PILOTIMOL

活物質: Pilokarpin, チモロール
ときATH: S01ED51
CCF: 抗緑内障薬
ICD-10コード (証言): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5
ときCSF: 26.01.01.09
メーカー: 合成 JSC (ロシア)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

目薬 透明またはわずかに乳白色, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

賦形剤: 塩化ベンザルコニウム, クエン酸ナトリウム d/と, レモン酸, ヒドロキシプロピル (ポリマー), 水D /と.

5 ミリリットル – flakonah-ポリマー (1) – 段ボールパック.

Пилотимол^® МИНИ

目薬 透明またはわずかに乳白色, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

賦形剤: 塩化ベンザルコニウム, クエン酸ナトリウム, レモン酸, ヒドロキシプロピル (ポリマー), 塩化ナトリウム, 水D /と.

5 ミリリットル – flakonah-ポリマー (1) – 段ボールパック.

薬理作用

抗緑内障薬, それは含まれてい 2 активных вещества.

Pilokarpin – холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 M, を経て到達しました 1.5-2 ч и продолжается от 4 へ 14 いいえ.

チモロール – бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β₁– β₂-アドレナリン受容体. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола – B₂-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 点眼後の分, を経て到達しました 1-2 時間まで続きます 24 いいえ.

При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

薬物動態

吸収

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. と_マックス пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 M.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. と_マックス тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 いいえ.

配布

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T_1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

代謝

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

控除

T_1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 いいえ. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T_1/2 тимолола составляет 4 いいえ.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

特別な臨床状況における薬物動態

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его C_マックス в плазме взрослых.

証言

— первичная открытоугольная глаукома;

— вторичная глаукома (税込. увеальная, афакическая, 外傷後の);

- Zakrыtougolynaya緑内障 (в комбинации с миотиками);

— повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

投薬計画

Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 ドロップ 2 回/日.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 治療開始後数週間.

副作用

ビジョンの臓器の一部に: 局所反応 – гиперемия кожи век, 目に燃焼やかゆみ, 目の痛み, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, 結膜充血, слезотечение или уменьшение слезоотделения, 羞明, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, 角膜上皮の腫れ, кратковременное нарушение остроты зрения; .Aloe, 結膜炎; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), 角膜感受性の低下, 下垂, 白内障, ドライアイ症候群; まれに – 複視, ригидность радужки, киста радужки, 網膜disinsertion.

中枢および末梢神経系から: 知覚障害, 目まい, 頭痛の種, 眠気, うつ病; 幻覚, 混乱.

心臓血管系: 血圧の低下, 徐脈, ʙradiaritmija, AVのблокада, 心不全, 心停止, 一過性脳虚血発作, 崩壊.

呼吸器系: 鼻炎, 鼻詰まり, 鼻出血, 息切れ, 気管支けいれん, легочная недостаточность.

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 下痢.

生殖器系: нарушение половых функций, 減少の効力.

アレルギー反応: じんましん.

その他: 筋力低下; 長期間の使用 – 増加発汗, 疲労.

禁忌

- 気管支喘息;

-sinusova の病因 (心拍数 <50 U /分);

- AV-блокадаIIиIIIстепени;

-喘息心臓障害;

- 心原性ショック;

— выраженная дистрофия роговицы;

— ирит;

— иридоциклит;

— ринит;

- COPD;

- 子供の年齢;

-準備コンポーネントに対する過敏症.

と 注意 следует применять препарат при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, 糖尿病, 甲状腺中毒症, gipoglikemii, пероральном приеме бета-адреноблокаторов, а также перед операциями под общей анестезией.

妊娠·授乳期

Применение препарата Пилотимол^® 妊娠だけかもしれません, 胎児に対する潜在的なリスクよりも母の退職給付見込み額.

必要に応じて、授乳中の使用が母乳育児の終了の問題を決定する必要があります.

注意事項

Перед началом лечения Пилотимолом^® и Пилотимолом^® МИНИ отменяют другие противоглаукомные лекарственные средства. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол^® и Пилотимол^® МИНИ содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, より 15 分.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

過剰摂取

症状: 徐脈, 血圧の低下, 気管支けいれん, 急性心不全.

治療: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; doʙutamin – для лечения артериальной гипотензии.

薬物相互作用

При одновременном применении Пилотимола^® и Пилотимола^® МИНИ с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение AV-проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола^® 薬物と, нарушающими депонирование катехоламинов (レセルピン) способствует развитию артериальной гипотензии (税込. 起立性の), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола^® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

リストB. 薬は子供の手の届かないところに保存する必要があります, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. 貯蔵寿命 – 2 年.