HUMALOG MIX 25
活物質: インスリンリスプロ
ときATH: A10AD04
CCF: 迅速な作用開始を持つアクションのヒトインスリン平均期間
ICD-10コード (証言): E10, E11
ときCSF: 15.01.01.03
メーカー: LILLYフランスS.A.S. (フランス)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
S / Cの投与のためのサスペンション ホワイト, これは階層化, 白色の沈殿物と、無色透明またはほぼ無色上清を形成します; осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.
| 1 ミリリットル | |
| инсулин лизпро* | 100 ME |
| представляет собой смесь: | |
| раствора инсулина лизпро* | 25% |
| суспензии инсулина лизпро* протамина | 75% |
賦形剤: натрия фосфат двухосновной, グリセロール (グリセロール), фенол жидкий, クレゾール, 硫酸プロタミン, 酸化亜鉛, 水D /と, 塩酸 (ソリューション 10%) および/または水酸化ナトリウム (ソリューション 10%) (pHを調整します).
3 ミリリットル – カートリッジ (5) – 水疱 (1) – 段ボールパック.
* – 国際的な非商標名, WHOが推奨 – инсулин лиспро.
薬理作用
血糖降下剤, комбинация аналогов инсулинов быстрого и средней продолжительности действия. Хумалог® Микс 25 является ДНК – рекомбинантным аналогом человеческого инсулина и представляет собой готовую смесь, состоящую из раствора инсулина лизпро (速効型ヒトインスリンアナログ) и суспензии инсулина лизпро протамина (ヒトインスリンアナログ平均期間).
Основным действием инсулина лизпро является регуляция метаболизма глюкозы. ほかに, он обладает анаболическим и антикатаболическим действием на различные ткани организма. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, 脂肪酸, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот.
の表示, что инсулин лизпро эквимолярен человеческом инсулину, но его действие развивается быстрее и продолжается в течение более короткого времени. 薬物の作用の発現 – 約 15 M, что позволяет вводить его непосредственно перед приемом пищи (のために 0-15 食べる前に分), по сравнению с обычным человеческим инсулином. После п/к инъекции Хумалога® Микс 25 наблюдается быстрое начало действия и раннее достижение пика активности инсулина лизпро. Профиль действия инсулина лизпро протамина похож на профиль действия обычного инсулина изофана с продолжительностью действия примерно 15 いいえ.
薬物動態
吸収と分布
Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (生活, ヒップ, 臀部), 用量 (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате. Распределяется в тканях неравномерно. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
代謝および排泄
Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. ニュースを報告 – 30-80%.
証言
- 糖尿病, требующий проведения инсулинотерапии.
投薬計画
Дозу врач определяет индивидуально, в зависимости от уровня глюкозы в крови. Режим введения инсулина индивидуальный.
薬物は、S / C投与すべきです.
В/в введение препарата Хумалог® Микс 25 禁忌の.
注入された薬剤の温度が部屋を遵守しなければなりません.
П/к следует вводить в область плеча, ヒップ, 臀部や腹部. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще 1 月に1回. При п/к введении препарата Хумалог® необходимо проявлять осторожность, во избежание попадания препарата в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции.
При установке картриджа в устройство для введения инсулина и присоединении иглы перед введением инсулина следует строго соблюдать инструкции производителя устройства для введения инсулина.
Правила введения препарата Хумалог® Микс 25
Подготовка к введению
Непосредственно перед использованием картридж с препаратом Хумалог® Микс 25 следует прокатать между ладонями десять раз и покачать, переворачивая на 180° также десять раз для ресуспендирования инсулина, それは、均質な濁った液体またはミルクの形をとるまで. 激しく振らないでください, TK. これは、フォームにつながることができます, その設定された用量を防止することができます. Для облегчения перемешивания картридж содержит небольшой стеклянный шарик. Препарат не подлежит использованию, フレークを混合した後に存在する場合.
はじめに
1.Вымыть руки.
2. Выбрать место для инъекции.
3. Обработать антисептиком кожу в месте инъекции (при самостоятельной инъекции – 医師の勧告に従い、).
4. Снять с иглы наружный защитный колпачок.
5. Зафиксировать кожу, натянув ее или защепив большую складку.
6. Ввести иглу п/к и выполнить инъекцию в соответствии с инструкцией по использованию шприц-ручки.
7. Извлечь иглу и осторожно прижать место инъекции на несколько секунд. 注射部位をこすらないでください.
8. Пользуясь наружным защитным колпачком иглы, отвернуть иглу и уничтожить ее.
9. Надеть колпачок на шприц-ручку.
副作用
副作用, 薬物の主なアクションに関連付けられました: 一般 – gipoglikemiâ. 重度の低血糖は意識不明につながることができ、, 例外的な場合に, 死.
アレルギー反応: 可能なローカルアレルギー反応 – 赤み, 腫れまたは注射部位のかゆみ (обычно исчезают в течение нескольких дней или недель; в ряде случаев эти реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с инсулином, 例えば, раздражением кожи антисептиком или неправильным проведением инъекций); 全身性アレルギー反応 (発生頻度が低いです, しかし、それはより深刻です) – 一般的なかゆみ, 呼吸困難, 息切れ, 血圧の低下, 頻脈, 増加発汗. 全身のアレルギー反応の重症の場合は、生命を脅かすことができます.
В редких случаях тяжелой аллергии на Хумалог® Микс 25 требуется немедленное проведение лечения. Может потребоваться смена инсулина, либо проведение десенсибилизации.
局所反応: 長期間の使用 – возможно развитие липодистрофии в месте инъекции.
禁忌
- Gipoglikemiâ;
-準備コンポーネントに対する過敏症.
妊娠·授乳期
К настоящему времени не выявлено какого-либо нежелательного действия инсулина лизпро на беременность или состояние плода и новорожденного.
Целью инсулинотерапии при беременности является поддержание адекватного контроля уровня глюкозы. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и увеличивается во II и III триместрах беременности. 誕生の直後にインスリンを必要時にドロップ可能性があります。.
妊娠可能年齢の女性, 糖尿病患者, должны информировать врача о наступившей или планируемой беременности.
У больных сахарным диабетом в период грудного вскармливания может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или диеты.
注意事項
Перевод пациента на другой тип или препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим медицинским наблюдением. Изменение активности, торговой марки (メーカー), タイプ (例えば, レギュラー, NPH), 特定のアクセサリ (動物, 人間, ヒトインスリンアナログ) и/или метода производства (DNA組換えインスリン又は動物インスリン) может привести к необходимости коррекции дозы.
Для некоторых пациентов при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может возникнуть необходимость коррекции дозы. Это может произойти уже при первом введении препарата человеческого инсулина или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.
Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения человеческого инсулина у некоторых пациентов могут быть менее выражены или отличаться от тех, それらは動物のインスリンの投与で観察され. При нормализации уровня глюкозы крови, 例えば, в результате интенсивной терапии инсулином, 低血糖症、前駆体の症状の一部または全部を消えることがあります, о чем пациенты должны быть проинформированы. 低血糖症、前駆体の症状は、変更したり、糖尿病の持続期間を持つあまり顕著であってもよいです, диабетической невропатии или лечении такими препаратами, ベータ遮断薬など.
Применение неадекватных доз или прекращение лечения, особенно у больных инсулинзависимым сахарным диабетом, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу (米国, потенциально угрожающие жизни пациента).
Потребность в инсулине может снизиться при недостаточности функции надпочечников, 下垂体や甲状腺腺, 腎臓や肝臓障害を持ちます. При некоторых заболеваниях или при эмоциональном перенапряжении потребность в инсулине может увеличиться. Коррекция дозы инсулина может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
Во время гипогликемии у пациента возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. これは危険な状況であってもよいです, これらの能力は、特に必要とされています (例えば, вождение автомобиля или управление механизмами).
Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности во избежание гипогликемии во время вождения автотранспорта и управления механизмами. Это особенно важно для пациентов со слабо выраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля и управления механизмами.
過剰摂取
症状: gipoglikemiâ, сопровождающаяся следующими симптомами – 緩み, 増加発汗, 頻脈, 頭痛の種, 嘔吐, 混乱. 一定の条件の下で, 例えば, при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, 低血糖の前触れ症状が変化する可能性が.
治療: легкие состояния гипогликемии обычно купируются приемом внутрь глюкозы или другого сахара, либо продуктами, содержащими сахар. これは、インスリン用量を調節する必要があるかもしれません, ダイエットや運動.
Коррекцию умеренно тяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона с последующим приемом внутрь углеводов.
低血糖の重い状態, 昏睡を伴います, судорогами или неврологическими расстройствами купируют в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением раствор концентрированного раствора декстрозы (グルコース). После восстановления сознания пациенту необходимо дать пищу, 炭水化物が豊富な, 低血糖症の再発を避けるために.
Может потребоваться дальнейший прием углеводов и наблюдение за пациентом, TK. возможно возникновение рецидива гипогликемии.
薬物相互作用
Гипогликемическое действие препарата Хумалог® Микс 25 уменьшается при одновременном назначении со следующими препаратами: 経口避妊薬, GCS, 甲状腺ホルモン薬, ダナゾール, ベータ2-adrenomimetiki (税込. ritodrin, サルブタモール, テルブタリン), チアジド系利尿薬, リチウム製剤, хлорпротиксен, diazoksid, イソニアジド, ニコチン酸, フェノチアジン.
Гипогликемическое действие препарата Хумалог® Микс 25 усиливают бета-адреноблокаторы, エタノール、薬etanolsoderzhaschie, アナボリックステロイド, fenfluramin, グアネチジン, tetracikliny, 口腔 gipoglikemicakie 準備, salicilaty (例えば, アセチルサリチル酸), スルホンアミド, MAO阻害剤, ACE阻害剤 (カプトプリル, エナラプリル), オクトレオチド, アンジオテンシン II 受容体拮抗薬.
ベータ遮断薬, クロニジン, レセルピンは、低血糖の症状をマスクすることができます.
Взаимодействие Хумалога® Микс 25 с другими препаратами инсулина не изучалось.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
リストB. 薬物は、2℃〜8℃の温度で子供の手の届かないところに保存する必要があります; 凍結しないでください, предохранять от прямых солнечных лучей и нагревания. 貯蔵寿命 – 2 年.
Находящийся в употреблении препарат в картридже следует хранить при температуре не выше 30°С не более 28 日.