Laringektomija – 喉頭切除
喉頭の除去の説明
Laringektomija – 喉頭を切除する手術 (ボイスボックスの一部). 操作は、典型的には、癌を治療するために実施されます. 癌の程度に応じて, それだけで除去することができます 喉頭の一部.
喉頭の除去の理由
喉頭切除は喉頭の癌を治療するために実施されます. この操作は、外傷に起因する喉頭の損傷を治療するために行うことができ.
喉頭摘出の可能性合併症
あなたは喉頭を削除する予定がある場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 感染;
- 呼吸困難;
- 過度の腫れや出血;
- 気管や食道への損傷;
- 血塊;
- 麻酔からの合併症;
- 皮膚を通した唾液の漏れ (sialosyrinx);
- 話すことに失敗した場合や、 afonija;
- 癌の再発.
いくつかの要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
私たちは、手術前に医師にこれらのリスクを議論する必要があります.
どのように喉頭の除去は?
手続きの準備
操作を行うことができる前:
操作の前夜:
- 撮影した薬について医師にご相談. 週間手術前には、いくつかの薬を服用を中止するよう求められることがあります:
- 抗炎症薬 (例えば, アスピリン);
- 血液の抗凝結, このようなクロピドグレルなど (Plaviks) またはワルファリン;
- ほかに, あなたが将来的に音声のあなたの医者の回復方法と議論する必要があります, といった:
- Traheoэzofagealynayaパンク;
- 音声合成の手配.
- 前の晩には、あなたは軽食を持つことができます. 手術前に夜食べたり飲んではいけません.
麻酔
中古 全身麻酔, 処置中に患者が寝てます. 麻酔薬は、腕や肩で点滴によって投与されます.
喉頭の手順除去
医師は首の皮膚を切開します. 彼はそれから筋肉を分離します, 屋根に取り付けられています. 喉頭および周囲の組織を除去します.
時には、喉頭部分切除術が行われます. この場合、医師は、喉頭部に腫瘍を除去します. このような操作を行うにはいくつかの通常の音声機能および嚥下する能力を保持することができます.
首の皮膚は、ストーマを作成されます (オープニング). その後、気管のストーマに参加します, あなたが呼吸できるようになります. いくつかのケースでは、医師は、気管切開チューブを挿入します. この携帯電話, 開口部に挿入されます, 気道の機能を実行します. 医師は血液や体液を排出する排水管を挿入します. 最終的に, 筋肉と皮膚はステープルを縫い付けたりホチキス止めされます.
どのくらいの意志喉頭摘出?
5-9 営業時間.
Laringektomija – それは痛いだろう?
あなたは、リカバリ時に痛みを持っています. 医者はあなたの痛みの薬を与えます.
喉頭を除去した後、病院での滞在の平均時間
この動作は、病院で行われます. の滞在通常期間 7-14 日. 医師は滞在期間を延長することができます, 合併症がある場合.
喉頭を除去した後のケア
病院でケア
病院で回復中:
- ストーマによる酸素マスクを接続することができます。;
- 電力は、IVまたは供給管を介して供給されます (enteroalimentation). 医師は嚥下にあなたの能力を評価します. 結果に応じて, あなたは徐々にソフト食品に移動します;
- あなたはブーツや特別な靴下を着用する必要があるかもしれません, 脚の血栓の形成を防ぐために;
- 指示に従います:
- あなたは対話のためのコール人事·ライティングボードへの呼び出しを使用する必要があります;
- あなたがベッドに横たわっている場合, あなたの頭が上昇し続けます;
- 足を上げます, あなたがベッドにいるとき, 血液の循環を増加させます;
- 私たちは、ストーマと気管切開チューブの世話をすることを学ばなければなりません:
- 異物に対するストーマを保護;
- ストーマの領域に水分をきれいに;
- 閉じる疲労, シャワーを浴びているとき;
- 選択範囲を削除します, 疲労の分野で収集;
- 排水管は約5日後に削除されます. 縫合糸は、手術後1週間で除去されます;
ホームケア
あなたが家に戻ったとき, 次の手順を実行します。, 通常の回復を確実にします:
- あなたの医者の指示に従ってください;
- 約6週間では、重い物を持ち上げると激しい活動を回避する必要があります;
- スピーチを復元するために、プログラムに参加します. あなたは再び話すことを学ぶ必要があります. プログラムは、以下を含むことができ:
- 嚥下と空気を呼吸します (食道スピーチ), いわゆる腹話術;
- 電子機器の使用 (人工喉頭);
- 穴にバルブを取り付けます, 肺からの空気が食道に到達できるようにします (traheoezofagealnayaスピーチ).
生地の喉を癒します 2-3 週の. 完全な回復は、1ヶ月程かかります. あなたは、味と香りの感覚の低下に気付くことができます. 今後は、呼吸のためのストーマを引き続き使用する必要があります.
ほとんどの患者は仕事や通常の活動に戻ることができます, 水泳を除きます. 医師に相談します, それはシャワーに安全であるとき, 入浴, または水に手術部位を露出させます.
サポートグループに参加すると、手術後の心理的な問題に対処することができます.
喉頭を除去した後に主治医に連絡します
退院後は医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 赤み, 浮腫, 増加の痛み, 切開部からの出血や放電;
- 吐き気および/または嘔吐, 処方薬を服用した後に消えていません, 病院から退院後2日以上持続します;
- 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
- 頭痛, 筋肉痛, やめまい;
- 気管切開が小さくなります;
- 切開部を介して唾液の漏れ;
- その他の症状.