PK-メルツ

活物質: アマンタジン
ときATH: N04BB01
CCF: 抗薬の – グルタミン酸NMDA受容体の遮断薬
ICD-10コード (証言): B02.2, G20, G21
ときCSF: 02.06.03
メーカー: メルツファーマ社 & 共同. KGaA社 (ドイツ)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

タブレット, フィルム コーティング オレンジ, ラウンド, レンズ状の, 一方の側の切り込みに, 臭いのありません.

賦形剤: 微結晶セルロース, ジャガイモのでんぷん, ゼラチン, ラクトース一水和物, ポビドン, タルク, ステアリン酸マグネシウム, コロイド状二酸化ケイ素, クロスカルメロースナトリウム, 二酸化チタン, メタクリル酸ブチル共重合体, オレンジ色の黄色の染料.

10 Pc. – 水疱 (3) – 段ボールパック.

注入のためのソリューション 無色, クリア.

賦形剤: 塩化ナトリウム, 水D /と.

500 ミリリットル – ペットボトル (1) – 段ボール箱.
500 ミリリットル – ペットボトル (2) – 段ボール箱.

薬理作用

БлокаторглутаматныхN-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA受容体). 抗薬の. アマンタジンは、線条体ドーパミン受容体での間接的なアゴニスト活性を有しています. ドーパミンの細胞外濃度を増加させます, その生産の両方の強化を通じ, シナプス前ニューロンによるドーパミン再取り込みの遮断. 治療濃度のアマンタジンでとアセチルコリンの生産を遅く, それによって, 抗コリン作用.

薬物動態

吸収

Cの単回用量の投与後_マックス これは、約以内に達成しました 2-8 いいえ. アマンタジン硫酸塩の用量を受けると 100 MG C_マックス あります 0.15 UG / mlの.

の用量で/注入におけるアマンタジン硫酸塩の平均血漿中濃度 200 のためのMG 3 hは 0.54 L. の用量で 200 治療の6日目の終わりにmg /日の平均血漿中濃度であります 0.76 L.

配布

血漿タンパク質に結合され、 67%. これは、BBBを貫通します.

控除

T_1/2 – 10-30 いいえ, 平均 10 いいえ. 腎臓で排泄されるほぼ横ばい (90% 単回投与); 少量の – 糞と. 透析maloeffyektivyen (約 5% 1つの手順のための).

の導入/上で総クリアランス 3.6 L /.

証言

経口で

- パーキンソン病 (筋肉の硬直, 震え, ハイポ- または無動);

- 錐体外路障害, 神経遮断薬の摂取によって引き起こされる、または他の薬剤;

- opoyasыvayushtemのgerpeseで神経痛.

I / Vの投与のために

- パーキンソン病, パーキンソン症候群 (akynetycheskyy危機, 急性代償);

- 警戒の違反 (イニシアチブ) postkomatoznom期間中;

- opoyasыvayushtemのgerpeseで神経痛.

投薬計画

薬は食後経口投与します, 少量の液体を飲みます, 好ましくは、1日の前半に. 最初 3 日任命 1 タブ/日, その後に投与量を増加させます 2 タブ/日, さらにへの線量を増加させることが可能です 1 タブ. 1週間で. 一般的に、有効量の 1-3 タブ. 2 回/日. 最大日量 – 600 ミリグラム (6 タブ。). 場合併用治療は、個々の投与量を決定する必要があります. 最後の用量は、遅くともその日の後半に取らないことが推奨されます 16 いいえ.

で 高齢の患者, 特に, 患者 興奮と混乱の状態に, preddeliriyaとせん妄, これは、低用量を必要とします.

B /任命 500 ミリリットル 1-2 回/日. 投与量は、にすることができます 3 の時間/日 500 ミリリットル. 注入の持続時間 – 3 いいえ (55 滴/分).

の治療の平均期間 帯状疱疹と神経痛 あります 1 内部の薬剤の受信に続いて移行に週.

に 腎臓機能障害 糸球体濾過率に応じて投与された薬物.

副作用

次のような副作用の発生率は分類されています: 多くの場合 (>1/10), 多くの場合 (>1/100, <1/10), まれに (>1/1000, <1/100), まれに (>1/10 000, <1/1000), まれに (<1/10 000, 分離されたレポートを含みます).

中枢および末梢神経系から: 多くの場合 – アラーム, 易刺激性, heteroptics, 精神運動性激越, 目まい, 頭痛の種, 視力低下, 不眠症; まれに – 発作, perifericheskayaニューロパチー, 視力の一時的な損失.

心臓血管系: まれに – 不整脈, 頻脈, 心室細動, 間隔QTの延長, うっ血性心不全の発症又は増悪, 起立性低血圧; 多くの場合 – 足首とすねの膨潤との組み合わせで、大理石の皮膚症候群.

消化器系の一部: 多くの場合 – 吐き気, 嘔吐, 口渇, 食欲減退, 消化不良.

泌尿器系: 多くの場合 – 前立腺肥大症の患者における尿閉; まれに – 多尿症, 夜間頻尿.

皮膚科の反応: まれに – アレルギー性​​皮膚反応, 皮膚病, 光増感.

造血系から: 白血球減少症, 血小板減少症.

禁忌

- 重度のうっ血性心不全 (IV機能クラスNYHA分類);

- 心筋症;

- Miokardit;

- AV-блокадаIIиIIIстепени;

- 徐脈 (HR少ないです 55 U /分);

- より多くの間隔QTの延長 420 ミズ;

- 心室細動 (税込. 心室粗動);

- 低カリウム血症;

- Gipomagniemiya;

- を有する薬剤との併用, удлиняющимиинтервалQT;

- 重度の腎不全 (CC < 10 ml /分);

- 子供の年齢;

- のみのピル – 遺伝性欠乏galaktazy, ラクターゼ欠乏症, 吸収不良症候群グルコース/ガラクトース, スクラーゼ/イソマルターゼの欠如, 遺伝性フルクトース不耐症;

- フェニルケトン;

- 妊娠;

- 母乳;

- 薬物の任意のコンポーネントに過敏.

と 注意 前立腺肥大症のための薬物を処方されるべきです, 閉塞隅角緑内障, 変動する重症度の腎不全 (薬物の累積の危険性があります), ažitacii, 譫妄, CNS抑制, ékzogennom精神病 (税込. 歴史), メマンチンと同時投与した場合, トリアムテレン/ヒドロクロロチアジド.

妊娠·授乳期

薬物は、妊娠中や授乳中には禁忌であります (授乳).

注意事項

PK-メルツでの処理が突然停止することができません, TK. これは、疾患の悪化につながることができます.

心血管疾患を有する患者は、PK-メルツの任命に一定の医学的管理の下でなければなりません.

治療は、アルコール摂取は禁忌であります.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

注意事項は、車両や人のドライバーの間に薬物を使用する必要があります, スキルは注目の高濃度に関係します.

過剰摂取

症状: 吐き気, 嘔吐, 震え, 運動失調, 視力低下, 無気力, 構音障害, 発作, 不整脈.

治療: 胃洗浄, 活性炭の投与. 対症療法.

薬物相互作用

アマンタジンおよび薬剤の併用摂取, QT間隔の増加を引き起こします, 特に:

- クラスI抗不整脈薬A (例えば, キニジン, dizopiramid, prokaynamyd) およびクラスIII (例えば, アミオダロンとソタロール);

- 抗精神病薬 (例えば, tioridazin, クロルプロマジン, pimozid);

- 三環系および四抗うつ薬 (例えば, アミトリプチリン);

- 抗ヒスタミン薬 (例えば, astemizol, terfenadin);

- マクロライド系抗生物質 (例えば, エリスロマイシン, クラリスロマイシン);

- ジャイレース阻害剤 (例えば, sparfloxacine);

- アゾール抗真菌剤;

- その他の準備 (bidupin, galofantrin, コトリモキサゾール, ペンタミジン, シサプリドとベプリジル).

利尿薬の同時投与, トリアムテレンとの組み合わせを表す/ヒドロクロロチアジドは、血漿中のアマンタジン濃度の増加につながる可能性.

他の抗パーキンソン病薬との同時受信時 (レボドパ, ブロモクリプチン, メマンチン, trigeksifenidil) 受信したと同時に、薬物の投与量を低くする必要があるかもしれません, または薬物望ましくない影響を回避するために、両方の, 特に, 精神病の反応.

抗コリン作動薬, 交感神経興奮とメマンチンはアマンタジンの副作用を増大させます.

資金, 中枢神経系を刺激します (税込. 精神刺激薬), エタノールは、アマンタジンの副作用のリスクを増大させます.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

薬剤は、Cまたは25°以上の子供の手の届かないところに保存する必要があります. 貯蔵寿命 – 5 年.