急性出血性貧血の下で貧血を理解します, これは、血液のかなりの量の急激な減少の結果であります.

急性ポスト出血性貧血の病因

主な臨床の病因に 急性失血の症状は主な役割が急激に血液の総量を減少させる進化演じます, 特にそのプラズマ部.

赤血球の循環量を減少させることにつながり 急性低酸素 - 息切れの外観, ハートビート. 崩壊または安全なレベル内の血圧の低下の開発は、プラズマの損失の主な原因であります. 直後に出血し、間に彼は副腎カテコールアミンおよび末梢血管攣縮のリリースを祝いました. 血管床の減少は、血液の損失を補償するために貢献します. しかし、長期の末梢血管攣縮は、微小循環に悪影響があり、衝撃につながることができます.

身体の自己調節のための最も重要なメカニズムの一つであります autogemodilûciâ 自分の間質液を動員し、血流にそれを解放することにより. autogemodilyutsiyaが不十分または疲れ発現した場合, 代償が発生し、必要な処理をせずに、患者は死にます. 低酸素症に関連して、, 失血に関連します, エリスロポエチンの含有量を増加させます, eritropoetinchuvstvitelnyhパーセント増加erythrokaryocytes続いて細胞の増殖の増加となっている結果、.

また、末梢血中の網状赤血球のリリースがあります.

急性ポスト出血性貧血の臨床症状

急性ポスト出血性貧血は、崩壊のすべての症状の上に特徴があるために. 患者が重度の弱点を持っています, 目まい, 蒼白, 口渇, 冷や汗, 嘔吐. 動脈と静脈圧を低下させます, 減少し、心拍出量. パルスが急激に速く, それは弱くなります.

臨床像は失われた血液の量によって決定されます, その満了の割合, ある程度、および失血のソースに. 出血源に応じて補償の様々な程度の証拠があります.

血液の損失の程度を評価するために、次の式を使用することを推奨します:

P = K 44 * lgShI,

P - 失血, %;

K - 係数, 胃及び腸からの血液損失は 27, 腹部の出血のために - 33, 手足の傷で - 24 胸部外傷 22;

SHI - ショック指数, 収縮期血圧の脈拍数の比に等しいです.

貧血の程度 失われた血液の量の指標ではありません. これは, 急性失血のものは、血管床の大きさを減少させ. ときに最初の数時間の間に大規模な失血 著しくヘモグロビンと赤血球のレベルを減少させることができます, ヘマトクリット値は変更されず、赤血球の循環量の唯一の研究は、この指標の有意な減少を明らかにすることができます.

急性ポスト出血性貧血の臨床検査

出血が停止した場合, 2〜3日は、ヘモグロビンの減少および赤血球を開始します, 血中の組織液の浸透が主な原因. その結果、血液損失貧血の後の最初の時間は正色素性の文字です.

出血時の血液の血小板の含有量は、血小板のかなりの消費のために低減することができます, 出血を止めるために動員, 特定の血小板デポの欠如.

このような消費血小板減少症は時々仮定を引き起こす可能性があります, それは血小板減少性紫斑病、出血中心に位置します.

2〜3日後に血小板数は、規範に来ていません, ほとんどの場合、超えました. 白血球数, 好中性顆粒球の左側に大きな変化があります, そこpolihromaziya, マークされたユニットerythrokaryocytes. ほとんどの血液損失は、鉄の有意な損失につながるので, その赤字を開発, 所定時間、血清中の鉄含有量が正常であってもよいが, 特に、患者における大量出血に鉄欠乏を持っていませんでした.

急性ポスト出血性貧血の検査室診断 非常に困難. それは忘れてはなりません, 大出血の診断, 眼科医に隠さ, これは主に、データはない研究所に基づくべきです, と臨床徴候に, 特定の実験室試験の結果によって支持, 特に、胃や腸からの出​​血の場合には、患者の糞便の研究では強陽性サンプルとベンジジン反応ウェーバーを識別する, によるアミノ酸のかなりの量を吸収する胃や腸の上部からの出血中の残留窒素レベルの増加, 血液の崩壊で生産, 胃や十二指腸にあり. 尿素の含有量は、通常のまま.