Bariatricheskaya手術 – Ruのあたりobhodnojželudočnyj吻合 – 腹腔鏡手術

説明胃バイパスルー

RuのあたりObhodnojželudočnyj吻合 – 操作, 肥満のために実行. これは、胃および小腸を変更します, 体重減少を生じさせます:

• 制限 食事 – それは、小さな袋を作成します, 胃の機能を実行します. そのサイズは、一度に多量の食物を食べることを許可していません;
• 食品の栄養素の吸収を制限します – 食べ物は小腸の最初の部分をバイパス, これは通常、ほとんどの栄養素を吸収し、.

胃バイパスルーを行う理由

操作は重度の肥満のために使用されます. 医師はインジケータを使用します, ボディ·マス·インデックスと呼ばれます (BMI), 肥満の程度を決定します. 通常のBMI – 18.5-25.

胃バイパス – 次のインジケータを持つ人々のための重量損失の可能性:

• BMIより大きい 40;
• BMI 35-39.9 と生命を脅かす疾患, そのような心臓病又は糖尿病;
• BMI 35-39.9 重度の障害を持ちます, 雇用上のどの影響, モビリティ, 家庭生活.

胃バイパス手術の成功は、さらにライフスタイルに依存します. 正しいアプローチで健康の大幅な改善になります:

• 長期体重減少;
• 多くの肥満関連疾患を消えます (例えば, 耐糖能異常, 糖尿病, 睡眠時無呼吸, 高血圧, コレステロールを下げます);
• そこに移動性を向上させ、強度を増加させます;
• 気分を改善します, 自尊心, 生活の質;
• それは、心血管疾患による死亡のリスクを低減します (例えば, 心臓発作, ストローク) やその他の理由.

腹腔鏡下の際、起こりうる合併症をバイパス、ルーの胃吻合

前, 操作を実行する方法, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:

• 栄養欠乏 – あなたがビタミンを取る必要があります, 十分なビタミンB12を取得します, 鉄とカルシウム;
• 出血;
• 感染;
• 血餅の形成;
• ヘルニア形成;
• 腸閉塞症;
• ステープルを切断, 腹腔内への胃液の漏れを引き起こします;
• 下痢, 腹部痙攣と嘔吐;
• ダンピング – それは、お菓子を食べた後に発生します, 小腸を介した食品は、あまりにも速く、原因発汗を移動しているとき, 疲労, 目まい, 痙攣, 下痢;
• 全身麻酔の合併症;
• 死 – 未満で発生 1% 患者.

要因, それは、合併症のリスクを高めることができます:

• 喫煙;
• 慢性疾患の存在 (例えば, 腎臓病);
• 糖尿病;
• 老齢;
• 心臓や肺疾患;
• 出血性疾患または凝固.

腹腔鏡手術胃バイパスルーはどのようにあります?

手術の準備

肥満手術の各メソッドは、特定の要件があります. 現在の操作を実行する前に, 多分, あなたが必要とします：:

• 病歴の徹底的な健康診断と分析;
• 体重を減らすための試み (約 10%) ダイエット薬の使用により;
• 栄養士と相談;
• メンタルヘルスの評価.

手術前に:

• 患者は、処置の前に一週間、特定の薬を服用を中止するように求められることがあり、:
  • アスピリンまたは他の抗炎症薬;
  • 血液の抗凝結, ワルファリンなど, クロピドグレル (Plaviks);
• 貴方の医師に相談することなく、新しい薬やサプリメントを服用しないでください;
• これは、に、病院からの旅行を整理する必要があります;
• これは、回復期間のホームヘルプを整理する必要があります;
• 操作は、抗生物質を取る必要があるかもしれない前に;
• 私たちは、緩下薬および/または浣腸を取る必要があります, 腸を清潔にします;
• 操作の前に夜に、あなただけの軽食を持つことができます. 真夜中の後に何も食べたり飲んではいけません, 他に示されない限り、医師.
• 私たちは、手術前に午前中にシャワーやお風呂を取る必要があります.

麻酔

全身麻酔を使用して動作中. 動作中、患者が眠っています.

手順の説明

手術のために患者を準備するために、, 看護師は、操作の腕に静脈カテーテルに入ります. 患者は処置中にそれ流体及び薬物を介して取得することができるようになります. 医者は喉に口から呼吸するためのチューブを配置します. これは、手術中に患者が呼吸するのに役立ちます. また、カテーテルを膀胱に挿入され, 尿をそらすために.

医師は腹部にいくつかの小さな切開を行います. これは、ガスを圧送します, 内部の視認性を容易にします. 腹腔鏡や手術器具を切開部に挿入されます. 腹腔鏡 – の終わりに小さなカメラと光源との特別な医療器具. これは、手術室モニタに腹腔の画像を送信します. 医師が行い、, このモニターの操作エリアを考慮.

医師は外科用ステープルを使用します, 胃の上部に小さな袋を作成します, 約収容することができます 250-300 食品のグラム. これは、新しいことになります, 胃下部. 通常の胃は食物の半分キログラムまで保持することができます.

その後, 医師は小腸をカットして、新しい胃にそれを添付します. 腸のバイパスは、小腸の新しい中間部に胃から食べ物を移動して, 正常な胃及び小腸の上部を迂回.

最終的に, 小腸の上部は、小腸の中間部に取り付けられています。. これは、流体ができます, これは古い胃を作ります, 中間部での小腸の上部から下.

バイパスが完了したら, 切開部を縫い付けステープルまたはステッチを閉じています.

それは、心に留めておくべきです, いくつかの場合において、, 医師は手術を開くために切り替える必要があります. 開腹手術の間に、彼は腹部に大きな切開を行います, 直接内臓を表示するには.

処置後に

患者は、生体機能を監視するための回復室に行きます. また、鎮痛剤を導入する必要性について.

どのくらいの手術はなります?

約2時間.

それは痛いだろう?

麻酔は、手術中に痛みを防ぎます. 患者は回復中に切開の痛みや痛みを経験します. あなたの医者は薬を処方することができます, 痛みを緩和します.

病院で費やされた時間

滞在の通常の長さがあります 2-5 日. 合併症が発生した場合, 病院での滞在期間を延長することができます.

腹腔鏡下胃バイパスルー術後ケア

入院して

病院にいる​​間は、次の手順:

• 提供鎮痛剤;
• ダイエット:
  • 操作の日に食べるには何と飲み物にすることはできません;
  • 操作は、胃の漏れX線検査を行った後、次の日は席を運営しました. これを行うために、患者は、ドリンクに特別な液体を与えられています, その後、X線を行います. テストが肯定的である場合, すべての 20 上で利用可能な分 30 培養液mlの. リークが発見された場合, 電力は、静脈内によって生成されます;
  • 手術後の第2日目に, あなたが取ることができます 1-2 ピューレ食品の杯または 30-50 すべての流体のミリリットル 20 分;
• 病院にいる​​間, 患者は、それが次の操作を実行することが望ましいです:
  • 肺活量計を使用してください, 深呼吸をします. これは、光の問題を防ぐのに役立ちます;
  • これは、脚の血流を改善するために、外科用弾性ストッキングを着用する必要があります;
  • ゆっくり毎日歩きます.

老人ホーム

あなたの医者の指示に従ってください. それはすぐに健康的なライフスタイルを開始し、悪い習慣を取り除く必要があります.

操作の後:

• 我々は、約医師に依頼する必要があります, それはシャワーに安全であるとき, 入浴や水に手術部位を露出させます;
• 胃バイパス手術のための手術後の回復期 – 2-6 週間;
• これは、車を運転したり、重いものを持ち上げることは不可能です, 医師はそれが安全だと言うまで、. それは、二週間以上かかる場合があり;
• 気分の手術可能な感情の起伏の後;
• 私たちはあなたの監視するために、医師とサポートを定期的に会合する必要があります.

新しい胃は小さな卵のサイズです, あなたはすぐに満腹に到達することを可能にします. このようにして, あなたは非常に少量を取り、非常にゆっくりと食べる必要があります:

• 私たちは、で開始する必要があります 4-6 一日あたりの食事 50-80 当時のグラム;
• 最初 4-6 週間手術後、すべての食品は、ピューレにピューレされなければなりません;
• 固形食への移行後は、噛むために良いことがあります;
• それは十分なタンパク質を摂取することが必要です;
• これは、菓子および脂肪食品を避ける必要があります;
• 多すぎるまたは早すぎるがある場合, これは、激しい痛みや嘔吐を引き起こす可能性があります. 食物摂取量は、急いでする必要がない場合.

多分, 薬を服用する必要があります, これは含んでいてもよいです:

• 制酸薬;
• 鎮痛剤;
• ビタミンとミネラルのサプリメント.

それは、次の場合に病院に行く必要があります

• 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
• 赤み, 浮腫, 痛みの増加, 切開部からの出血や放電;
• 咳, 息切れ, 胸痛、または重度の吐き気や嘔吐;
• 増加腹痛;
• 血便;
• 排尿の問題 (例えば, 痛み, バーニング, 頻尿, 尿中の血液) 排尿したり、できないこと;
• 一定の悪心および/または嘔吐;
• 疼痛および/または脚の腫れ, ykrah, フィート, 突然の胸痛や息切れ;
• 他の気になる症状.