乳房再建 – 胸の復元
Описание реконструкции груди
乳房再建 – 形成外科乳房再建. それは通常、乳房切除後の実行します。 (乳房の除去), がんの治療のため.
復興 胸, 通常, требует несколько этапов. Первый этап может быть проведен во время мастэктомии (непосредственная реконструкция) или в какой-то момент после мастэктомии (отсроченная реконструкция). Реконструкция молочной железы может быть сделана с помощью имплантатов или расширения ткани, которое выполняют совместно с размещением имплантата. Реконструкция молочной железы также может быть проведена с помощью лоскута ткани, взятого из другой части тела.
Причины проведения реконструкции груди
Целью реконструкции является восстановление груди, которая должна выглядеть похожей на натуральную насколько это возможно.
Возможные осложнения реконструкции груди
合併症はまれです, しかし、手順は、リスクがないことを保証するものではありません. Если планируется реконструкция груди, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 出血;
- 感染;
- 痛み;
- Аномальное рубцевание;
- Болезненность и/или ограниченные движения рукой и плечом;
- Неодинаковый размер груди;
- Имплантат может затвердеть, лопнуть или произойдет его утечка;
- Имплантат может затруднить обнаружение рака (とき マンモグラフィ и/или самообследовании);
- Недавно реконструированная грудь недостаточно чувствительна;
- Необходимость в большем количестве операций, в том числе по удалению имплантатов.
いくつかの要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
- 肥満;
- 喫煙;
- 凝固障害;
- 栄養失調;
- Хроническая болезнь или расстройство (例えば, 心臓病, 肺疾患);
- 放射線療法 в области грудной клетки (может усложнить операцию);
- 化学療法.
Силиконовые импланты груди не предназначены для установки на всю жизнь. 通常, 彼らは中に除去されなければなりません 10 年.
Как проводится реконструкция груди?
手続きの準備
Перед восстановлением молочной железы врачом может быть назначено или проведено следующее:
- 健康診断;
- 血液検査;
- 心電図 – テスト, それは、電流を測定することにより、心臓の活動を記録します, 心臓の筋肉を通過します;
- マンモグラフィー.
Дополнительно перед операцией:
- 任意の薬を服用について医師に相談してください, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта и различных добавках (例えば, 銀杏, ビタミンE). 手術前の週, たぶん, あなたは、特定の薬物の服用を中止する必要があります, アスピリンのような. Вам также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или клопидогрел за некоторое время до операции, так как они повышают риск кровотечения;
- 私たちは家に戻って動作のための旅行を整理する必要があり、;
- 我々は、手順の後に自宅で介護を整理する必要があります;
- 前の晩には、あなたは軽食を持つことができます. Не ешьте и не пейте на ночь в преддверии операции;
- Утром перед процедурой вам может быть предложено принять душ с антибактериальным мылом.
麻酔
При реконструкции груди применяется 全身麻酔, それは、睡眠中の患者をサポートしています.
Описание процедуры реконструкции груди
Имплантация
После того как вы уснете и не будете чувствовать боли, в горло будет помещена дыхательная трубка.
Имплантат является простой формой реконструкции груди. Процедура может быть проведена во время мастэктомии, если на груди осталось достаточно кожи. Непосредственная процедура реконструкции молочной железы включает вставку имплантата в области удаления тканей молочной железы. Имплантат состоит из силиконовой оболочки, наполненной стерильной соленой водой (食塩水) или силиконовым гелем. Для улучшения внешнего вида реконструированной молочной железы также могут быть использованы различные материалы, например AlloDerm (материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру).
Этот тип реконструкция может обеспечить улучшенный внешний вид груди, не прибегая к использованию кожного трансплантата и изменению мышечной ткани.
Реконструкция в два этапа проводится, если удаленно много кожи и ткани грудной стенки. Под кожей размещается расширитель ткани (временный имплантат), кожа закрывается. Расширитель может быть заполнен специальным раствором. На протяжении нескольких недель расширитель постепенно с помощью шприца наполняется соленой водой. 皮膚, закрывающая мешок медленно расширяется, когда мешок увеличивается в размерах. Некоторые врачи оставляют расширитель на месте, в качестве готового имплантата. В другом случае расширитель ткани заменяется имплантатом с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Эта замена требует дополнительных операций.
Если вы хотите изменить размер, フォーム, цвет соска и ареолы, может быть необходима другая операция. Сосок может быть восстановлен с использованием местных тканей. Ареола может быть восстановлена с использованием кожи внутренней поверхности бедра. Правильная окраска достигается за счет нанесения татуировки.
Метод откидной створки ткани
Более сложные типы реконструкции молочной железы связаны с использованием мышц и кожных лоскутов с живота, спины или других частей тела.
Процедура откидной створки поперечной прямой брюшной мышцы (ТРАМ) для создания формы груди использует ткани и мышцы нижней части живота, которые пересаживаются в область грудной клетки. Для трансплантации используются кожа, 脂肪, кровеносные сосуды и мышцы живота. Существуют два типа TRAM:
- Лоскут для пересадки остается соединенным с кровеносными сосудами живота;
- Свободный лоскут полностью отрезается от своего первоначального места расположения и подсоединяется к кровеносным сосудам в области груди с использованием микрохирургии. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления.
Другие процедуры реконструкции груди включают в себя:
- Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, чтобы сформировать форму груди. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления;
- Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.
Сразу после реконструкции груди
手術後は、観察のために回復室に送られます. Затем вы будете переведены в больничную палату для дальнейшего восстановление.
Если был установлен расширитель ткани, в него необходимо периодически добавлять дополнительный солевой раствор.
Сколько времени займет реконструкция груди?
約 2-6 営業時間.
乳房再建 – それは痛いだろう?
麻酔は、手術中に痛みを防ぎます. Вы можете испытывать боль после операции и во время процесса заживления. После операции врач предоставит обезболивающие лекарства для снятия боли.
Средняя продолжительность госпитализации после реконструкции груди
Операция обычно требует до недели пребывания в больнице, если она выполняется совместно с мастэктомией. 医師は入院を延長することができます, 合併症があった場合.
Уход после реконструкции груди
Вам могут потребоваться лекарства против тошноты и боли. Тошнота может ощущаться в течение нескольких часов после операции и не позволит нормально питаться. Поэтому питание может осуществляться через капельницу. 手術後数日間, たぶん, нужно потреблять мягкие продукты и жидкости;
Нужно предотвращать образование сгустков крови. Для этого после операции нужно носить специальные компрессионные чулки. Это поможет уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах. Также рекомендуется совершать регулярные прогулки;
Для улучшения функции легких может быть предложено использовать стимулирующий спирометр. このデバイス, которое поможет глубоко дышать. Важно глубоко дышать и часто кашлять, 全身麻酔後の肺機能を改善するため;
医師に相談します, それはシャワーに安全であるとき, 入浴や水に手術部位を露出させます.
При установке силиконовых имплантантов нужно регулярно проходить МРТ для проверки разрывов или наличия отверстий в имплантате. 検査, 通常, проводится раз в год в первые три года после операции и каждые два года после этого.
Связь с врачом после реконструкции груди
退院後は医師の診察をする必要があります, 以下の症状のいずれかが発生した場合:
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 赤み, 浮腫, 強い痛み, кровотечение или выделения в месте разреза;
- 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
- 吐き気および/または嘔吐, それは、所定の薬を服用した後に通過し、病院から退院後2日以上持続しません;
- Имплантаты становятся жесткими или вы считаете, что они протекают;
- 関節痛, 疲労, 制約, 発疹やその他の症状;
- 疼痛および/または脚のむくみ, ふくらはぎと足, внезапная одышка или боли в груди.