KLINDAMIЦIN

活物質: Klindamiцin
ときATH: J01FF01
CCF: リンコサミドの抗生物質群
ときCSF: 06.09.01
メーカー: HEMOFARMのA.D. (セルビア)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

カプセル剤 ゼラチン, サイズ№1, 紫色のボディと赤い帽子; カプセルの内容 – 白から黄色がかった白色の粉末.

賦形剤: コー​​ンスターチ, ラクトース一水和物, タルク, ステアリン酸マグネシウム.

シェルカプセルの組成: 色素アゾルビン (E122), ブリリアントブラック染料 (E151), ゼラチン.
カプセルキャップの組成: 二酸化チタン (E171), イエロー色素hinolinvy (E104), 色素アゾルビン (E122), ポンソー4R色素カルミン (E124), ブリリアントブラック染料 (E151), ゼラチン.

8 Pc. – 水疱 (2) – 段ボールパック.

中のためのソリューション/と/ M クリア, 無色又はわずかに黄色.

賦形剤: ベンジルアルコール, 二ナトリウムэdetat, 水D /と.

2 ミリリットル – アンプル (5) – 輪郭セルパッケージ (2) – 段ボールパック.

活性物質の説明

薬理作用

リンコサミドの抗生物質群. 治療用量では、静菌効果を有します, 高用量では、感受性株に対して殺菌活性を有し. それは、細菌リボソームの50Sサブユニットに結合することによって、初期の段階で、細胞内のタンパク質合成を妨害します.

クリンダマイシンは、ほとんどの好気性グラム陽性菌に対して活性であります, ブドウ球菌属включая. (税込. 株, ペニシリナーゼ); 連鎖球菌属。, 炭疽菌, ジフテリア菌.

嫌気性グラム陽性菌に対しても積極的なクリンダマイシン, ユーバクテリウムを含みます, プロピオン酸菌属, ペプトコッカス属, Peptostreptococcus 属, 多くの株Clostrtidiumウェルシュ菌とClostrtidium破傷風菌.

グラム陰性嫌気性菌の中で影響を受けやすいフゾバクテリウム属のクリンダマイシン. (исключаяF.varium, これは一般的に安定であり、), ベイヨネラ属, バクテロイデス属. (Bを含みます. 脆いです).

マイコプラズマ属について. クリンダマイシンは、通常、活性が低いです, エリスロマイシンより.

いくつかの放線菌属のクリンダマイシン感受性株のための. иノカルジア小惑星.

それはトキソプラズマとマラリア原虫属に対するいくつかの抗原虫活性を報告しました.

クリンダマイシン耐性腸球菌属のため。, метициллин-резистентныештаммы黄色ブドウ球菌, グラム陰性好気性菌の大部分 (腸内細菌属включая。), 淋菌, 髄膜炎菌иインフルエンザ菌, 真菌および (税込. 酵母) ウイルス.

薬物動態

約経口投与した後、 90% クリンダマイシンの投与量は、消化管から吸収され、. 用量を受信します 150 MG後 1 血漿中の時間クリンダマイシン濃度は 2-3 UG / mlの, スルー 6 時間 - 約 0.7 UG / mlの. 用量を受信します 300 ミリグラム 600 mg C_マックス プラズマはそれぞれです 4 UG / mlの 8 UG / mlの. 同時食は吸収速度を低下させます, 吸収の度合いがわずかに変化します.

/ mの投与後 300 mg C_マックス プラズマ平均 6 UG / mlのために達成 3 いいえ, 用量で 600 PG - 9 UG / mlの.

子供C_マックス のために達成される血漿 1 いいえ. 同じ用量は、C /で投与された場合_マックス プラズマは 7-10 UG / mlであり、注入の終了時に達成されます.

皮膚から吸収されたクリンダマイシンの少量.

膣内投与全身吸収を約あるかもしれない場合 5%.

クリンダマイシンは、広く組織および体液中に分布されています, 骨を含みます, しかし、CNSに適切な濃度に達していません. 胆汁中に定義されたクリンダマイシンの高濃度. クリンダマイシンは、白血球やマクロファージに蓄積します.

約 90% 血漿タンパク質に結合したクリンダマイシン.

クリンダマイシンは、代謝され, 主に肝臓で, N脱メチル化代謝産物およびスルホキシドを形成します, ならびに活性代謝.

T_1/2 あります 2-3 いいえ, 重篤な腎疾患を有する患者及び未熟児で増加します.

約 10% 用量は未変化体および代謝産物と約として尿中に排泄されます 4% 糞と. 残りの部分は、不活性な代謝物として出力されます。. 排泄が遅いです, 間に 7 日.

これは、透析によって血液から除去されていません.

証言

全身使用のための: 重度の感染性および炎症性疾患, クリンダマイシンの微生物に感受性によって引き起こされます: 肺炎, 肺膿瘍, 膿胸, 骨髄炎, 子宮内膜炎, 付属器炎, 化膿性皮膚感染症, 軟組織, 傷, 腹膜炎. 穿孔または腸損傷後の腹膜炎および腹腔内膿瘍の予防 (アミノグリコシドとの組み合わせで). 感染症に対する抗生物質を確保する方法, ブドウ球菌の株および他のグラム陽性細菌によって引き起こされます, ペニシリンに耐性. 歯の抽出を防止する手段として.

屋外での使用のための: 尋常性座瘡.

局所適用のための、: vahynozы, 影響を受けやすい微生物によって引き起こされます.

投薬計画

大人内部 – 上 150-450 MGごと 6 いいえ. 歯の抽出での単回投与を防ぐために 600 ミリグラム 1-2 受信方式.

内部の子供 – 上 3-6 ミリグラム/ kgのすべての 6 いいえ.

とき/ mまたは/紹介大人 – 0.6-2.7 分割投与でG /日. 非常に深刻な感染に/ Oをに投与することができます 4.8 G /日. 最大投与量: 単回投与の際に、I / Mの管理 – 600 ミリグラム, で/注入期間中 1 いいえ – 1.2 G.

ときの年齢以上のお子様への導入で/ mまたは/ 1 ヶ月 – 15-40 分割投与で/ kg /日. 重症感染症では総投与量は、少なくとも投与されるべきです 300 mg /日.

外側に – 患部に適用されます 2-3 回/日.

膣内の – 100 のための就寝時のmg 3-7 日.

副作用

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 腹痛, 下痢, 高用量で/後 – 不快な金属味; 摂取後 – 現象性食道炎; 血漿中の肝臓トランスアミナーゼおよびビリルビンの一過性の増加; 少数例で – 黄疸と肝疾患.

造血系から: まれに – 可逆白血球減少症, 好中球減少症, 血小板減少症, 無顆粒球症.

アレルギー反応: じんましん; まれに – 多形性紅斑; ある場合には – 血管性浮腫, 発熱, アナフィラキシーショック.

心臓血管系: 中/上で迅速と – 低血圧, 目まい, 弱点.

局所反応: /における高用量で – 静脈炎; まれときに、I / Mの管理 – 注射部位の刺激, 浸潤の開発, 膿瘍.

局所的に適用された場合: 適用部位での刺激, 接触性皮膚炎. が小さいに全身性の副作用の全身吸収の可能性があります.

局所的に適用された場合: 子宮頸管炎, 外陰膣刺激や膣炎.

エフェクト, 化学療法の作用によって引き起こされます: psevdomembranoznыy大腸炎, カンジダ症.

禁忌

クリンダマイシンまたはリンコマイシンに対する過敏症.

全身使用のための: 重度の肝臓や腎臓病, 筋無力症, 気管支ぜんそく, yazvennыy大腸炎 (歴史), 妊娠, 授乳, 歳までのお子様 1 月の, 高齢.

妊娠·授乳期

クリンダマイシンは、胎児の血流に胎盤を通過します. 母乳で提供.

経口および非経口投与のためのクリンダマイシンは、妊娠中や授乳中は禁忌であります.

妊娠中のクリンダマイシンの膣内適用は、場合もあります, 場合、胎児への潜在的なリスクを上回る母親に期待される利益; 授乳 – 厳しい条件でのみ.

注意事項

胃腸疾患の既往歴のある患者では注意して使用するには.

下痢や大腸炎の症状、クリンダマイシンは廃止すべきとき.

偽膜性大腸炎は、クリンダマイシンを受けている患者のように表示されることがあります, とにより 2-3 治療の中止後数週間. 薬物を使用しないでください, 阻害蠕動.

クリンダマイシン製剤と組み合わせて使用​​することはお勧めしません, 神経筋伝達を阻害します.

膣内使用は、膣内の他の手段と組み合わせてお勧めしません.

薬物相互作用

クリンダマイシンは、薬物の効果を増大させます, 神経筋伝達をブロック.

オピオイドの使用は、呼吸抑制作用を高めることができるものの. クリンダマイシンは拮抗活性交感神経を示すことができます.

マーククリンダマイシンの間にいくつかの嫌気性菌に対する抗菌作用の相乗効果、及びセフタジジム, metronidazolom, シプロフロキサシン.

証拠があります, アミノグリコシドの細菌の活性を阻害するクリンダマイシン. リボソームの結合部位の類似性に起因します, クリンダマイシンはマクロライドおよびクロラムフェニコールの競合作用をingibirovat'ことができます.