ミコフェノール酸モフェチル: 薬の使用説明書, 構造, 禁忌

ときATH: L04AA06

ミコフェノール酸モフェチル: 薬理効果

免疫抑制剤; ミコフェノール酸のモルホリノエステル, ペニシリウムstoloniferumпродуцируемой. これは、グアノシンヌクレオチドの合成に違反します, inozinmonofosfatdegidrogenazuingiʙiruja. T細胞の増殖を阻害します- およびBリンパ球, ならびに抗体の産生.

ミコフェノール酸モフェチル: 薬物動態

吸収 – 高いです, 代謝されたとき “初回通過” 肝臓を通ります, 活性代謝物を形成します – ミコフェノール酸.

バイオアベイラビリティ (代謝物aktivnogo) – 94%; 血漿濃度が低減されます 40% 食物と一緒に投与された場合. 血漿蛋白との関係 – 97%. ミコフェノール酸は、フェノールglikuroniltransferazoy glikuronidaを形成するために代謝され, 薬理学的活性を有さありません.

排泄は主に腎臓, neaktivnogo代謝物で見よ (1% – 未変化体で), 腸を通じ – 6%.

患者, 最近 (もっと少なく 40 日) 腎臓移植, のCmaxは、血漿中の代謝産物をaktivnogo 50% 以下, 健康な個体または患者より, 長期移植.

ミコフェノール酸モフェチル: 証言

腎移植後の拒絶反応の予防と治療.

ミコフェノール酸モフェチル: 投与計画

のみシクロスポリンおよびコルチコステロイドとの併用療法で使用されます. MMFの移植片拒絶最初の投与量は、最初の間に取られないようにするには 3 手術の翌日. 摂取量をお勧めします 2 G /日, 投与の頻度 – 2 回/日.

拒絶反応の治療のために – 3 G /日.

ミコフェノール酸モフェチル: 副作用

造血系から: 白血球減少症, 血小板減少症, 貧血.

泌尿器系: 腎尿細管壊死, 血尿, アルブミン尿, 排尿障害, 高尿酸血症.

心臓血管系: 高血圧または低血圧, 不整脈, 冠循環の違反.

代謝: ハイパー- または低カリウム血症, gipofosfatemiя, ハイパー- または低カルシウム血症, gipervolemia, アシドーシス.

消化器系の一部: 歯肉炎, giperplaziya権, 潰瘍性口内炎, 吐き気, 嘔吐, 腹痛, 便秘や下痢, 食道炎, 胃炎, 胃腸炎, 直腸炎, 肝炎.

中枢および末梢神経系から: 目まい, 震え, 睡眠障害, 不安, うつ病, 眠気, 知覚障害, 結膜炎, 弱視, 白内障.

内分泌系の一部に: 糖尿病の発症までの高血糖, 高コレステロール血症, 低タンパク血症, 体重増加, 副甲状腺の機能障害.

筋骨格系の一部に: mialgii, artralgii, 脚の筋肉のけいれん.

呼吸器系: 咳, 息切れ, 咽頭炎, 副鼻腔炎, 気管支けいれん.

皮膚科の反応: girsutizm, 脱毛症, かゆみ, にきび, 皮膚潰瘍形成, 皮膚の悪性新生物.

免疫抑制効果に関連して様々な臓器の感染性病変を発症することが, 下部尿路の感染症を含みます, 胃腸管の粘膜のカンジダ症, ヘルペスおよびサイトメガロウイルス感染症, アスペルギルス症.

ミコフェノール酸モフェチル: 禁忌

ミコフェノール酸モフェチルに対する過敏症.

ミコフェノール酸モフェチル: 特別な指示

アザチオプリンと推奨されません同時適用.

治療中の血液の定期的な監視を必要とします. / mmで1300細胞に対する好中球の数は、MMFの投与量を減らすか、または中止されるように.

患者, prinimayushtihミコフェノール酸モフェチル, リンパ腫や他の悪性腫瘍のリスク増大, 特に, 皮膚癌.

ミコフェノール酸モフェチル: 薬物相互作用

制酸剤は、吸収を減らします; コレスチラミンは、活性代謝物の濃度を減少させます; 尿細管分泌ブロッカーは不活性代謝物の濃度を増加させます.

ミコフェノール酸モフェチルと アシクロビル 血漿中の両方の薬物の濃度を増加させます.

シクロスポリンA, ガンシクロビル, コトリモキサゾール, 経口避妊薬 (急性投与) 薬物動態パラメータに影響を与えることはありません.