止血システムの研究
特定の臨床状況やタスクによって決定される必要な研究方法の選択, ベッドサイドで臨床医に決める人.
したがって、試験の一組は、診断に使用されます 出血性素因, その他 - DICおよび血栓塞栓症の認識と治療と, 他の - 新生児の検査中, 第四 - 抗凝固および線維素溶解療法など中. D.
すべてのケースで同じことを実行する同じ標準凝固ほとんど情報, 満たしても臨床医, HNの研究室, しばしば不合理な負担や不必要な実験室での研究が多数, 他のアプリケーションを防止, 時には非常に重要.
体験ショー, 何 多くの場合、止血の違反の認識が最短経路によって達成することができます - いくつかのよく選ばれた試験で. しかし、この研究室のスタッフは、研究の目的を知らされるべきです, 臨床的状況, 我々は、臨床医が直面しています, とそのタスクの, T. それはあります. 積極的に診断プロセスに参加.
研究方法の選択, 研究室によって行わ, それは、そのクライアントプロファイル病院として定義しました. そう, 火傷の治療のためのセンターや部門, 感染症および敗血症性疾患は、制御性血管内凝固症候群の診断と治療のためのすべての研究を実施しなければなりません (DIC, 急性腎不全など。). しかし、テストを構築し、実行する必要はありません, 血友病および他の遺伝性の出血性疾患の認識に関連します.
体験ショー, 大都市でお勧め一つの中央研究所を持っていること, 止血システムのすべての部分の研究を行い、助言を保有, 教育 - 整然とした、センターの品質を制御します, 病院の専門研究所の子会社および数, 病院など. D.
組織は、次の研究室を考慮する必要があるかどうかを決定する際に:
- 止血システムの多くのパラメータの研究は、静脈から血液を抽出した後に最短時間で行われるべきです (最初の一時間の間に);
- 止血障害は、多くの場合、迅速な診断が必要です;
- 輸送中, 大きく歪んだ血液や溶血いくつかの研究を振っ. いくつかの研究は、病棟内で直接行われるべきである - オペレーティング, ベッドサイドで.
最も正確で信頼性の高い結果、静脈から血液を取得するための規則を厳守するための (ハーネスとマッサージすることなく), 安定化 (silikonirovanie用品, 血液の正しい比率と安定液), 血液を受け取り、その研究とtとの間の時間間隔. D.
実験技術を選択する際に接触し、標準化されたリン脂質活性化試験のために好まれるべきです, したがって、シリコーン処理皿に先立って血液および血漿の調査にでなければなりません, した後、必要な接触活性化が追加されたカオリンを作成します, およびリン脂質 - ケファロニア. それがなければ、接触およびリン脂質の活性化の速度は非常に途切れ途切れになります, これは大きく変化する結果につながります, 接触活性化の葉以来, それが知られているように 4/5 すべての凝固時間.
標準化された方法 だけでなく、より正確な, しかし、凝固因子の欠乏にもはるかに敏感. そう, 全血および血漿カルシウム再沈着の凝固時間は、すでに正規化された場合時4-5の血漿中の含有量 % 因子VIIIまたはIX, カオリンkefalinovyh技術で違反が検出され、15〜20 % これらの要因のレベル. 感度のさらなる増加は、試験血漿の試験希釈物によって達成されます (10〜20倍) すべての要因のレベルのその後の補正で, 決定を除いて. この原理に基づいて、個々の凝固因子を定量的に決意のためのすべての方法, А 出現 autokoagulyatsionny標準化されたテスト.
これらの方法の全ては、二段階であります, 希釈血漿トロンビンで発生した活性は、正常全血漿またはフィブリノゲンの溶液にそれらをテストしたので、.
