骨髄の造血組織細胞 - 骨髄網状間質細胞における細胞分化し、myelokaryocytesうち (実質) その誘導体 - 成熟血液細胞.

細網細胞 骨髄間質 直接造血に関与していません, しかしながら、それらは非常に価値があります, それは、造血細胞のために必要な微小環境を作成するため、. これらは、内皮細胞を含みます, 骨髄洞の内側を覆います, 線維芽細胞, 骨芽細胞, 脂肪細胞. それらの形態は、前述したものと違いはありません. 骨髄像を計算する際に網状とみなされます.

骨髄の塗抹標本 第注意深くスメアおよび染色myelokaryocytesの調製の質を決定するために低倍率でスキャン. この倍率では悪性腫瘍との複合体の癌細胞の転移を検出することができます。, ベレゾフスキースタンバーグ細胞, ピロゴッフ、ラングハンス, 骨髄腫細胞の蓄積, ゴーシェ細胞等. 注目は巨核球の数に描かれています. 骨髄内のすべてのセル (劣らず 500) ストロークのいくつかの領域に一列にカウントされます, 各細胞型の割合によって決定されます (cm. テーブル).

その割合と共に骨髄の評価において考慮にmyelokaryocytes細胞の割合を取られleykopo- 細胞数エリーに倫理数- troblasticheskogoシリーズ. 健康な人では、比率はleykoeritroidnoeです 4:1 または 3:1. 細胞の過形成要素erythrogenesis数がエリスロによって増加すると- kariotsitovとleykoeritroidnoe比が低下します 1:1 もっと少なく. このパターンは、貧血症の種々の形態で観察されます (出血後, 溶血性の, B₁₂-DEFI- 欠損).

ПринелеченойB₁₂-欠乏性貧血 細胞数は、主にmegaloblastsを増加しました, と寛解の先頭に - normocytesによる. 比の値がleykoeritroidnogo達します 1 :8. 完全寛解が標準に近い場合には.

比leykoeritroidnogoの値を減少させgranulocytopoiesis項目数の減少に. このパターンは、観察されます 無顆粒球症.

細胞の数を削減しながらlejko- とerythrogenesis (T. それはあります. 両方の生殖造血を阻害します) ノーマル比両者を維持することができます. この状態は、再生不良性貧血で観察することができます.

比leykoeritroidnogoの増加に伴って骨髄要素の数の大幅な増加、 骨髄過形成要素を示します. これは、白血病の特徴であります, 感染, 中毒およびその他の条件.

骨髄の評価に それは若く、好中球のより成熟した形態との間の関係を考慮することも重要です (髄成熟度指数). 通常、それは 0,7. 決定します 髄インデックス の比率:

(前骨髄球 + 骨髄球 + 後骨髄球)/(刺します + セグメント化された好中球顆粒球)

同様にインデックスが好酸性顆粒球の成熟によって決定されます, 通常、それはまたあります 0,7.

インデックス成熟erythrokaryocytes - gemoglobinsoderzhashih normocytesの比率 (および病理学のケースで - megaloblasts) 全ての細胞赤芽球系列の数に:

(多色の + 好酸性normocytes)/(赤芽球 + pronormotsity + normocytes (好塩基性の + 多色の -+- 好酸性)

通常、このインデックスは、 0,8.

脊髄造影を評価するには、末梢血のダイナミクスと患者の状態を知る必要があります. 細胞数白血球生成erythrogenesisの変化に加えて、そのアカウントへの成熟度を取る必要があります.

ロイコ細胞の数を増加させることによって- とerythrogenesis 骨髄の成熟の遅れは、末梢血中のそれらの含有量を低減することができます. 別の場合では (例えば, ときeritremii) 数の著しい増加が成熟を壊すことなく、骨髄でerythrokaryocytes, 赤血球数の増加を伴います.