床ずれ

床ずれの説明

床ずれ – 敗北, それは、皮膚に成長する、周囲の強い圧力のための組織が骨の領域内に通常. 皮膚と組織に必要な血液供給, 酸素と栄養 物質. 長期にわたり組織を圧縮するとき – 数時間数日からから, 血流が停止します。, 潰瘍の開発につながる.

床ずれの原因

仰臥位または座位で長期滞在の結果として発生する床ずれ. 長期的な圧力が組織への血流を停止しました。, kostistymi とマットレスの間圧縮は、, 椅子, または別のオブジェクト. 、酸素と栄養素がなければ組織は死ぬを開始します。.

いくつかの要因は、床ずれの発展に貢献します。:

• 圧力 – 褥瘡の位置を変更することができないことの結果として発生することが. 通常の機動性を持つ人々 は、自動的に位置を変更できます。, ことを躊躇しないでください。.
• リネンの摩擦は、微小血管を損傷する可能性が, 皮膚組織を供給します。;
• 栄養不足;
• 水分 – 褥瘡は、発汗のため発生する可能性, 温度上昇 (発熱) または尿または糞便の割り当て;
• 肥満 – 余分な体重増加の骨と関節について肌への圧力.

危険因子

要因, 褥瘡の可能性を高める:

• 静けさ, ベッドや椅子での滞在;
• 感覚消失;
• 栄養不足;
• 尿失禁や尿や便;
• 高齢;
• 慢性的または複雑な医学的な問題, といった:
  • 貧血;
  • 感染;
  • 血行不足;
  • 神経障害;
  • 愚行;
  • 癌;
  • 糖尿病;
  • ストローク;
  • 脊髄損傷や麻痺;
• 骨折;
• 腫れや流体の保持;
• 乾燥肌;
• 発熱.

褥瘡の症状

褥瘡の症状は、します。:

• しびれの感じや皮膚組織;
• ローカル発赤, 熱, 感度や腫れ;
• 赤みや紫色の肌, 多くの場合骨の分野で;
• 痛みやかゆみ肌;
• 水疱, 皮膚潰瘍.

後 30 分以内に赤みが残っている場合、, 圧力としては廃止されました, 皮膚, 最も死ぬ可能性が高い. エリアの発赤に水疱や小さな潰瘍が開発します。, シルトで液がにじみ出る. 傷が深め、体脂肪や筋肉の骨に感染が広がる. 床ずれの範囲がひどく傷つけることができます。. 傷が感染することがあります。, 赤面, otekat, 不快な臭いがあります。, pyesis. 壊疽褥瘡に感染症が進行することが未処理の場合, 血液感染症, またはその下にある骨の感染.

褥瘡の診断

医師は症状と医療の歴史について尋ねます, と身体検査を行い、. 彼はまた潰瘍を検査します。, 場所に注意を呼び出して、, フォーム, サイズ, 深さ, インデントやキャビティ.

テストは含んでいてもよいです:

• 文化を創します。 – 患者の場所からの材料のサンプリング, 細菌の存在を確認するには;
• 血液検査, 感染症と栄養素の供給の条件を確認するには;
• X 線や骨スキャン, 骨の感染の疑いがある場合.

褥瘡の治療

治療を目的としました, 地域の圧力を減らすために, 傷を癒す, 合併症を避けるために、将来の床ずれ防止. 多くの場合、ケアが褥瘡の消失を確認、.

治療は、:

身体の正しい位置

• 傷口に圧力を避けるために;
• ごとに、少なくとも 2 時間の位置の変更, 24 時間営業;
• さい, きれいでしわのないベッドリネン;
• 必要であれば, 特別なマットレスを使用する必要があります。.

衛生

皮膚汚染各排便および排尿後きれいにされるべき, 石鹸と暖かい水で徹底的に洗う. あなたの医者によって推薦されるように特別なローションを使用する必要があります。.

創傷ケア

看護師や医師が患者に指導します。, 傷を治療する方法. 措置のいくつかを含める:

• 傷の洗浄, 死んだ組織を削除します。, ドレッシングのアプリケーションだけでなく、;
• 何が潰瘍を置くことができます。;
• 傷の処置の前後に手を洗う必要があります。;
• 傷の包帯を変更後に毎回洗浄してください。;
• 多分, 30 分や 1 時間包帯を巻く前に鎮痛剤を服用する必要があります。.

適切な栄養

バランスの取れた食事を食べる必要があります。. ビタミンを医師が勧める, ミネラル, または添加物.

外科および他のプロシージャ

医者が外科的死んだ組織を削除して移植皮膚を作る, 必要であれば. いくつかの状況で使用される電気療法があります。, 血流を刺激し治癒を促進します。.

床ずれの予防

ほとんどの圧力傷を防ぐことができます。. 技術として:

• 場合は、次の操作をする必要があります位置:
  • ベッドごとに、少なくとも 2 つの時間の位置を変更, または, 車椅子で, 少なくとも毎時. 患者が独立して移動することができる場合, 位置を変更する必要があるすべて 15 分;
  • 摩擦を防ぐために, 多くのベッドのヘッドを上げることができません。 30 °. あなたはベッドの位置、医師と相談する必要があります。, いつ, それは喘鳴の危険があるため禁忌である場合, 窒息, または吸引;
  • 仰臥位でお勧めできません長い太ももの横になっているとき;
  • 膝の間に枕を置きたいです。;
• 特別なマットレスを使用してあなたの医者に相談する必要があります。, 床ずれのリスクを減らすために設計されたロボット;
• 車椅子の中に特別な枕を使用する必要があります。;
• 皮膚の保護用パッドを着用する必要があります。;
• 上げる患者の必要性を移動するとき, それを引くと;
• 摩擦を減らすために体の部分の下にパッドを配置しようとすることができます。;
• 清潔で乾燥したお肌が含まれてする必要があります。;
• 任意の尿失禁がある場合, 保護スキン クリームを使用する必要があります。, 尿や便が付いている接触からそれを保護します。. 患者を頻繁にチェックする必要があります。, カルーや尿時間の長時間にわたって維持するを許可しないと;
• 圧力の問題を毎日皮膚をチェックする必要があります。;
• 良好な栄養状態を維持するために必要があります。.