プレドニゾン

活物質: プレドニゾロン
ときATH: H02AB06
CCF: 注射用 SCS
ときCSF: 04.01
メーカー: M.J.BIOPHARM Pvt.Ltd. (インド)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

中のためのソリューション/と/ M クリア, 無色またはやや黄色または緑がかった黄色.

賦形剤: ニコチンアミド, 二ナトリウムэdetat, 亜硫酸水素ナトリウム, 水酸化ナトリウム (pHレベルを維持するために), 水D /と.

1 ミリリットル – 無色のガラスバイアル (3) – トレイ、プラスチック (1) – 段ボールパック.
1 ミリリットル – 暗いガラスのバイアル (3) – トレイ、プラスチック (1) – 段ボールパック.

タブレット ラウンド, フラット, エッジの面取り, ホワイト, 片側にバリウムと.

賦形剤: ナトリウムカルボキシメチル, デンプン, 乳糖, ステアリン酸マグネシウム, タルク, 微結晶セルロース.

100 Pc. – ポリエチレン パック.

活性物質の説明

薬理作用

GCS. 白血球とティッシュの大食細胞の機能を抑制します。. 白血球の炎症領域の移行を制限します。. 貪食するマクロファージの機能に違反します。, interleikina 1 の形成にも. ライソゾーム膜の安定化に貢献します。, 炎症部位の蛋白分解酵素の濃度を減らす. 毛細血管の透過性を低下させます, ヒスタミンの放出によって引き起こされる. 線維芽細胞とコラーゲンの形成の活動を抑制します。.

ホスホリパーゼの活性を阻害する、₂, プロスタグランジンとロイコトリエンの合成の抑制につながります. コックスのリリースを抑制します。 (主に Cox-2), プロスタグランジンの精緻化を減らすためにも役立ちます.

循環するリンパ球の数が減少します。 (T- B 細胞), monotsitov, 好酸球と好塩基球リンパ性間質性組織における血管床からの彼らの動きを; 抗体の形成を抑制します。.

プレドニゾンは下垂体の ACTH と β-lipotropina のリリースを抑制します。, いない循環 β-エンドルフィンを低減. これは、TSHとFSHの分泌を阻害します.

血管に直接アプリケーションと vazokonstriktornyj 効果があります。.

プレドニゾンは糖質代謝に関する顕著な用量依存的効果, タンパク質と脂肪. 糖新生を刺激します。, アミノ酸の肝臓と腎臓のキャプチャを容易にし、糖新生の酵素の活動を増加させる. 肝臓でグリコーゲン沈着プレドニゾンが増加します。, 活動とタンパク質代謝の glikiencintetaza 製品からグルコースの合成を刺激します。. 増加した血糖値は、インスリンをアクティブに.

プレドニゾンを抑制するブドウ糖の脂肪細胞を捕捉, 脂肪分解の活性化につながる. ただし、増加したインスリン分泌が刺激 lipogeneza, 脂肪の蓄積に貢献します。.

Limfoidna と結合組織における katabolicescoe 効果を提供します。, 筋, 脂肪組織, 皮膚, 骨. ヒドロコルチゾンより低い程度に, ボドノ elektrolitnogo 交換過程に及ぼす影響: カリウム イオン及びカルシウムの排泄を促進します。, 体内のナトリウム イオンと水の遅延します。. 主な要因は、症候群 itsenko-kushinga、骨粗鬆症, 長い療法 GKS を制限します。. Katabolicheskogo アクション可能性があります子供の成長を抑制する結果、.

高用量プレドニゾンの脳組織の興奮性を高める可能性があります、しきい値 sudorojna への備えを下げることに貢献します。. 塩酸とペプシンが胃の中の余分な生産を刺激します。, 消化性潰瘍の開発につながる.

システムを使用して、抗炎症のためプレドニゾンの治療活性, 抗アレルギー, 増殖と immunodepressive の効果.

抗炎症のためプレドニゾンの治療活動の外部およびローカル アプリケーション, 抗アレルギーと antijekssudativnym (Vazokonstriktornomu 効果のおかげで) アクション.

Gidrokortizonom 抗炎症のプレドニゾンと比較してください。 4 回, mineralokortikoidnaja 活動 0.6 半分.

薬物動態

摂取も、消化管から吸収されます。. C言語_マックス プラズマは、 90 M. 最も一部プラズマ プレドニゾンは transkortinom に関連付けられています。 (kortizolsvjazyvajushhim グロブリン). 主に肝臓で代謝.

T_1/2 についてです 200 M. 未変化体で、腎臓から排泄されます – 20%.

証言

内の受信と注射剤の使用: リウマチ; 関節リウマチ, 皮膚筋炎, 結節性動脈周囲炎, 強皮症, 強直性脊椎炎, 気管支ぜんそく, 喘息の状態, 急性および慢性アレルギー性​​疾患, アナフィラキシーショック, アジソン病, 急性副腎不全, 先天性副腎過形成; 肝炎, pechenochnaya昏睡, 低血糖状態, リポイドネフローゼ; 無顆粒球症, 白血病の様々 な形態, limfogranulematoz, trombotsitopenicheskaya性紫斑病, gemoliticheskaya貧血; 舞踏病; 天疱瘡, 湿疹, かゆみ, 剥脱性皮膚炎, 乾癬, 痒疹, 脂漏性皮膚炎, SLE, 紅皮症, 脱毛症.

関節内投与のために: 慢性多発性関節炎, posttravmaticheskiy関節炎, 大関節の変形性関節症, 特定の関節リウマチ, 関節症.

組織浸透への導入: 上顆炎, 腱炎, ʙursit, 五十肩, ケロイド, işialgii, デュピュイトラン拘縮, リウマチなど関節や様々 な組織.

眼科で使用するため: アレルギーの, 慢性的な非定型の結膜炎、眼瞼炎; そのままの粘膜で角膜の炎症; 脈絡膜の眼の急性および慢性炎症, 強膜と jepisklery; 眼球の交感神経枝炎症; 傷害および眼球の長期刺激の間に操作の前後.

投薬計画

大人の補充療法のため摂取、初期投与量は 20-30 mg /日, 維持量 – 5-10 mg /日. 必要に応じて、最初の線量があります。 15-100 mg /日, 支持 – 5-15 mg /日. 毎日の線量は徐々 に減少する必要があります。. 子供の初期投与量の 1-2 / kg /日 4-6 レセプション, 支持 – 300-600 UG / kg /日.

場合、/m または/の用量で, 多様性とアプリケーションの期間は個別に決定されます。.

Vnutrisustavnom 大関節の導入が線量を適用した場合 25-50 ミリグラム, 中型の接合部の – 10-25 ミリグラム, 小関節の – 5-10 ミリグラム. 投与量を適用条件と影響を受ける領域のサイズの重大度に応じて組織浸潤への導入 5 へ 50 ミリグラム.

眼科で局所的に適用 3 回/日, 治療コース – もういや 14 日; 皮膚科で – 1-3 回/日.

副作用

内分泌系の一部に: 月経不順, 圧迫 napochechnikov 関数, クッシング症候群, 下垂体副腎機能の抑制, 炭水化物の減少許容値, steroidnyi 糖尿病や潜在的な糖尿病の症状, 小児の成長遅延, 性的発達遅延.

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, ステロイド潰瘍胃と十二指腸の, 膵炎, 食道炎, 出血・消化管穿孔, 増加または食欲減退, 鼓腸, Ikotech. まれに、 – 肝トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼの増加.

代謝: 蛋白質の異化作用のため負の窒素バランス, 体からカルシウム排泄, 低カルシウム血症, 体重増加, 増加発汗.

心臓血管系: カリウムの損失, 低カリウム性アルカローシス, 不整脈, 徐脈 (心不全まで); steroidnayaミオパチー, 心不全 (開発または症状を増加), ECG変化, 低カリウム血症の典型的な, 血圧上昇, 凝固亢進, 血栓症. 急性心筋梗塞患者における – スプレッド壊死, 瘢痕組織の形成を遅らせます, 心臓の筋肉の破壊をもたらし得ます.

筋骨格系の一部に: 子供の成長と骨化のプロセスを遅らせます (骨端成長ゾーンの早期閉鎖), 骨粗しょう症 (まれに – 病的骨折, 上腕骨頭と大腿骨の無菌壊死), 筋腱断裂, 筋力低下, steroidnayaミオパチー, 筋肉量の減少 (萎縮).

中枢神経系: 頭痛の種, 頭蓋内圧亢進, 譫妄, 見当識障害, 幸福感, 幻覚, 感情狂気, うつ病, 緊張や不安, 不眠症, 目まい, 目まい, 偽の小脳, 発作.

ビジョンの臓器の一部に: zadnyayaのsubkapsulyarnaya白内障, 眼内圧上昇 (視神経に損傷を), 角膜の栄養変化, 眼球突出, 二次感染の開発の傾向 (細菌, 菌類の, ウイルスの).

皮膚科の反応: 点状出血, 斑状出血, 間伐や皮膚の脆弱性, ハイパー- または低色素沈着, にきび, 脈理, 膿皮症及びカンジダ症の開発に傾向.

反応, immunodepressive の影響のため: 再生プロセスを減速, 感染症に抵抗を低減.

非経口投与のために: まれに過敏症やアレルギー反応の, ハイパー- または低色素沈着, 皮膚と皮下組織の萎縮, intrasinovialnogo 塗布後の悪化, 関節症、シャルコー型, 生殖不能の膿瘍, 頭の上のポケットに導入します。 – 失明.

禁忌

健康上の理由のための短期使用のため – prednizolonu に過敏症.

関節内の紹介のため、敗北の温床に直接導入: 前の関節形成術, 異常出血 (内因性または抗凝固剤を使用することによって引き起こされます), 骨の関節内骨折, 感染 (敗血症) 関節と関節周囲の感染症の炎症 (税込. 歴史), 全体的な伝染病だけでなく、, マークされた関節周囲の骨粗鬆症, 関節の炎症の兆候はありません (“ドライ” ジョイント, たとえばとき関節滑膜炎なし), 顕著な骨破壊と関節の変形 (関節腔の狭小化シャープ, ankiloz), 関節炎の結果として、関節の不安定性, 骨の造形関節骨端の無菌壊死.

屋外での使用のための: 細菌, ウイルスの, 真菌性皮膚疾患, ループス, 梅毒の皮膚症状, 皮膚腫瘍, ワクチン接種後の期間, 皮膚の完全性の侵害 (潰瘍, 傷), 小児期 (へ 2 年, 肛門に刺激を – へ 12 年), 酒さ, 尋常性座瘡, 口囲皮膚炎.

眼科で使用するため: 細菌, ウイルスの, 目の真菌症, 眼結核, トラコーマ, 眼の上皮の整合性の違反.

妊娠·授乳期

ときに妊娠 (特に私は妊娠初期で) 健康上の理由にのみ使用. 母乳を慎重にする必要があります中に使用する必要がある場合リスクで母と子の治療、期待される利益を圧迫.

注意事項

C 注意を使用は、寄生虫と感染症ウイルス, 真菌または細菌起源 (現在または最近転送, 患者との最近の接触を含みます) – 単純ヘルペス, 帯状疱疹 (viremicheskaya相), vetryanayaを有効にします, KOR, ameʙiaz, strongiloidoz (または疑わしいです), 全身性真菌症; アクティブおよび潜在性結核. 重篤な感染症のためのアプリケーションは、特定の療法の背景に許容されます.

警戒の中、 8 週間前と 2 ワクチン接種後数週間, ときにリンパ節炎のBCGワクチン接種後, 免疫不全 (税込. エイズや HIV 感染症).

消化管の病気に注意を適用するには: 潰瘍胃と十二指腸潰瘍, эzofagite, 胃炎, 急性または潜在消化性潰瘍, 新しく設立された anastomoze 腸症候群, 穿孔または abscedirovanija と脅さ非特異的 yazvennom kolite, 憩室.

心臓血管系の病気に注意を適用するには, 税込. 最近の心筋梗塞後 (急性および亜急性心筋梗塞の患者で壊死を広がる可能性, その結果、心臓の筋肉のギャップ瘢痕組織の形成を減速), Decompensated 慢性心不全で, 高血圧, giperlipidemii), 内分泌疾患 – 糖尿病 (税込. 炭水化物耐性の違反), 甲状腺中毒症, gipotireoze, クッシング病, 重度の慢性的な腎臓および肝不全で, nefrourolitiaze, 低アルブミン血症と条件, その発生の素因, 全身性の骨粗鬆症, 筋無力症, オストロム精神病, 肥満 (III-IVстепени), ときにポリオ (脳炎の延髄形を除きます), 公然と- と閉塞隅角緑内障.

必要に応じて、共通の重大な条件の患者に注意を適用する関節内紹介, 非効率 (または短い期間) アクション 2 predыduschyh導入 (使用の GKS の個々 の特性を考慮してください。).

治療中 (特に長い) 眼科医を監視する必要があります。, 広告ボドノ elektrolitnogo バランスを監視し、, 絵画末梢血だけでなく、, グルコース; 蛋白同化ステロイドの副作用を軽減するために割り当てることができます。, 抗生物質, 体内のカリウムの摂取量を増やすのではなく、 (ダイエット, カリウムサプリメント). プレドニゾロンのコース後 ACTH の導入の必要性を明らかにするは、勧め (皮膚テストの後!).

アジソン病が barbituratami と同時のアプリケーションを避けるべきとき.

治療終了後は、離脱症候群を発生する可能性が, 副腎不全, 病気の増悪だけでなく、, プレドニゾンに任命されました.

場合 interkurrentnykh 感染症, 敗血症性条件と TB, 抗生物質療法の同時開催をする必要があります。.

SCS の成長期の子供たちは絶対条件でのみ、医師の監督下で適用します。.

Naruzhno はより適用しないでください。 14 日. 普通またはピンクの ugrah が病気を悪化させる場合.

薬物相互作用

プレドニゾロン antikoagulyantami に適用する場合は、protivosvertyvajushhego 最後のアクションを高める可能性があります。.

Salicilatami を適用する場合の出血の可能性が高くなります。.

一緒に利尿薬の使用はおそらく悪化している違反 elektrolitnogo 交換.

血糖降下薬の使用と共に血糖値を下げることの速度が低下します。.

強心配糖体の使用とともに糖質中毒のリスクを増幅.

治療作用 rifampitina の rifampitsinom 可能な限り弱体化を適用する場合.

Gipotenziveh 資金が彼らの有効性を減らすことができますを適用する場合.

Antikoaguljantnogo 効果の弱体化可能なクマリン誘導体の使用と共に.

一緒にリファンピシンの使用, フェニトイン, バルビツール酸プレドニゾロンの弱体化可能.

一緒にホルモン避妊薬の使用 – プレドニゾロンの強化.

ときアセチルサリチル酸 – 血のサリチル酸塩の減少.

プラジカンテルを適用する場合は、その血中濃度を減らすことができます。.

男性型多毛症とにきびの外観を促進する他の MCS の同時使用, アンドロゲン, エストロゲン, 経口避妊薬とステロイド蛋白同化ステロイド. GKS 抗精神病薬という背景に適用すると白内障の発症リスクを増加させる, karbutamida と azatioprina.

M holinoblokatorami と同時 (抗ヒスタミン薬を含む, 三環系抗うつ薬), 硝酸塩は、眼内の圧力の増加を促進します。.