活物質: Gidroxlorotiazid, テルミサルタン
ときATH: C09DA07
CCF: 降圧薬
ICD-10コード (証言): I10
ときCSF: 01.09.16.05
メーカー: ベーリンガーインゲルハイムインターナショナル 社 (ドイツ)
タブレット オーバル, レンズ状の, 二重層 (ピンクがかったベージュ色の一層, другой – белого цвета с возможными вкраплениями розовато-бежевого цвета), на белой поверхности маркировка “Н4” и логотип фирмы.
| 1 タブ. | |
| テルミサルタン | 40 ミリグラム |
| gidroxlorotiazid | 12.5 ミリグラム |
賦形剤: ポビドン, メグルミン, 水酸化ナトリウム, ソルビトール, ステアリン酸マグネシウム, 微結晶セルロース, 酸化鉄赤, デンプングリコール酸ナトリウム, ラクトース一水和物, コーンスターチ.
7 Pc. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 Pc. – блистеры (4) – пачки картонные.
7 Pc. – блистеры (8) – пачки картонные.
7 Pc. – блистеры (14) – пачки картонные.
タブレット オーバル, レンズ状の, 二重層 (ピンクがかったベージュ色の一層, другой – белого цвета с возможными вкраплениями розовато-бежевого цвета), на белой поверхности маркировка “Н8” и логотип фирмы.
| 1 タブ. | |
| テルミサルタン | 80 ミリグラム |
| gidroxlorotiazid | 12.5 ミリグラム |
賦形剤: ポビドン, メグルミン, 水酸化ナトリウム, ソルビトール, ステアリン酸マグネシウム, 微結晶セルロース, 酸化鉄赤, デンプングリコール酸ナトリウム, ラクトース一水和物, コーンスターチ.
7 Pc. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 Pc. – блистеры (4) – пачки картонные.
7 Pc. – блистеры (8) – пачки картонные.
7 Pc. – блистеры (14) – пачки картонные.
降圧薬. テルミサルタン配合です (アンジオテンシン II 受容体拮抗薬) и гидрохлоротиазида – тиазидного диуретика. これらの成分を同時に使用すると、より高い降圧効果が得られます。, それぞれを個別に使用するよりも. 受付ミカルディスプラス® 1 1 日に 2 回行うと、血圧が徐々に低下します。.
Телмисартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. ATサブタイプとの親和性が高い1-アンジオテンシン II 受容体, アンジオテンシン II の作用が実現される. テルミサルタンはアンジオテンシン II の受容体への結合を排除します, この受容体に対するアゴニスト効果を持たずに. テルミサルタンはATサブタイプにのみ結合します1-アンジオテンシン II 受容体. 絆は長く続く. テルミサルタンは他の受容体に対して親和性を持たない (税込. к AT2-受容体) アンジオテンシン. これらの受容体の機能的重要性, アンジオテンシン II による過剰な刺激の可能性による影響と同様に, テルミサルタンが処方されると濃度が上昇する, 調査していません. テルミサルタンは血中のアルドステロンレベルの低下をもたらします. テルミサルタンは血液レニンとイオンチャネルをブロックしません, ACEをブロックしない, ブラジキニンを不活化しない.
動脈性高血圧症の患者において、テルミサルタンは収縮期血圧と拡張期血圧を低下させます, 心拍数に影響を与えずに.
テルミサルタンの用量 80 mgはアンジオテンシンIIの高血圧作用を完全にブロックします. その作用は以上の時間持続します 24 いいえ, 最新のものを含めて 4 次の服用時間の 1 時間前. 降圧作用の発現は以下の範囲内で観察されます。 3 テルミサルタンの初回投与から 1 時間後. テルミサルタンを突然中止した場合、離脱症候群を発症することなく血圧は徐々に初期レベルに戻ります。.
ヒドロクロロチアジドはチアジド系利尿薬です. サイアザイド系利尿薬は尿細管における電解質の再吸収に影響を与えます, ナトリウムと塩素の排泄を直接増加させる (ほぼ同等の量で). ヒドロクロロチアジドの利尿作用により血液量が減少します。, 血漿レニン活性の増加, アルドステロンの分泌が増加し、尿中のカリウムと重炭酸塩の含有量が増加します。, 低カリウム血症も同様に. テルミサルタンの同時投与により、カリウムの損失が止まる傾向がある, これらの利尿剤が原因で起こる, おそらくレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の遮断によるものと思われる.
ヒドロクロロチアジドの長期使用は、心血管疾患の合併症とそれによる死亡のリスクを軽減します.
ヒドロクロロチアジドを服用した後、利尿作用が増加します。 2 いいえ, 最大の効果は約 4 いいえ. 薬の利尿作用は約1年間持続します。 6-12 いいえ.
ミカルディスプラスの最大の降圧効果® 通常を通じて達成 4 治療開始後数週間.
ヒドロクロロチアジドとテルミサルタンの併用は、薬物の各成分の薬物動態に影響を与えません。.
テルミサルタン
吸収
経口摂取の場合 Cマックス テルミサルタンは以下の範囲内で達成されます 0.5-1.5 適用後の時間. 以下の用量におけるテルミサルタンの絶対バイオアベイラビリティ 40 へ 160 mgでした 42% と 58% それぞれ. 食事と同時に摂取すると、テルミサルタンの生物学的利用能はわずかに低下し、AUC 値が減少します。 6% – при дозе 40 mgであり、約 19% – при дозе 160 ミリグラム. 後に 3 経口投与から時間が経過すると、血漿中濃度は横ばいになります。, かかわらず、トーゴの, 薬が食事と一緒に服用されたか、空腹時に服用されたか. 経口投与された場合のテルミサルタンの薬物動態は用量に対して非線形である 20-160 mg に比例して血漿中濃度が増加する (C言語マックス
иAUC) 用量を増やすと.配布
血漿タンパク質の結合は重要です (もっと 99.5%), 主にアルブミンとα1-糖タンパク質. Ⅴ(d) テルミサルタンについては約 500 L.
胎盤関門を通過し、臍帯血で検出される.
代謝
テルミサルタンはグルクロン酸との結合により代謝される. 代謝物 (アシルグルクロニド) 薬理学的に不活性. グルクロニドは主な代謝産物です, 人間の中でのみ決定されるもの.
控除
投与量のほとんどは (もっと 97%) 胆汁中に排泄, а затем – с калом. テルミサルタンは尿中に少量排泄されます。. 総血漿クリアランスは以上です 1500 ml /分. T1/2 以上です 20 いいえ.
特別な臨床状況における薬物動態
女性の場合、テルミサルタンの血漿濃度は 2-3 倍高いです, 男性より. それにもかかわらず, 女性では降圧効果の増強は観察されません.
テルミサルタンの薬物動態パラメータは、若年患者と高齢患者の間で有意な差はない.
腎排泄はテルミサルタンのクリアランスに影響を与えない. 軽度から中等度の腎障害のある患者の排泄レベルに基づく (からKK 30 へ 60 ml /分), 投与量の調整は必要ありません. テルミサルタンは透析では除去されない.
肝不全患者における薬物動態研究では、絶対バイオアベイラビリティがほぼ最大に増加することが示されました。 100%. 肝不全の場合 T1/2 変更されていません.
Gidroxlorotiazid
吸収
ミカルディスプラス経口投与後® C言語マックス ヒドロクロロチアジドは以下の範囲内で達成されます。 1-3 いいえ. 絶対的なバイオアベイラビリティは、ヒドロクロロチアジドの累積腎臓排泄から推定され、およそ 60%.
配布
血漿タンパク質に結合します 64%. Ⅴ(d) – 0.8±0.3 л/кг.
代謝および排泄
人体内では代謝されず、ほとんどそのままの状態で尿中に排泄されます。. 約 60% 経口摂取した用量は以内に排出されます 48 いいえ. 腎クリアランス約 250 - 300 ml /分. T1/2 - 10-15 いいえ.
特別な臨床状況における薬物動態
女性では、ヒドロクロロチアジドの血漿濃度が上昇する傾向があります。. それにもかかわらず, 女性では降圧効果の増強は観察されません.
腎機能に障害のある患者では、ヒドロクロロチアジドの排出速度が低下します。. T1/2 ヒドロクロロチアジドは増加し、約 34 いいえ.
- 動脈高血圧症 (単独療法としてテルミサルタンまたはヒドロクロロチアジドが無効な場合).
MikardisPlûs® これは、に入れなければなりません 1 食物摂取量に関係なく1日1回.
MikardisPlûs® 40/12.5 mgは患者に処方できます, ミカルディスを使用している人® 用量 40 mgまたはヒドロクロロチアジドでは適切なアルツハイマー病の制御につながらない.
MikardisPlûs® 80/12.5 mgは患者に処方できます, ミカルディスを使用している人® 用量 80 mgまたはミカルディスプラス® 40/12.5 mgでは適切な血圧コントロールにはつながりません.
に 軽度から中等度の腎障害 用量の変更は必要ありません. このような患者では腎機能を監視する必要があります.
で 患者 軽度から中等度の肝機能障害 MikardisPlûs® 1日あたりの用量を超えて使用しないでください。 40/12.5 ミリグラム.
用法・用量の変更 患者 高齢者 必須ではありません.
1) – побочные эффекты, テルミサルタンの経験に基づいて予想される.
2) – побочные эффекты, ヒドロクロロチアジドの経験に基づいて予想される.
呼吸器系: 上気道の感染症 (税込. 気管支炎, 咽頭炎, 副鼻腔炎), 息切れ1), 呼吸困難, 呼吸窮迫症候群 (肺炎や肺水腫を含む)2).
心臓血管系: 徐脈1), 頻脈1), 不整脈2), 血圧の著しい低下1), 起立性低血圧2), 壊死性血管炎 (血管炎)2) , 胸痛1).
中枢神経系: 興奮性, 恐怖感, うつ病1)2), 不安2), 目まい, 失神1), 不眠症1), 歩行時の驚異2), 知覚障害2).
消化器系の一部: 腹痛, 下痢, 消化不良, 胃炎, 食欲不振2), 食欲減退2), 唾液腺炎2), 口渇1), 鼓腸1), 嘔吐1), 便秘2), 膵炎2) , 異常肝機能1), 黄疸 (肝細胞または胆汁うっ滞)2).
内分泌系の一部に: 糖尿病における低血糖制御の喪失.
新陳代謝の妨害: 高コレステロール血症, 高尿酸血症, kaliopenia, 高カリウム血症, giponatriemiya2), OCK umenyshenie2), elektrolitnogo Exchange の違反2), giperglikemiâ2) , 高カルシウム血症1).
造血系から: eozinofilija1), 貧血 (税込. aplasticheskaya貧血2), gemoliticheskaya貧血2), 骨髄造血の抑制2), 白血球減少症2), 好中球減少症/無顆粒球症2), 血小板減少症1)2).
泌尿器系: 尿路感染症, 間質性腎炎2), 腎機能障害2), 急性腎不全1), 糖尿2).
筋骨格系の一部に: 関節痛, 関節症, 腰痛, 足の痛み, 筋肉痛, ふくらはぎの筋肉のけいれん的なけいれん (痙攣)1), 腱鞘炎のような症状1), 弱点1)2), 筋肉のけいれん2).
アレルギー反応: アナフィラキシー反応2) , 湿疹, эritema1), かゆみ1), ループス様の皮膚反応2), kozhnыy血管炎2), 感光反応2), 発疹2), 皮膚エリテマトーデスの再活性化2), 中毒性表皮剥離症2), 血管神経性浮腫, 蕁麻疹および他の同様の反応 (他のアンジオテンシン II アンタゴニストの場合と同様).
五感から: 視力障害1), 一時的な目のかすみ2), 黄視2), 目まい.
生殖器系: 減少の効力.
検査所見: ヘモグロビンの減少1), 尿酸値の上昇1), クレアチニン1), 肝臓の酵素1), 血中クレアチンホスホキナーゼ1), トリグリセリド類2).
その他: インフルエンザ様症状, 発熱2) , 発汗増加1).
サイアザイド系利尿薬の使用は耐糖能を損なう可能性がある.
- 胆汁うっ滞および胆道の閉塞性疾患;
- 発現されたヒトの肝臓;
- ヒト腎臓で表し (CC < 30 ml /分);
- 低カリウム血症, giponatriemiya, 高カルシウム血症;
- 遺伝性果糖不耐症 (ソルビトールが含まれています);
- 最大 18 年 (安全性および有効性は確立されていません);
– 妊娠第 2 期および第 3 期;
- 授乳;
- 薬物または他のスルホンアミド誘導体に対する過敏症.
と 注意 この薬は肝機能障害または進行性肝疾患に対して処方されるべきです; 単腎の両側腎動脈狭窄や動脈の狭窄; 腎機能障害; 腎移植後の状態; 以前の利尿剤治療による血液量の減少, 塩分の摂取制限, 下痢または嘔吐; 慢性心不全で; 大動脈弁および僧帽弁狭窄症; 閉塞性肥大型心筋症; 糖尿病; CHD; 全身性エリテマトーデス; podagre.
テルミサルタンには催奇形性はない, しかし胎児毒性がある. したがって、ミカルディスプラス® 妊娠初期には使用しないでください. 妊娠を計画している場合は、ミカルディスプラスを交換する必要があります® 準備, 妊娠中の使用が承認されている. 妊娠が成立した場合, すぐに薬の服用をやめるべきです.
妊娠第 2 期と第 3 期では、この薬の使用により胎児の電解質障害が引き起こされる可能性があります。, А 出現, たぶん, およびその他の違反, 大人では知られている. 新生児血小板減少症が報告されている, želtuhi (胎児または新生児の場合) 母親がサイアザイド系利尿薬を服用している場合 (税込. gidroxlorotiazida). したがって、この薬は妊娠第II期および第III期には禁忌です。.
まだ知られていません, テルミサルタンは母乳に移行しますか?, ヒドロクロロチアジドは母乳に移行し、授乳を阻害する可能性があります. したがって、ミカルディスプラス® 授乳中の使用は禁忌です.
肝機能障害または進行性肝疾患のある患者において ミカルディスプラス® 注意して使用する必要があります, 水分と電解質のバランスの小さな変化でも肝性昏睡の発症に寄与する可能性があるため.
両側腎動脈狭窄または片方の機能する腎臓の動脈狭窄がある患者では、テルミサルタンを使用すると重度の動脈性低血圧および腎不全のリスクが増加します。.
ミカルディスプラスの使用体験® 重度の腎機能障害のある患者、または腎移植が不可能になった後の患者. ミカルディスプラスを使用した経験から® 軽度から中等度の腎障害のある患者, このような場合、カリウムレベルを定期的に測定することが推奨されます。, 血清クレアチニン. 腎機能障害のある患者におけるヒドロクロロチアジドの使用は、高窒素血症を引き起こす可能性がある. 腎機能の定期的なモニタリングが推奨されます.
血液量の減少および/または低ナトリウム血症のある患者, 大量の利尿剤治療によるもの, 塩分の摂取制限, 下痢または嘔吐, 臨床的に重大な動脈性低血圧が発症する可能性がある, 特に最初の薬の服用後. ミカルディスプラスを使い始める前に® これらの違反の是正が必要です.
どこ, 血管緊張と腎機能がレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の活性に大きく依存している場合 (例えば, 重度の慢性心不全または付随する腎疾患のある患者, 税込. 腎動脈狭窄), 薬物の使用, このシステムの状態に影響を与えるもの, 急性動脈性低血圧の発症を伴うことがある, 高窒素血症, олигурии или в редких случаях – острой почечной недостаточности.
原発性アルドステロン症の患者では、降圧薬, 作用機序はレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系の活性を阻害することです。, 通常は効果がない. このような場合、ミカルディスプラスの任命® お勧めできません.
大動脈狭窄症または僧帽弁狭窄症、または閉塞性肥大型心筋症の患者におけるミカルディスプラスの使用® (他の血管拡張薬と同様に) 特別な注意が必要です.
糖尿病患者では、インスリンまたは経口血糖降下薬の投与量の変更が必要になる場合があります。. ヒドロクロロチアジドによる治療中に、潜在的な糖尿病が発現する可能性があります。.
場合によっては、ヒドロクロロチアジドを使用すると、高尿酸血症や痛風が発症する可能性があります。.
ミカルディスプラスを使用する場合® 血清中の電解質レベルを定期的に測定する必要があります.
チアジド系利尿薬, 税込. gidroxlorotiazid, 電解質の不均衡や甲状腺ホルモンの不均衡を引き起こす可能性があります (低カリウム血症, 低ナトリウム血症および低塩素血症性アルカローシス). これらの疾患の症状には口渇が含まれます, のどの渇き, 全身衰弱, 緩み, 眠気, 不安, ふくらはぎの筋肉の筋肉痛またはけいれん性けいれん, 筋力低下, 低血圧, oligurija, 頻脈, 吐き気や嘔吐.
ヒドロクロロチアジドを使用すると低カリウム血症が発生する可能性があります, しかし、テルミサルタンを同時に使用すると、この障害を軽減できます. 低カリウム血症のリスクは肝硬変患者で最も高くなります, 利尿の増加とともに, 口腔電解質の補充が不十分な場合, GCS または ACTH を同時に使用する場合も同様. テルミサルタン, ミカルディスプラスに含まれる®, 逆に, アンジオテンシン II 受容体拮抗作用により高カリウム血症を引き起こす可能性がある. ただし、MikardisPlus を使用する場合® 臨床的に重大な高カリウム血症は報告されていません, 考慮に入れる必要があります, その発症の危険因子には腎不全および/または心不全および糖尿病が含まれる.
情報, ミカルディスプラスとは何ですか® 低ナトリウム血症を軽減または予防する可能性があります, 利尿剤が原因で起こる, 利用不可. 塩化物欠乏症は通常軽度であり、治療の必要はありません。.
ヒドロクロロチアジドはカルシウムの排泄を減少させ、次のような症状を引き起こす可能性があります。 (このイオンの既知の代謝障害がない場合) 血清カルシウムレベルの一時的かつわずかな上昇. より重大な高カルシウム血症は隠れた副甲状腺機能亢進症の兆候である可能性があります. 副甲状腺機能を判断する前に、サイアザイド系利尿薬を中止する必要があります。.
の表示, ヒドロクロロチアジドはマグネシウムの尿中排泄を増加させるということ, 低マグネシウム血症を引き起こす可能性があります.
虚血性心疾患または冠動脈疾患の患者において、降圧薬によって血圧が過度に低下すると、心筋梗塞または脳卒中を引き起こす可能性があります。.
ミカルディスプラスの 1 日推奨用量® 40/12.5 または 80/12.5 それは含まれてい 169 MGまたは 338 ソルビトールそれぞれmg. したがって、この薬は遺伝性フルクトース不耐症の患者には禁忌です。.
ヒドロクロロチアジドに対する過敏反応が起こる可能性がある, 特にアレルギーや気管支喘息の既往歴のある患者では.
MikardisPlûs® それはすることが可能, 必要であれば, 他の降圧薬と併用する.
ミカルディスプラスと組み合わせて使用する場合® カリウム含有利尿薬, 下剤, コルチコステロイド, ACTH, アンフォテリシン, カルベノキソロン, ペニシリンG (ナトリウム), サリチル酸とその誘導体については、血漿中のカリウム濃度を定期的にモニタリングすることが推奨されます。.
ミカルディスプラスと併用する場合® カリウム保持性利尿薬, カリウム製品, 他の手段, 血清中のカリウムレベルを上昇させることができます (例えば, ヘパリンナトリウム), または、食卓塩をカリウム塩に置き換える場合は、血漿中のカリウムレベルを定期的にモニタリングすることをお勧めします。.
カルシウムサプリメントを使用する必要がある場合, 血中カルシウム濃度を定期的に監視する必要があります。, 必要であれば, これらの薬の用量を変更する.
小児科での使用
ミカルディスプラスの有効性と安全性® u 歳未満の小児および青年 18 年 設定されていません.
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
車の運転や機械の操作能力に対する薬物の影響に関する特別な研究は行われていません。. ただし、車の運転や機械の操作をする場合は、ミカルディスプラスという薬を使用するとめまいや眠気を引き起こす可能性があることに注意してください。®.
症状 テルミサルタンの過剰摂取: 血圧の著しい低下, 頻脈および/または徐脈.
ヒドロクロロチアジドの過剰摂取は電解質の喪失を伴う (kaliopenia, chloropenia) そして脱水症状, 大量の利尿の結果として起こる. ヒドロクロロチアジドの過剰摂取の最も一般的な兆候と症状は、吐き気と眠気です。. 低カリウム血症は筋肉のけいれんや心臓不整脈の悪化を引き起こす可能性があります, 強心配糖体または特定の抗不整脈薬の同時使用によって引き起こされる.
治療: 対症と支持療法, その性質は時間に依存します, 薬を服用してから経過した, そして症状の重さについては. 嘔吐を誘発したり、胃洗浄を行うことが推奨されます。, 活性炭を割り当てます. 電解質と血清クレアチニンを頻繁にモニタリングする必要がある. 動脈性低血圧が発生した場合は、患者を仰向けに寝かせ、迅速に治療する必要があります。, 電解質とBCCの交換を目的としています。. テルミサルタンは血液透析では除去されない. 血液透析中のヒドロクロロチアジド除去の程度は確立されていません。.
リチウムとアンジオテンシン II 受容体拮抗薬の同時使用 (税込. テルミサルタン) まれに、血清中のリチウム濃度が上昇し、毒性作用が増加することがありました。. ほかに, サイアザイド系利尿薬の使用によりリチウムクリアランスが減少します. したがって、リチウムとミカルディスプラスの同時使用は® 厳重な医師の監督下でのみ許可されます; 血清リチウム濃度のモニタリングが推奨される.
ヒドロクロロチアジドの低カリウム血症効果は、テルミサルタンのカリウム節約効果によって補われます。. ただし、ヒドロクロロチアジドの低カリウム血症効果は他の薬剤によって増強される可能性があります。, カリウムの排泄と低カリウム血症を引き起こす (例えば, 他の利尿薬, 下剤, kortikosteroidami, ACTH, アンフォテリシン, カルベノキソロン, ペニシリンG/ナトリウム塩/, サリチル酸およびその誘導体).
カリウム保持性利尿薬の併用, カリウム製品, 他の手段, 血清中のカリウムレベルを上昇させることができます (例えば, ヘパリンナトリウム), または食卓塩をカリウム塩に置き換える, 缶, 反対, 高カリウム血症を引き起こす.
どこ, ミカルディスプラスはいつですか® 薬と併用して使用される, 血中のカリウム濃度が低下するとその効果が変化します。 (例えば, 強心配糖体, 抗不整脈薬と薬物, способными вызывать нарушения ритма сердца типа “пируэт”), 血漿カリウム濃度を定期的にモニタリングすることをお勧めします.
テルミサルタンは他の降圧薬の降圧効果を増強する可能性があります.
このような薬剤は薬物動態研究で研究されています, どのようにジゴキシン, ワルファリン, gidroxlorotiazid, グリベンクラミド, イブプロフェン, パラセタモール, シンバスタチンとアムロジピン. 基礎ジゴキシン濃度中央値の増加が検出されたため、 20% (あるケースでは、濃度が上昇し、 39%), 考慮されるべきです, 血漿ジゴキシン濃度のモニタリングが必要な場合があること.
ヒドロクロロチアジドとエタノールの同時使用, バルビツール酸系またはオピオイド鎮痛薬は起立性低血圧のリスクを増加させます; с метформином – риск развития лактацидоза.
ヒドロクロロチアジドとコレスチラミンおよびコレスチポールを同時に使用すると、ヒドロクロロチアジドの吸収が損なわれます。.
При одновременном применении гидрохлоротиазида с сердечными гликозидами повышается риск развития “дигиталисных” аритмий за счет вызываемых гидрохлоротиазидом гипокалиемии или гипомагниемии.
ヒドロクロロチアジドと NSAID を同時に使用する場合 (税込. アセチルサリチル酸を用量以上含む 0.3 g/日とCOX-2阻害剤) 利尿作用が減少する, 一部の患者におけるナトリウム利尿作用と降圧作用. 脱水患者では急性腎不全が発症する可能性がある. 患者, ミカルディスプラス併用療法を受けています® とのNSAID, 治療の開始時には、脱水を補い、腎機能を監視する必要があります。.
ヒドロクロロチアジドと同時に使用すると、プレッサーアミンの効果が弱まることがあります。 (例えば, ノルアドレナリン).
ヒドロクロロチアジドは非脱分極性筋弛緩剤の効果を増強する可能性がある (税込. tuʙokurarina).
ヒドロクロロチアジドは血清尿酸値を上昇させる可能性があるため、, 尿酸排泄促進薬の投与量を変更する必要がある場合があります。. チアジド系利尿薬の使用により、アロプリノールに対する過敏反応の発生率が増加する可能性があります.
ヒドロクロロチアジドは、カルシウム排泄の減少により血清カルシウムレベルを上昇させる可能性があります.
ヒドロクロロチアジドは高血糖を増加させる可能性があります, ベータ遮断薬とジアゾキシドが原因. 抗コリン薬 (例えば, atropyn, ビペリジン) 缶, 胃や腸の蠕動運動を減らす, ヒドロクロロチアジドの生物学的利用能を高める.
この薬は望ましくない影響のリスクを高める可能性があります, アマンタジンが原因, 細胞傷害性薬剤の腎臓排泄を減少させる (例えば, цiklofosfamida, メトトレキサート) 骨髄抑制効果を高める.
薬物は、処方の下でリリースされて.
リストB. 薬剤が湿気から保護されるべきです, 25℃を超えない温度で、子供たちにアクセス不能. シェルフライフ - 3 年.
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