ロペラミド

ときATH:
A07DA03

特徴.

ロペラミド塩酸塩パウダー白から黄色へ. これは、メタノール中に可溶であります, イソプロピルアルコール, xloroforme, 水に溶けにくいです. 分子の 重量 513,51.

薬理作用.
Antidiareynoe.

アプリケーション.

急性および慢性の下痢の対症療法, 食事と食品の定性的組成の変化による, 代謝と吸収の違反, アレルギー, 感情の, 薬, 線の起源; とき下痢伝染性の起源-アジュバントとして; イレオストミー (排便の頻度および量を低減します, と密度の質感を付与します).

禁忌.

過敏症, イレウス, 憩室症, 重症の潰瘍性大腸炎, psevdomembranoznыy大腸炎, 広域抗生物質を服用することによって引き起こされます; その他の条件, これは容認できない抑圧の腸の蠕動運動で; ostraya赤痢 (特に便中の血液の存在であり、発熱を伴います); 小児期 (へ 2 年).

制限が適用されます.

歳の間に深刻な肝臓や子供 2 へ 12 年 (唯一の医師の指導で可能).

妊娠中や授乳.

これは、妊娠中に使用すべきではありません (特に私は妊娠初期で) と授乳 (妊娠中や授乳中の女性では、適切かつ十分に制御された研究では、保持されていません).

カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)

副作用.

悪影響, ロペラミド塩酸塩の臨床試験中に注意, 症状と区別することは困難, 下痢に関連する症候群; 典型的には、これらの効果は軽度で自己限定的でした; ほとんどの場合、それらは、慢性下痢の治療で観察されています. これらの副作用は、以下のものが挙げられます: 過敏性反応, 税込. 各噴火, krapivnicu, 非常にまれなアナフィラキシーと bulleznuu 発疹, 中毒性表皮壊死症を含みます (ほとんどの場合、患者は、他の薬を服用されています, これは有害反応を引き起こす可能性があるか、それらの出現を容易にするために、), 腹痛, 膨満感や胃の不快感, 吐き気, 嘔吐, 便秘, 易疲労感, 眠気, 目まい, 口渇.

市販後の研究では麻痺性イレウスの稀報告しました. これらのメッセージのほとんどは急性赤痢に記録されました, 過剰摂取, 下の子供の 2 年.

協力.

オピオイド鎮痛薬とのロペラミドの併用は、重度の便秘のリスクを高める可能性があります.

過剰摂取.

症状: CNS抑制 (昏迷, dystaxia, 眠気, mioz, 筋緊張亢進, 呼吸抑制), イレウス.

治療: アプリケーション (必要であれば) 解毒剤はナロキソン. 考えると, それはより多くの loperamida の期間, ナロキソンより, 拮抗薬の再導入が可能. 患者の長く、徹底した監視を取る (少なくとも 1 ナイツ) 徴候療法, 胃洗浄, 活性炭の任命, IVL.

投薬および管理.

内部. 投与計画は、指示に依存します. 大人, 急性の下痢: 初回投与量 4 ミリグラム, その後、 2 各まとまりのない椅子後 mg, 最大日量 - 16 ミリグラム; 慢性的な下痢と 4 mg /日. ときの糞便の一貫性またはより多くの椅子の不在の正規化 12 時間の処理を中止すること. 年齢とボディマス インデックスに応じて、2 〜 12 歳の子供.

使用上の注意.

中に場合、 48 急性の下痢で h 臨床症状の改善見られないまたは便秘を開発, 腹部膨張, 部分的腸閉塞, フロント loperamida を停止する必要があります。.

慢性の下痢のフロントを持つ loperamida が医師の処方でのみ可能です。.

ロペラミドの opiatopodobnym 効果に高い感度のための幼児のロペラミド警戒すべき-中枢神経系アクション. 下痢の治療中に (特に小児で) 失われた水分や電解質を補給する必要があります。. 脱水は、ロペラミドへの反応の変化に貢献できます。.

高齢患者の警戒 (脱水症状とロペラミドへの反応の変動性を偽装することが可能です。).

肝機能障害患者における中枢神経系毒性病変の兆候の注意深い監視が必要です。 (ロペラミドの新陳代謝を低下します。).

旅行者下痢症で腸の蠕動が低下します。, loperamidom によって引き起こされる, 微生物の繁殖の減速による気温の長期上昇につながる可能性が (赤痢菌, サルモネラ, いくつかの系統 大腸菌 等) および腸粘膜に浸透.

車の運転や機械を操作する際、治療の期間中に注意する必要があります.