急性胆嚢炎 – 病気の治療. 症状と疾患の急性胆嚢炎の予防

Острый холецистит – что это за болезнь? 急性胆嚢炎は非特異的炎症性プロセスです。, 胆嚢の壁に成長, ほとんどの場合、胆汁の通路の違反 (つまり、その流出).

大半で (へ 95% ケース) 急性胆嚢炎は胆石症の合併症として開発します。 60% 場合は、細菌の起源を持っています。. この病気は、しばしば苦しむ女性 (で 3 男性よりも多くの時間). 急性胆嚢炎は腹部の急性外科病理学の構造について 15%.

Острый холецистит – Причины возникновения

急性胆嚢炎の原因として、以下:

• · повреждение стенок желчного пузыря камнями, ダクトの閉塞だけでなく、 (kal'kuljoznyj 胆嚢炎, 胆石症);
• · бактериальное инфицирование желчи (細菌胆嚢炎, ミュータンス連鎖球菌によって引き起こされる, ブドウ球菌, klebsiellami, クロストリジウム属, 大腸菌や他の病原体);
• · ферментативный холецистит, それは酵素の病理学のタイプ, 膵臓で生成, 胆嚢の;
• · гипертензия в желчевыводящих путях (とき strikture ターミナル胆汁を管します。, 小さな一時と holecistoholangity);
• · пищевой фактор (過食の形でダイエットします。, スパイシーで脂っこい食べ物、食事の量が多い);
• · другие заболевания пищеварительной системы (幽門洞の慢性胃炎および条件 ahilii で胆嚢内病原性細菌叢の浸透性が増すのための gipoacidnyj 胃炎);
• · нарушение реологических свойств крови и местная ишемия слизистой желчного пузыря;
• · иммунодефицитные состояния;
• · васкулиты (全身性エリテマトーデスで, uzelkovom periarteriite、等。);
• · тяжёлые состояния, ショックを含む (主要な操作, やけど, 敗血症).

急性胆嚢炎の症状

急性胆嚢炎・急性胆管疝痛の主な臨床特徴は右季肋部に強い痛みです。, 上腹部, 肩甲骨の下で irradiirujushhaja, 右の肩に, 鎖骨. ダイエットでのエラーの背景に攻撃胆管疝痛が起きる, つまり、後大量の油を消費, 辛い食べ物, アルコール、または強い感情的ストレスの背景. 吐き気の出現の典型的です, 口の中や胆汁の混和材料を用いた嘔吐に苦い味. 体の温度を高める可能性があります。 (subfebril'nyh 番号がより頻繁に). 総胆管の閉塞が ikterichnosti を引き起こす可能性がある場合 (zheltushnosti) scleras と皮膚. このドライの言語, ヘッジ.

Острый холецистит – Диагностика

とき特定の陽性を識別検査、gastrojenterologom (patognomonichnye) Kera の症状 (右 podreberie を深く触診での痛み), Grekova · オルトナー (右の肋骨アーク パーム エッジの pokolachivanii で、右 podreberie の痛み), マーフィー (痛みのため右の podreberie を深く触診で息をすることができません。), Obraztsova (痛みの増加を吸入のため触診で) ジョージ ・ マッシー (フィールド右胸鎖乳突筋の痛み触診).

研究室と楽器の診断の方法, 急性胆嚢炎で使用されます。:

• 男性の女性化乳房 (炎症の無指定の徴候が増加して ESR, 左シフトと白血球);
• 男性の女性化乳房 (ビリルビン血症, desproteinemia, 肝 transaminaz の増加, amilazы);
• · ультразвуковое исследование брюшной полости (二重の輪郭と胆嚢壁の肥厚, 超音波センサーの下で電圧バブル, 胆管の拡張の可能性だけでなく、);
• · компьютерная томография (複雑な場合の鑑別診断);
• · эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (胆道 ERCP 内視鏡法の詳細な検討).

Острый холецистит – Классификация

急性胆嚢炎は次の通りです。:

• · острый калькулёзный холецистит (85-95% ケース);
• · острый бескалькулезный (無石) 胆嚢炎.

出力 kataral'nuju 炎症性プロセスの性質によって、破壊的な (化膿性) 急性胆嚢炎の形態. 最新, 順番, flegmonoznoj をすることができます。, flegmonozno 消化性潰瘍, 膿皮症とその炎症性プロセス フローの段階に応じて.

Острый холецистит – Действия пациента

症状が発生した場合, 上記のような, あなたはすぐに医療機関で専門的な援助を求めることをお勧め.

急性胆嚢炎の治療

ときこの病気のすべての患者対象外科病院に緊急入院する. 前の病院での治療は、spazmoliticescoy 混合物によって管理されています。 (2 ミリリットル 2% 塩酸パパベリン, 2 ミリリットル 2% なし shpa, 1 ミリリットル 0,1% 硫酸アトロピン, 2 ミリリットル 0,2% platifillina gidrotartrata). 解毒療法と感染した胆嚢炎の場合に抗菌を過ごす. 重症例では手術が必要 (holecistotomija, 胆嚢摘出術).

Острый холецистит – Осложнения

適切な治療の不在で急性胆嚢炎は慢性に回すことが, 胆嚢穿孔の形で合併症が生じることがあります。, 肝炎, 胆嚢の壊疽, 敗血症, 膵炎.

急性胆嚢炎の予防

胆嚢炎予防の基本は、合理的な栄養, 制限アルコール, 適度な運動だけでなく、.