PILOTIMOL

活物質: Pilokarpin, チモロール
ときATH: S01ED51
CCF: 抗緑内障薬
ICD-10コード (証言): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5
ときCSF: 26.01.01.09
メーカー: 合成 JSC (ロシア)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

目薬 透明またはわずかに乳白色, 無色またはわずかに色の付いた液体.

賦形剤: 塩化ベンザルコニウム, クエン酸ナトリウム d/と, レモン酸, ヒドロキシプロピル (ポリマー), 水D /と.

5 ミリリットル – flakonah-ポリマー (1) – 段ボールパック.

ピロチモール^® ミニ

目薬 透明またはわずかに乳白色, 無色またはわずかに色の付いた液体.

賦形剤: 塩化ベンザルコニウム, クエン酸ナトリウム, レモン酸, ヒドロキシプロピル (ポリマー), 塩化ナトリウム, 水D /と.

5 ミリリットル – flakonah-ポリマー (1) – 段ボールパック.

薬理作用

抗緑内障薬, それは含まれてい 2 活性物質.

Pilokarpin – コリン作動薬, m-コリン作動性受容体を刺激する. ピロカルピンを目に点眼すると、縮瞳と調節のけいれんを引き起こします。, 眼圧を下げる. 眼圧の低下は、毛様体筋と虹彩筋の収縮によって引き起こされます。, これは眼の前房角の拡大につながり、小柱組織の物理的構造を変化させます。, したがって、房水の流出が促進されます. ピロカルピンの作用は次の後に始まります。 30-40 M, を経て到達しました 1.5-2 h から続きます 4 へ 14 いいえ.

チモロール – β 遮断薬, 交感神経刺激性神経伝達物質のβへの結合を阻害する₁– β₂-アドレナリン受容体. 眼圧を下げる, 房水の生成を減らす. チモロール作用の局在化 – B₂-毛様体のアドレナリン受容体. 目の粘膜から吸収されて体循環に浸透します。, 鼻と涙道, 全身的な影響を引き起こす可能性がある, ベータブロッカーの特徴. チモロールの効果は次のように現れます。 20 点眼後の分, を経て到達しました 1-2 時間まで続きます 24 いいえ.

ピロカルピンとチモロールを 1 つの薬剤に組み合わせると、相互に効果を高めます。.

薬物動態

吸収

ピロカルピンは角膜によく浸透します. と_マックス 房水中のピロカルピンは、 30 M.

マレイン酸チモロールは角膜から目の組織に素早く浸透します. と_マックス 房水中のチモロールは、 1-2 いいえ.

配布

ピロカルピンは多くの眼組織に結合します, これはTを延長します_1/2 目から. 結膜嚢に注入した場合、全身循環には浸透しません。.

チモロールは、結膜からの吸収を通じて少量が体循環に入ります。, 鼻と涙道の粘膜.

代謝

ピロカルピンは房水中では代謝されない, そして彼女と一緒に目立ちます. チモロールは肝臓で広範囲に代謝されます.

控除

T_1/2 目からのピロカルピンは以下に等しい 1.5-2.5 いいえ. ただし、眼圧を下げる効果は数時間持続します。.

チモロールは変化せず、不活性代謝物の形で尿中に排泄されます。. T_1/2 ティモロールは 4 いいえ.

眼内液の形成を減らす, チモロールは目からのピロカルピンの排出速度を低下させます.

特別な臨床状況における薬物動態

新生児や幼児では、チモロールの濃度はその C 濃度を大幅に超えています。_マックス 成人血漿中.

証言

- 原発開放隅角緑内障;

- 続発性緑内障 (税込. ブドウ膜, 無水晶体, 外傷後の);

- Zakrыtougolynaya緑内障 (縮瞳薬と組み合わせて);

- 眼科手術後の眼圧上昇.

投薬計画

薬剤は以下に従って患部の目に点眼されます。 1 ドロップ 2 回/日.

治療の評価には、治療後の眼圧測定が含まれる必要があります。 4 治療開始後数週間.

副作用

ビジョンの臓器の一部に: 局所反応 – まぶたの皮膚の充血, 目に燃焼やかゆみ, 目の痛み, 毛様体筋のけいれん, 誘発近視, 結膜充血, 流涙または涙液量の減少, 羞明, 暗い場所での視力の低下, 角膜上皮の腫れ, 短期的な視力障害; .Aloe, 結膜炎; 長期使用すると、表在点状角膜症が発症する可能性があります (角膜の透明度の低下), 角膜感受性の低下, 下垂, 白内障, ドライアイ症候群; まれに – 複視, 虹彩の剛性, 虹彩嚢胞, 網膜disinsertion.

中枢および末梢神経系から: 知覚障害, 目まい, 頭痛の種, 眠気, うつ病; 幻覚, 混乱.

心臓血管系: 血圧の低下, 徐脈, ʙradiaritmija, AVのблокада, 心不全, 心停止, 一過性脳虚血発作, 崩壊.

呼吸器系: 鼻炎, 鼻詰まり, 鼻出血, 息切れ, 気管支けいれん, 肺不全.

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 下痢.

生殖器系: 性機能障害, 減少の効力.

アレルギー反応: じんましん.

その他: 筋力低下; 長期間の使用 – 増加発汗, 疲労.

禁忌

- 気管支喘息;

-sinusova の病因 (心拍数 <50 U /分);

- AV-блокадаIIиIIIстепени;

-喘息心臓障害;

- 心原性ショック;

- 重度の角膜ジストロフィー;

- イリット;

— イリドサイクライト;

- 鼻炎;

- COPD;

- 子供の年齢;

-準備コンポーネントに対する過敏症.

と 注意 その薬は網膜剥離に使用されるべきです, 脳血管障害, 糖尿病, 甲状腺中毒症, gipoglikemii, ベータブロッカーを経口摂取する, 全身麻酔下での手術前にも.

妊娠·授乳期

ピロチモールという薬の使用^® 妊娠だけかもしれません, 胎児に対する潜在的なリスクよりも母の退職給付見込み額.

必要に応じて、授乳中の使用が母乳育児の終了の問題を決定する必要があります.

注意事項

ピロチモールによる治療を開始する前に^® そしてピロティモロム^® MINI は他の抗緑内障薬をキャンセルします. 眼圧は 1 日のさまざまな時間に測定されます。. 長期間使用すると薬剤耐性が生じる可能性があります。.

ピロチモール点眼薬^® とピロチモール^® MINIには防腐剤として塩化ベンザルコニウムが含まれています, したがって、コンタクトレンズを着用しているときの使用はお勧めできません。. 薬を使用する前に、コンタクトレンズを取り外し、できるだけ早く再挿入する必要があります。, より 15 分.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

夜間の運転や暗い場所での作業には注意してください.

過剰摂取

症状: 徐脈, 血圧の低下, 気管支けいれん, 急性心不全.

治療: ほとんどが症状のある. アトロピンはピロカルピンの解毒剤として使用できる. イソプレナリンは重度の徐脈や気管支けいれんを軽減するために静脈内投与できます。; doʙutamin – 動脈性低血圧の治療用.

薬物相互作用

ピロチモールを併用すると^® そしてピロティモラ^® カルシウムチャネル遮断薬または強心配糖体を含むMINI – AV伝導障害の可能性, 急性左心室不全または動脈性低血圧.

ピロチモールの併用^® 薬物と, カテコールアミンの沈着を妨害する (レセルピン) 動脈性低血圧の発症に寄与する (税込. 起立性の), 徐脈とめまい.

ピロチモールの併用^® 全身性ベータ遮断薬と併用すると、その薬理効果が増加します.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

リストB. 薬は子供の手の届かないところに保存する必要があります, 2°～15°Cの温度で遮光してください。. 貯蔵寿命 – 2 年.