結腸切除 – 観血手術 – コロンの除去
コロンを削除する方法について説明します
操作が実行されます, 大腸の結腸の一部または全部を削除します。 – これは腸の下の部分.
部分的な結腸切除術で, 結腸の一部のみを除去します. 合計 kolèktomii が削除されます全体の腸.
コロンの取り外しの理由
結腸切除術は、種々の疾患を治療するために行われてもよいです, 以下を含みます::
- Kolorektalynыy癌;
- 炎症性腸疾患 (例えば, 大腸炎, クローン病);
- 腸閉塞;
- 腸の損傷;
- 憩室炎;
- 前癌 ポリープ, 場合は特に家族性ポリポーシス;
- 腸壁に穴, または腸の死者一部;
- 直腸からの出血.
コロンを除去する際に考えられる合併症
前, コロンの除去を実行する方法, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 他の臓器または構造への損傷;
- 感染;
- 出血;
- 形成 ヘルニア 切開部位で;
- 血塊;
- 全身麻酔の合併症.
要因, それは、合併症のリスクを高めることができます:
- 神経疾患の存在, 心臓病, 光;
- 年齢: シニア 70 年;
- 肥満;
- 喫煙;
- 前腹部手術;
- 活動性感染.
どのようにコロンの取り外しは、します。?
手続きの準備
手続き前に医師, 多分, 次のテストを任命:
- 健康診断;
- 血液検査;
- 腹部超音波検査 – テスト, 腹腔の内部を可視化するために音波を使用します;
- バリウム検査 – バリウムおよび/または受信の投与後の腹部のX線 バリウム注腸;
- 腹部のコンピュータ断層撮影 – X線の種類, どのコンピュータを使用して, 体内の構造の写真を作るために;
- MRIスキャン – テスト, これは、磁気波を使用しています, 本体内部の写真を取るために;
- 大腸内視鏡検査 と 生検 – 最後にカメラでフレキシブルチューブを使用して、目視検査と大腸の組織の選択.
手続きにランアップで:
- 患者は、処置の前に一週間、特定の薬を服用を中止するように求められることがあり、:
- アスピリンまたは他の抗炎症薬;
- 抗凝血薬, 例えば、クロピドグレルまたはワルファリンなど;
- それは飲むことが必要です, 少なくとも, 水毎日の8杯;
- それは特別な食事療法に従うことが必要です, 貴方の医師が推奨する場合;
- 下剤と他の薬、患者を指定できます。, 腸をきれいに役立ちます;
- 医師が処方した場合, 抗生物質を服用する必要があります。;
- 多分, 手順の前に夜はシャワーを浴びる必要があります。, 抗菌石鹸を使用してください。;
- 私たちは、手術後、病院、バックへの旅行を整理する必要があります, ならびに処置後自宅で助け;
- 前の晩には、あなたが軽食を食べたり、透明な液体を飲むことができます. 真夜中の後に食べたり飲んではいけません, 特に断りのない限り、医師;
- 快適な衣服を着用するには.
麻酔
中古 全身麻酔. 処置の間、患者はスリープ状態になります.
コロンを削除する方法について説明します
外科医の 1 つになります, 腹部に長い切開. 彼は、この切開コロンの部分を削除します. 腸の一部を削除します。, リモートのセクションのいずれかの側にコロンを縫い合わせ.
結腸を除去した後に形成されます コロストミー またはイレオストミー. 医師は小さな穴を行います, ストーマと呼ばれます, 腹壁の前で. 腸の開放端部は、ストーマに添付されます. ストーマは、一時的または永続的であることができます. 手順のこの部分を実施することができます, 腸には時間が必要な場合, 回復します.
腹部の筋肉と皮膚の縫合または外科ステープル外科医を閉じます. 切開は重畳滅菌包帯です。.
すぐにコロンを除去した後
検査のため腸のリモートの一部を研究室に送信されます。. 患者は回復室に送信され、重要なパラメータを監視しました.
コロンの除去のためどのくらいの時間がかかります
約 1 – 4 時間以上
それは痛いだろう?
麻酔は、手術中に痛みを防ぐことができます. リカバリ時の痛みは、通常発生します. この場合、医師は痛みの薬を処方します.
平均入院
この手順は、病院で行われます. の滞在通常期間 5-6 日. 医師が滞在を延長することができます, 合併症がある場合.
コロンを削除した後の患者のケア
病院でケア
- あなたは人工肛門や回腸を持っている場合に形成されています, 体外からバッグを添付されます, 廃棄物が収集されています. 手術後の最初の数日間の間に、患者は特別な食事療法にあり;
- 血餅の形成を防止するためにブーツや特殊な靴下を着用することを規定しています;
- 患者は、深い呼吸を練習してください, ステータス ・ ライトを正常化に役立つ.
ホームケア
手順の後、医師の指示に従ってください.
あなたは人工肛門を持っている場合:
- 看護師は患者を教えて, ストーマの世話をする方法;
- 患者は、透明な液体食品から行きます, 柔らかい上、, 低タンパク食. 約 6-8 週は通常の食事に行くことができます;
- 下剤を使用しないでください, 肛門の出口で椅子があまりにも液体;
- それは飲むことが必要です, 流体の少なくとも8杯毎日;
- 私たちは、については、貴方の医師に依頼する必要があります, それはシャワーに安全であるとき, 入浴, または水に手術部位を露出させます.
コロンを除去した後、医師とのコミュニケーション
退院後は医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 赤み, 浮腫, 増加の痛み, 出血, または切開部からの排出;
- 吐き気および/または嘔吐, 処方薬を服用した後に消えていません, 病院から退院後2日以上持続します;
- 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
- 痛み, バーニング, 尿中の頻尿または持続性の血;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
- 関節痛, 疲労, 制約, 発疹や他の症状;
- 弱さやめまい感;
- 脚の痛みと腫れ, ふくらはぎと足;
- 流血や黒便;
- 下痢;
- バッグ人工肛門椅子の不在;
- 激しい腹痛;
- ストーマからの出血.