Pipolfen

活物質: プロメタジン
ときATH: R06AD02
CCF: GistaminovыhブロッカーH₁-受容体. 抗アレルギー薬
ICD-10コード (証言): H10.1, H81, J30.1, J30.3, L29, L50, R11, R52.0, R52.2, T78.2, T78.3, T80.6, T88.7, Z51.4
ときCSF: 11.06.04
メーカー: EGIS医薬品·ピーエルシー (ハンガリー)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

ドロップ ライトブルー, バリウムフォーム, 光沢のある表面を有します, ほとんど、あるいはまったく臭.

賦形剤: ステアリン酸, ステアリン酸マグネシウム, ゼラチン, タルク, ジャガイモのでんぷん, ラクトース一水和物.

シェルの構成: 青ariavit, グリセロール, ゼラチン, 二酸化チタン, マクロゴール 35 000, タルク, ショ糖.

20 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.
20 Pc. – 水疱 (25) – 段ボール箱.

中のためのソリューション/と/ M クリア, 無色または緑の色合いを持ちます, ほとんど、あるいはまったく臭.

賦形剤: gidroxinon, 亜硫酸水素カリウム, 無水亜硫酸ナトリウム, 塩化ナトリウム, 水D /と.

2 ミリリットル – 無色のガラスバイアル (5) – パッキンバリウムプラスチック (2) – 段ボールパック.

薬理作用

GistaminovыhブロッカーH₁-受容体, フェノチアジン. これは、顕著な抗ヒスタミン活性を有し、中枢神経系に大きな影響を与え (鎮静剤, snotvornoe, 制吐剤, 抗精神病薬と低体温効果). 防止し、しゃっくりを癒します.

エフェクトを防ぎます, ヒスタミンにより媒介されます (じんましんと痒みを含みます). 抗コリン作用は、鼻や口の粘膜の乾燥効果を引き起こします.

その中心抗コリン作用によるプロメタジン制吐効果, 前庭系の興奮性の低下, 抑制迷路, 同様に延髄の化学受容器引金帯の直接阻害効果.

ヒスタミン-K-メチル及び中枢ヒスタミン受容体の遮断の阻害による鎮静効果. また、可能な閉塞および他の中枢神経系の受容体であります, このようなセロトニンおよびコリン作動性受容体として; αアドレナリン受容体の刺激は、間接的に脳幹の網様体の刺激を弱めます. その化学構造は、フェノチアジンの群からの他の抗精神病薬の構造は異なっているので, プロメタジンは、弱い抗精神病作用を有します.

治療用量では、心血管系に影響を与えませんでした.

臨床効果を介して明らかにされ 20 摂取後数分 (平均 15-60 M), スルー 2 / M以上の後に分 3-5 分I / V注入後、一般的に持続します 4-6 いいえ (時々割引 12 いいえ).

薬物動態

吸収

中に入るとすぐに、よく消化管から吸収.

配布

血漿タンパク質にプロメタジンの結合は約あります 90%.

GEBおよび胎盤関門を貫通.

代謝

集中肝臓で代謝 “初回通過” 好ましくは、S-酸化による. プロメタジンスルホキシド及びNデメチルプロメタジンは、主要な代謝物であります, 尿中に決定されます。.

控除

T_1/2 プロメタジンは、 7-15 いいえ. 主に腎臓を書きます; もっと少なく – 腸を通じ.

証言

- アレルギー性​​疾患 (税込. じんましん, 血清病, 花粉症, 鼻アレルギー, アレルギー性​​結膜炎, 血管神経性浮腫, かゆみ);

- アナフィラキシー反応のアジュバント療法 (他の手段の急性症状の緩和の後, 例えば, エピネフリン/アドレナリン/);

- 目の前に鎮静剤として- と術後;

- 吐き気や嘔吐の予防または軽減のために, 麻酔に関連するおよび/または術後の期間に現れます;

- 術後の痛み (鎮痛剤との組み合わせで);

- kinetosisの複数形 (輸送上の走行中にめまいや吐き気を防止し、排除します);

- 溶解性の混合物の成分として, 手術中に麻酔を増強するために使用さ (非経口適用のための).

投薬計画

内部の割り当て, / mおよび/中.

最大日量 アダルト あります 150 ミリグラム.

V / mは、薬物が処方されています アダルト 上 25 ミリグラム 1 回/日, 必要であれば 12.5-25 MGごと 4-6 いいえ.

に アレルギー性​​疾患 Pipolfen^® の用量で経口投与 25 ミリグラム 1 時間/昼夜 25 ミリグラム 2 回/日 (午前中と夕方に). 薬物が最小有効用量で使用されるべきです.

へ 吐き気と嘔吐の予防と治療 薬は用量で、または/ mの内部に規定されています 25 mgの用量. 必要であれば、あなたはのために割り当てることができます 25 MGごと 4-6 いいえ.

に kinetoses Pipolfen^® インテリア任命 25 ミリグラム 2 回/日, 第一の受信 – のために 0.5-1 旅行の前に時間, 後に – スルー 8-12 いいえ.

として 鎮静手術 手術前に投与量で経口または/ mで規定されています 25-50 一度夜にMG. へ 術前の のために 2.5 操作は混合物の溶解性/ mの投与になる前の時間 50 MG pipolfen^®, を介して必要に応じて 1 時間の投与を繰り返してもよいです.

へ 特定の診断および外科的処置のための麻酔や鎮痛の誘導, このような繰り返し気管支鏡検査など, 眼科手術, Pipolfen^® 用量で/で投与することができます 0.15-0.3 mg/kg 体重.

歳未満のお子様 2 ヶ月 薬物が投与されてもよい/ m 3-5 の線量率で、回/日 0.5-1 mg/kg 体重. 重症例では、/ mの単回用量を増加することができ 1-2 mg/kg 体重.

高齢者の子供たち 6 へ 14 年 インテリア任命 25 ミリグラム (1 ドロップ) 3-4 回/日. 滴を共有するために推奨されていません, したがって、剤形の使用 歳未満の子供 6 年 図示せず.

副作用

中枢神経系: 鎮静状態, 眠気, 悪夢, 睡眠時無呼吸頻度の増加, 視力の違反, 不安, 精神運動性激越, 目まい, 混乱, 見当識障害; 高用量を受信した後 – 錐体外路疾患, 発作活動の増加 (子供の).

心臓血管系: 血圧の可能性低下, 頻脈, 徐脈.

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 便秘, 口渇, 鼻, glotke, 口腔粘膜の麻酔, 胆汁鬱滞.

造血系から: まれに – 血小板減少症および/またはleykopeniya, 無顆粒球症.

皮膚科の反応: 可能な皮膚の発疹および/または感光性.

五感から: ノイズや耳鳴り, Parez akkomodacii, ぼやけた視界.

アレルギー反応: じんましん, 皮膚炎, 光増感, 気管支けいれん.

その他: 増加発汗, 困難や痛みを伴う排尿.

禁忌

- コマまたは他の深刻なCNS抑制;

- 同時MAO阻害剤の使用期間中に 14 その受信後日;

- Zakrыtougolynaya緑内障;

- アルコール中毒, 催眠薬の急性中毒, オピオイド鎮痛薬;

- 睡眠時無呼吸症候群;

- 不特定の起源の子供のエピソード嘔吐;

- 妊娠;

- 授乳;

-年齢までの子供 2 ヶ月 (非経口投与のための);

-年齢までの子供 6 年 (経口で);

- プロメタジンへの過敏症, フェノチアジンおよび薬剤の他のコンポーネントの他の誘導体.

と 注意 これは、急性および慢性の呼吸器疾患に処方されるべきです (ため咳反射の抑制), 開放隅角緑内障, 骨髄機能抑制, 心血管系の疾患, ヒト肝臓や腎臓, pyloroduodenal障害物と消化性潰瘍, 膀胱頸部および/または前立腺肥大症の狭窄, 尿閉に対する感受性, てんかん, ライ症候群, と高齢の患者.

妊娠·授乳期

薬物pipolfenの使用に関する臨床データ^® 妊娠中, そのように、そのアプリケーションが禁忌であります.

必要に応じて、授乳中の使用は、子プロセスに錐体外路障害の危険性の母乳を停止する必要があります.

注意事項

薬物の長期使用により系統的式末梢血および肝機能をモニターすることが必要です.

細心の注意を払って, 特に高用量で, pipolfenを任命する必要があります^® 高齢の患者, TK. 副作用のリスクが高いこれらの患者における.

pipolfenomのアプリケーションに^® 鎮痛剤と睡眠薬はより少ない用量に規定されるべきです.

Pipolfen^® これは、オピオイド鎮痛薬と同時に、厳格な医師の指導の下で使用する必要があります, 鎮静剤およびア​​ヘン剤, 麻酔薬, 三環系抗うつ剤と精神安定剤.

Pipolfen^® 耳毒性の影響をマスクすることができます (耳鳴りやめまい) 一緒に使用される薬剤.

Pipolfen^® それは発作閾値を低下させます. 患者に薬剤を投与するときに考慮されるべきです, 発作を発症する可能性, または同時に他の薬剤と同様の効果を持ちます.

制吐剤Pipolphenumとして^® それは唯一の既知の病因の延長嘔吐を使用する必要があります.

長時間の使用は、歯科疾患のリスクを増大させます (虫歯, 歯周炎, カンジダ症) 減少唾液分泌に起因します.

治療中、アルコールの使用を禁止.

受信時のpipolfen^® 診断妊娠検査は、偽陽性の結果を与えることができます.

患者の血糖値の上昇を可能に注意, pipolfenを取ります^®, 耐糖能のための試験中.

薬物アレルゲン皮膚プリックテストの結果の歪みを防ぐためにキャンセルすることが必要です 72 アレルギー検査時間前.

各錠剤は含まれてい 95 乳糖MG, それは、乳糖不耐症考慮すべきです.

小児科での使用

注意事項pipolfen処方されるべきです^® 子供, それは基礎疾患を診断することは困難であるので. 未診断脳症やライ症候群の症状は副作用のpipolfenと誤解されてもよいです^®.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

アプリケーションの最初の期間でpipolfen^® あなたは他の潜在的に危険な活動の駆動と占領を控える必要があります, 精神運動反応の高濃度と速度を必要とします. 将来的には、制限の程度は、患者の個々の耐容性に依存して決定されます.

過剰摂取

症状: 子供の – 励起, 不安, 幻覚, 痙攣, 生徒の散瞳と不動, 顔面紅潮, 温熱療法; アダルト – 精神運動性激越, 痙攣, 無気力. 急性過剰摂取で – 血圧の著しい低下, 血管虚脱, 呼吸抑制, 昏睡.

治療: による解毒剤対症と支持療法の不足. 胃洗浄, 内部の活性炭の任命 (解毒中の早期摂取後); 証言に - 抗てんかん薬. 透析nyeeffyektivyen. 適切なアクションは、硫酸ナトリウム又はマグネシウムの摂取を持つことができ.

対策は、気道を通って、支持の適切な肺換気や機械換気を回復するために取られるべきです. アシドーシスの補正および/または電解質バランスの必要性. 重度の低血圧は、ノルエピネフリンを投与する必要がある場合 (ノルアドレナリン) またはmezaton. エピネフリン (アドレナリン) 逆説的に、低血圧を悪化させる可能性があります.

薬物相互作用

Pipolfen^® オピオイド鎮痛薬の効果を増強します, 睡眠薬, 抗不安薬 (trankvilizatorov) と抗精神病薬 (神経遮断薬), ならびに全身麻酔のための薬, 局所麻酔薬, M-抗コリン薬と降圧薬 (用量調節).

Pipolfen^® アンフェタミン誘導体の効果を減少させます, 氏holinomimetikov, 抗コリンエステラーゼ薬, エフェドリン, グアネチジン, レボドパ, ドーパミン.

バルビツール酸の除去を促進し、プロメタジンの活性を低下させます.

β遮断薬の増加 (相互に) 血漿中のプロメタジン濃度.

Pipolfen^® これは、ブロモクリプチンの影響を低減し、血清中のプロラクチンの濃度を増加させます.

三環系抗うつ薬と抗コリン薬は、m抗コリン作用のプロメタジンを増やします.

エタノール, クロニジン, 抗てんかん薬は、中枢神経系のプロメタジンにうつ効果を高めます.

MAO阻害剤 (同時投与が推奨されていません) フェノチアジン、及び低血圧のリスクを増加させ、錐体外路障害. キニジンは、尤度cardiodepressiveアクションプロメタジンを増加させます.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

リストB. 薬物は、暗所に保存する必要があります, 15°から25°Cまでの温度で子供たちにアクセス不能. 貯蔵寿命 – 5 年.