КОАКСИЛ

活物質: チアネプチン
ときATH: N06AX14
CCF: 抗うつ
ICD-10コード (証言): F31, F32, F33, F41.2
ときCSF: 02.02.05
メーカー: レラボラセルヴィエ (フランス)

製薬 FORM, 組成物および包装

タブレット, コー​​ティングされました ホワイト, オーバル.

賦形剤: マンニトール, コー​​ンスターチ, ステアリン酸マグネシウム, タルク, コロイド状無水シリカ, natriya炭酸, カルメロースナトリウム, ミツロウ、白, 二酸化チタン, エチルセルロース, глицерил моноолеат, ポリソルベート 80, ポビドン, ショ糖.

30 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.

薬理作用

Антидепрессант из группы трициклических производных.

В экспериментах на лабораторных животных тианептин повышает спонтанную активность пирамидных клеток в гиппокампе и увеличивает скорость их восстановления после функционального торможения; повышает обратный захват серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа.

По характеру клинического действия на расстройства настроения занимает промежуточное положение в биполярной классификации между седативными и стимулирующими антидепрессантами. У пациентов тианептин способствует уменьшению соматических симптомов (特に消化管から), связанных с тревожными состояниями или расстройствами настроения.

Тианептин не оказывает влияния на холинергическую систему (не обладает антихолинергическим действием), сон и способность к концентрации внимания.

薬物動態

吸収

После приема внутрь тианептин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

配布

Тианептин быстро распределяется в организме. В высокой степени связывается с белками плазмы крови (約 94%).

代謝

Тианептин интенсивно метаболизируется в печени путем β-оксидации и N-деметилирования.

控除

T_1/2 тианептина составляет 2.5 いいえ. Тианептин выводится из организма почками: основная часть – 代謝物として, 8% – 未変化体で.

特別な臨床状況における薬物動態

腎不全で, а также у пациентов старше 70 年 T_1/2 による増加 1 いいえ.

Фармакокинетические параметры препарата существенно не изменяются у больных хроническим алкоголизмом (税込. при наличии цирроза печени).

証言

-憂鬱な状態.

投薬計画

薬物は内部規定されています, 食前, 上 12.5 ミリグラム (1 タブ。) 3 回/日 (朝, днем и вечером).

へ больных хроническим алкоголизмом с циррозом печени или без него изменения режима дозирования не требуется.

高齢の患者 (シニア 70 年) и у больных с почечной недостаточностью 用量は、に縮小されるべきです 2 タブ/日.

副作用

Следующие побочные эффекты были отмечены на фоне приема тианептина со следующей частотой: 多くの場合 (≥10), 多くの場合 (≥1/ 100, <1/10), まれに (≥1/ 1000, <1/100), まれに (≥1/ 10 000, <1/1000), まれに (≥1/ 100 000, <1/10 000) и не установленной частоты.

心臓血管系: 多くの場合 – 頻脈, 不整脈, боли в прекордиальной области, 潮.

中枢神経系: 多くの場合 – 不眠症, 眠気, 目まい, 悪夢, 疲労, 頭痛の種, 震え, 気絶. Возможно развитие лекарственной зависимости и злоупотребление лекарственным препаратом, особенно у пациентов моложе 50 лет с лекарственной или алкогольной зависимостью в анамнезе.

消化器系の一部: 多くの場合 – 腹痛, 心窩部痛, 口渇, 吐き気, 嘔吐, 便秘, 鼓腸.

筋骨格系及び結合組織の一部に: 多くの場合 – mialgii, 腰痛.

呼吸器系: 多くの場合 – дискомфортные ощущения при дыхании.

Нарушения метаболизма и заболевания, вызванные нарушением метаболизма: 多くの場合 – 食欲不振.

Общие симптомы и расстройства в месте введения препарата: 多くの場合 – 気持ち “昏睡” 喉の.

禁忌

- MAO阻害剤の同時使用; при переходе с терапии ингибиторами МАО на лечение тианептином необходим перерыв не менее двух недель. При переходе же с тиапентина на ингибиотры МАО достаточно сделать перерыв 24 いいえ;

- 小児および青年期まで 15 年;

— повышенная чувствительность к тианептину и другим компонентам препарата;

と 注意 назначают препарат пациентам с алкогольной или лекарственной зависимостью в анамнезе.

妊娠·授乳期

Прием тианептина во время беременности не рекомендуется.

В период беременности желательно сохранять психическое равновесие. Если для этого необходима медикаментозная терапия, то можно начать или продолжать ранее начатое лечение, предпочтительно в режиме монотерапии.

Результаты исследований препарата Коаксил^® у лабораторных животных являются обнадеживающими, однако опыт клинического применения недостаточен. С учетом этих данных прием тианептина во время беременности не рекомендуется. Если по жизненным показаниям необходимо начать или продолжить терапию препаратом Коаксил^® 妊娠中, следует учитывать фармакологические свойства препарата при наблюдении за новорожденным.

なぜなら, что трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко, кормить грудью в период лечения не рекомендуется.

注意事項

Поскольку для депрессивных состояний характерно наличие риска суицидальных попыток, больные должны находиться под постоянным наблюдением, 治療の最初の期間を中心に.

При необходимости проведения общей анестезии необходимо предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает Коаксил^®. Прием препарата следует отменить за 24 または 48 手術時間前. В случае неотложной хирургической помощи операция может быть проведена без предварительной отмены препарата, но под строгим контролем состояния больного во время операции.

При прекращении терапии препаратом Коаксил^®, как и при применении любых психотропных препаратов, 投与量は徐々 に減少する必要があります。, 間に 7-14 日.

Прием препарата Коаксил^® не рекомендуется пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и сахаразо-изомальтазной недостаточностью.

Не следует превышать рекомендованную дозу препарата.

Пациенты с лекарственной или алкогольной зависимостью должны находиться под пристальным врачебным наблюдением, чтобы избежать превышения рекомендованной дозы препарата.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

У некоторых пациентов может снижаться способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций, в связи с чем в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, 精神運動反応の高濃度と速度を必要とします.

過剰摂取

治療: во всех случаях передозировки следует прекратить прием препарата и проводить медицинское наблюдение за пациентом. При необходимости следует сделать промывание желудка, контролировать функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, 腎機能, показатели гомеостаза и провести симптоматическую терапию (例えば, искусственную вентиляцию легких, коррекцию метаболических расстройств и нарушений функции почек).

薬物相互作用

Нежелательное сочетание лекарственных средств

При одновременном приеме с неселективными ингибиторами МАО возможно развитие коллапса или внезапного повышения АД, 温熱療法, 発作, 死.

Комбинированное назначение с миансерином нежелательно, поскольку при таком сочетании препаратов на экспериментальной модели был выявлен антагонистический эффект.

薬局の供給条件

製剤は、処方箋で提供されています.

条件と用語

リストB. 薬物は、30℃より高くない温度で保存されるべきです, 子供の手の届きません. 貯蔵寿命 – 3 年. Не применять после указанного на упаковке срока годности.