メトロニダゾール

活物質: メトロニダゾール
ときATH: G01AF01
CCF: 抗菌活性を有する抗原虫薬
ICD-10コード (証言): A59, N76
ときCSF: 07.01.03
メーカー: OJSC の合成 (ロシア)

製薬 FORM, 組成物および包装

◊ 膣ジェル 1% 無色又は黄色や黄緑がかった色合い.

賦形剤: プロピレングリコール, karʙomer (カーボポール), propilparagidroksibenzoat (nipazol, プロピル), 二ナトリウムэdetat (エデト酸2ナトリウム, トリロンB), 水酸化ナトリウム, 精製水.

30 G – アルミチューバ (1) 膣内投与のためのアプリケーターを完備 – 段ボールパック.

薬理作用

抗原虫および抗菌, 5-ニトロイミダゾール誘導体. 作用機序は、嫌気性微生物および原虫の細胞内輸送タンパク質によるメトロニダゾールの5-ニトロ基の生化学的な回復に存します. メトロニダゾールの回収5-ニトロ基は、微生物細胞のDNAと反応させて, 核酸の合成を阻害します, それは、細菌の死につながります.

それはに対して活性であります 原虫: 膣トリコモナス, ジアルジア腸管, 赤痢アメーバ, ランブル鞭毛虫の属。, と義務づけます グラム陰性嫌気性菌: バクテロイデス属. (税込. バクテロイデス·フラジリス, バクテロイデスdistasonis, バクテロイデスovatus, バクテロイデステタイオタオミクロン, バクテロイデスvulgatus), フソバクテリウム属。, ガードネレラ膣, ベイヨネラ属。, プレボテラ属. (プレボテラbivia, プレボテラbuccae, プレボテラのdisiens) といくつかの グラム陽性嫌気性微生物: 真正細菌属。, クロストリジウム属。, ペプトコッカス属属。, Peptostreptococcus 属, Mobiluncus属. これらの株に対する最小発育阻止濃度は、 0.125-6.25 UG / mlの.

メトロニダゾール 無感覚な 好気性微生物.

薬物動態

吸収

膣内露出した全身吸収した後、 (約 56 %). 膣ゲルの形態でメトロニダゾールの相対的バイオアベイラビリティ 2 単位用量中の膣錠の倍高い生物学的利用能 500 ミリグラム. C言語_マックス 膣ジェルの適用があります 237 後に達成ng / mlで 6-12 いいえ.

配布

血漿タンパク結合 – もっと少なく 20%. メトロニダゾールは、体のほとんどの組織に浸透します, BBBと胎盤関門. 母乳で提供.

代謝

これはヒドロキシル化によって肝臓で代謝されます, 酸化とglyukuronirovaniya. 活動はosnovnogo代謝物を持っています (2-oksimetronidazol) あります 30% 親化合物の活性.

控除

全身使用のための投薬形態でメトロニダゾールを受信します 60-80% 投与量は腎臓から排泄されます (20% この量 – 未変化体で), 腸を通じ – 6-15%.

証言

- Urogyenitalinyiトリコモナス症 (税込. uretrit, 膣炎);

- 異なる病因の非特異性膣炎 (臨床および微生物学的データの確認).

投薬計画

膣内の割り当て. 推奨される用量は 5 G (1フルアプリケーター) 2 回/日 (午前中と夕方に). 治療コース – 5 日.

副作用

アレルギー反応: じんましん, 皮膚発疹.

局所反応: セックスパートナーに陰茎の感覚や刺激を燃焼, 灼熱感や頻尿, vulvyt (かゆみ, 焼けるような痛み、または外性器の領域における粘膜の発赤). 薬剤の中止後膣カンジダ症を発症することが.

全身反応: 味の可能な変化, 含めて “金属” 味, 目まい, 頭痛の種, 口渇, 吐き気, 嘔吐, 食欲減退, 腹部にけいれん, 便秘や下痢, 尿濃い色の染色, 白血球減少症または白血球増加.

禁忌

- 白血球減少症 (税込. 歴史);

- 運動の協調の欠如,

- オーガニックCNS (税込. てんかん);

-肝機能障害 (高用量で先の場合);

- 妊娠の私の学期;

- 授乳;

-準備コンポーネントに対する過敏症;

- デリバティブニトロイミダゾールへの過敏症.

と 注意 妊娠のIIとIIIの学期で使用.

妊娠·授乳期

薬物は、妊娠中や授乳の私の学期に使用するためには禁忌であります (授乳). IIを警戒すると妊娠のIII三半期.

注意事項

薬物は、膣内の使用のために意図されています.

ときに膣炎, 膣トリコモナスвызванном, セックスパートナー経口メトロニダゾールの同時処理に.

経口メトロニダゾールと一緒に準備する場合には, 特に第2のコースの間に, 末梢血のパターンを監視するのに必要な (白血球減少症のリスク).

治療中にエタノールを受け禁忌 (開発disulfiramopodobnyh反応: 腹痛、痙攣性の性質, 吐き気, 嘔吐, 頭痛の種, 顔への血液の突然のラッシュ).

治療の過程で、患者はセックスを避ける必要があります.

過剰摂取

過量投与に関するデータはありません.

薬物相互作用

同様に、ジスルフィラム, これは、エタノールの不寛容です.

ジスルフィラムの同時使用は、神経学的症状のさまざまなにつながることができます (メトロニダゾールは患者に投与されるべきではありません, 最後の中ジスルフィラムを取った人 2 週間).

これは、間接的な抗凝固薬の効果を高めます (ワルファリン).

非脱分極筋弛緩剤と結合しないでください (vekuroniyaブロマイド).

リチウムとの同時受信時に血漿中濃度を増加させることができます.

フェノバルビタールが原因の肝ミクロソーム酵素の誘導にメトロニダゾールの代謝を促進します, シメチジン – 減少, 血清中の濃度が増加し、副作用のリスクの増加につながる可能性があります.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

リストB. 薬は子供の手の届かないところに保存する必要があります, ドライ, 25°Cまで15°の温度で暗い場所; 凍結しないでください. 貯蔵寿命 – 2 年.