 上 2-4 ミリグラム 3-4 回/日, при необходимости доза может быть повышена до 8 ミリグラム 4 回/日. 子供のための 6-12 年 – 上 2 ミリグラム 3-4 回/日; 子供 2-6 年 – 1-2 ミリグラム 3 回/日.
При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.
В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 ミリグラム.
副作用
心臓血管系: преходящее расширение периферических сосудов, 適度な頻脈.
中枢神経系: 頭痛の種, 目まい, 吐き気, 嘔吐.
代謝: kaliopenia.
アレルギー反応: 少数例で – 血管神経性浮腫, аллергические реакции в виде кожной сыпи, じんましん, 低血圧, 崩壊.
その他: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, テンション; まれに – 奇異性気管支攣縮, 筋肉のけいれん.
禁忌
Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, 胎盤の早期剥離, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; 歳までのお子様 2 年; повышенная чувствительность к сальбутамолу.
妊娠·授乳期
Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.
В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.
注意事項
С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, 高血圧, miokardite, пороках сердца, 大動脈弁狭窄症, 糖尿病, 甲状腺中毒症, 緑内障, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).
Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.
При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.
薬物相互作用
При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; テオフィリン – повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.
При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.