ネオマイシン (ときATH A07AA01)
ときATH:
A07AA01
特徴.
抗生物質アミノグリコシドIの生成. これは、抗生物質ネオマイシンの複合体であります (ネオマイシン, ネオマイシンB, ネオマイシンと), 生活の過程で形成されました 放射菌 (放線菌類) ストレプトマイフラジアエ または関連する微生物. 白またはオフホワイトの結晶性粉末, ほぼ無臭; 水に容易に溶解, 非常に少ない - アルコール, 有機溶媒にほとんど溶けません; 吸湿性の. 硫酸ネオマイシンの形で利用可能.
薬理作用.
広域スペクトル抗菌, 殺菌剤.
アプリケーション.
皮膚の感染、炎症性疾患, 敏感な微生物叢に起因します, 税込. 膿皮症, 感染性湿疹, infitsirovannaya潰瘍, 感染した傷.
禁忌.
過敏症 (税込. 他のアミノグリコシド).
制限が適用されます.
必要に応じて、皮膚の広い領域にわたって使用 (耳毒性のリスク, 特に小児で, 高齢者や腎機能障害のある患者) - 脳神経の敗北VIIIペア, 筋無力症, パーキンソン症候群, ボツリヌス中毒症, degidratatsiya, 腎不全, 妊娠中や授乳.
妊娠中や授乳.
妊娠中のアプリケーションは、唯一の健康のために許可されています. 全身吸収はGRTを引き起こす可能性がある場合は- とフルーツのnefrotoksicheskoe効果. 不明, 母乳ネオマイシン貫通を行います.
副作用.
アレルギー反応: 接触性皮膚炎 (かゆみ, 発疹, 充血, 腫れ, 皮膚のかぶれ), 大きな表面の可能な全身作用を持つ吸入.
全身反応
消化管から: 吐き気, 嘔吐, 肝 transaminaz の増加, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, 口内炎.
心臓血管系および血液 (造血, 止血): 血圧の低下または増加, 貧血, 白血球減少症, 顆粒球減少, 網状赤血球減少症, 血小板減少症.
神経系及び感覚器官から: 神経毒性 (クローヌス, 知覚異常, ビナムド感覚, 発作); まれ - 神経筋遮断 (呼吸困難, 弱点), 頭痛の種, 眠気, 耳毒性 - 敷設耳にノイズや感覚, 難聴, 前庭と迷路障害 (歩行の不安定性と不安定, 目まい, 吐き気, 嘔吐), 不可逆的な難聴.
泌尿生殖器系と: 腎毒性 - 排尿の頻度を増加または減少, のどの渇き, 乏尿または多尿, 尿中の沈殿物の外観, 血漿中の尿素およびクレアチニンの濃度を増加させます, タンパク尿.
アレルギー反応: 皮膚発疹, かゆみ, 発熱, 血管神経性浮腫, eozinofilija.
その他: 低カルシウム血症, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, 温熱療法, 重複の開発, 減量.
協力.
全身吸収は、間接抗凝固薬の効果を増大させた場合 (腸内細菌叢によってビタミンKの産生を減少させます), -serdechnyh配糖体を減少させます, ftoruracila, メトトレキサート, fenoksimetilpenicillina, ビタミンAとB12, ケノデオキシコール酸 (胆汁中のコレステロールの排泄を増加させます), 経口避妊薬.
他の薬剤との互換性のない薬学的に. streptomicinomとNesovmestim, カナマイシン, monomicinom, ゲンタマイシン, バイオマイシンおよびその他のGTR- と腎毒性抗生物質 (これは、毒性の合併症のリスクを増加させます). 資金, 神経筋伝達をブロック, 目- と腎毒性薬, 税込. カプレオマイシンまたは他のアミノグリコシド, ポリミキシン, 吸入全身麻酔 (税込. ハロゲン化炭化水素), 保存された血液の大量のクエン酸防腐剤の輸血はdis-のリスクを増加させます, 腎毒性、および神経筋伝達の遮断.
過剰摂取.
症状: 神経筋を減少させます (呼吸停止).
治療: 大人のI /抗コリンエステラーゼ薬を投与 (Proserinum), ならびにカルシウムサプリメント (塩化カルシウム 10% 5約10ml, kalytsiyaグルコン酸 10% 5約10ml). 0.5〜0.7ミリグラムの用量で/アトロピンにおける前ネオスチグミンの導入前, 1.5〜2分後に注射で/心拍数の増加 1,5 ミリグラム (3 ミリリットル 0,05% ソリューション) Prozerina. この用量の効果が十分でない場合に, ネオスチグミンの同じ用量を再入力 (徐脈の出現は、アトロピンの追加注入を行います). 子供たちはカルシウムのサプリメントです. 重症の場合には、呼吸抑制 - AV. これは、血液透析によって表示され得ます (より効果的) 腹膜dyalyza.
投薬および管理.
局所的に. 影響を受けた皮膚1〜3回に適用されます (へ 5 時間) 1日当たり. 最大シングル (日々) 用量 0,5% 軟膏 - 25〜50グラム (50100グラム), へ 2% - 5.10グラム (10-20 G) それぞれ.
続きを適用しないでください 5 ナイツ.
使用上の注意.
現在、ネオマイシンが高いため、毒性の (神経, 腎臓毒性- と耳毒性) それは限られた有用性を有します. 多重方法および局所剤形には、定量的およびネオマイシンの内容に依存します.
なぜなら、他のアミノグリコシドに皮膚感作の危険性と増加した交差感度のネオマイシンの長期使用は避けてください.
