胃の酸形成機能の検討 – 胃の内容物の化学的研究

胃の酸を形成する機能の研究の下で全酸度を決定することを意味します, 遊離及び結合塩酸, 酸残基, 塩酸ための流量 1 いいえ, 酸とアルカリ コンポーネントの分泌, 塩酸の真の流量, タンパク質分解活性及び乳酸の含有量.

総酸度はで合成し、胃内容を決定しなければなりません, 立っ特性が変化する場合など、. 胃内容物を滴定 0,1 N. 指標の存在下で水酸化ナトリウム溶液. 全酸度を決定するために、指標フェノールフタレインとして使用されています, これは酸性環境で無色のまま, アルカリ (приのpHが8,2-10) これは、赤色に変わり.

フリー塩酸指示薬の存在下で測定されdimetilamidoazobenzola: 赤色, これは、水酸化ナトリウムで胃内容物の滴定に登場しました, それはレンガ黄色になります (黄色がかったピンクやサーモン色) приのpH 2,4-4,0.

関連指標は塩酸である決定する際に、ナトリウムalizarinsulfonovokisly, そのpHは4,3-6,2で紫に黄色から色を変化させます. 酸価がこの場合には、中和, バインドされた塩酸を除きます.

胃内容物の酸性度の決意

試薬: 1 % フェノールフタレインのアルコール溶液, 0,5 % アルコール溶液のdimetilamidoazobenzola (メチルイエロー, 黄色ジメチル), 1 % ナトリウムalizarinsulfonovokislogo水溶液 (アリザリンレッドS), 0,1 N. 水酸化ナトリウム. すべてのこれらのソリューションは、室温で一定であります.

方法トプファー. 2つのフラスコに注ぎれます 5 濾過し、胃内容物のミリリットル. 最初に1〜2滴を追加しました 1 % dimetilamidoazobenzolaアルコール溶液とフェノールフタレインアルコール溶液を1〜2滴. ナトリウムalizarinsulfonovokislogo 1〜2滴の - 秒で. Tytruyut 0,1 N. 絶えず攪拌しながら水酸化ナトリウム. 滴定中の胃内容物の色を変更します.

胃内容物の最初の部分 アルカリの量に注意してください。, 黄色がかったピンクに赤転送する最初の滴定に要し, これは、遊離塩酸の数に対応しており、明らかにdimetilamidoazobenzolom, アルカリの総量, ラック赤に黄色がかったピンク色を移動する前に、滴定に使用, これは、総酸度に対応し、フェノールフタレインを検出しました.

胃内容物の第二の部分 アルカリの量に注意してください。, 紫への初期の黄色からの移行の瞬間の滴定に使用 (これは、すべての物質の和に相当するkisloreagiruyuschih, バインドされた塩酸を除きます, とalizarinsulfonovokislymナトリウムを明らかにしました).

総酸度は数によって決定されます ミリリットル 0,1 N. 水酸化ナトリウム, titrovanieのizrashodovannogo 100 胃内容物のミリリットル (従来の滴定装置). 滴定を取って以来、 5 胃内容物のミリリットル, と支払いにつながります 100 ミリリットル, 使用するアルカリの量が乗算されます 20. 一つの従来の滴定装置は、塩酸の濃度に相当します 1 ミリモル/リットル.

方法ミカエリス. この方法では、全酸度は、滴定に決定されます, 遊離及び結合塩酸; 条件の最後の決意.

胃内容物の非存在下で遊離塩酸関連塩酸が正常または上昇することがあります. だけでなく、自由の欠如, ナトリウムalizarinsulfonovokislogo胃内容物の指標に添加した場合、結合した塩酸は、紫色の外観を示します.

フェノールフタレインの色の変化は、中性でないので, とアルカリ性媒体中で (pHは8,2-10,0), 全酸度の指標はやや誇張します. したがって、指標として使用することをお勧めしますfenolrota (フェノールレッド), の色は、pHに応じて変化します 7,9.

インジケータ不正確を使用して滴定, それらの色の変化は、pHのかなり広い範囲で発生し、主観的に評価しているため. 表示方法は、pHメーターを制御することができ.

対照研究で滴定することにより、酸性度の決意 pH値 胃の. pHメーターを使用して、滴定の終点を設定します. ボリュームを祝います 0,1 N. edkogoナトリウム, titrovanieのzatrachennogo 5 pHは、胃内容物のミリリットル 3,0 pHに遊離塩酸の量を計算するためのプレゼンスdimetilamiloazobenzolaで 8,2 またはフェノールフタレインの存在下でのpHに 7.9 fenolrota全酸度を決定する場合.

紫色の出現と関連塩酸インジケータalizarinsulfonovokislymナトリウム滴定終了を決定する際にpHに対応 6,2 (pH値の変動幅 4,3 へ 6,2).

このようにして, コントロールpHメーターは、胃内容物の指標の存在下で滴定し、変色の主観的な評価を排除し、これは試験の精度が向上します. 上記の方法により遊離および結合塩酸、総酸度の量の計算は、水酸化ナトリウムの数に基づいて行われます, titrovanieのzatrachennogo.

ときにより血液の不純物に回収胃内容またはその異常な着色の少量, 胆汁, 食べ物は、酸性度のマイクロ化学を決定しようとすることができます. 研究は、希釈した胃内容物を用いて実施されます. カップが置かれます 1 胃液mlの 5 mlの蒸留水. 指標の存在下で酸性度を決定します, microburetまたはピペットの滴定 0,1 N. 苛性アルカリ溶液. 遊離塩酸はアルカリの量に等しいです。, それはレンガ黄色に胃内容の滴定に使用しました, のumnozhennomu 100. 全酸度は、アルカリの数によって決定されます, 赤色の前に胃内容の滴定に要しました (フェノールフタレインの存在下で、), のumenyshennomu 0,05 (表示補正の数) を乗じました 100 (急激な減少の酸性度の指標に推奨改正と 0,03).

基礎の各15分の部分であるべきである酸性度を決定し、分泌を刺激するために、, それはあなたが酸カーブの種類を設定することができます, 胃の病気の診断に重要です.

健常者では、無料の塩酸ヒスタミン刺激分泌相レベルの胃炎normatsidnymの患者では、研究の最初の時間の終わりまでに30分増加し、減少されます. 分泌欠損症胃炎が遅く酸曲線を観察したところ, 遊離塩酸のレベルは、60分だけ増加させた場合. これらのケースでは、サウンディング続ける必要があります, 最大の酸産生は、90又は第115分に観察することができるように (遊離塩酸レベルが正常範囲内とすることができます) そして2時間目の終わりまでに減少.

分泌障害は、低酸性度曲線またはfalse塩酸欠乏症可能な場合, anatsidnyh遊離塩酸の状態を背景にした唯一の研究の2時間目の終わりに発生し、正常なレベルに達していません. 分泌障害で, 炎症による, また、分泌の無力タイプを指します, T. それはあります. 遅い45分間遊離塩酸のレベルの増加と最初の一時間の終わりまでに規範の下に減少.

疾患の増悪時に胃潰瘍では、研究の2時間目の終わりに遊離塩酸の高レベルまで緩やかなランプを備えた細長い酸曲線を観察しました.

十二指腸潰瘍及びゾリンジャー - エリソン症候群の存在は、通常よりも塩酸の高いレベルの高い酸または速度曲線を示します. どこ, 消化器官内の機能障害がある場合にのみ, 酸曲線は不規則な振動によって特徴付けられます.

決意デビット塩酸

胃の酸を形成する機能塩酸の流量の概念をより客観的に評価するために, これは、その量を特徴づけます, 単位時間あたりの分離 (1 いいえ) そしてミリモルで発現. 塩酸の流量を時間は、以下の式を提案し決定するために:

Dч= V₁*IS₁*0,001+Ⅴ₂*IS₂*0,001+Ⅴ₃*IS₃*0,001+Ⅴ₄*IS₄*0,001

ここで、塩酸のDch --hour生産速度, ミリモル; V - 胃内容物の体積部分, ミリリットル; E - 同一の部分の塩酸濃度, マイクロ単位; 0,001 - 塩酸の量の 1 その濃度での胃内容物のミリリットル, 同等の 1 ミリモル/リットル.

デビット時間の時間の値は、ストレスの分泌に依存するため, 我々は、胃内容物のより完全な抽出のために努力すべきです.

応じて, その計算に用いた胃内容物の酸度, 区別する デビット遊離及び結合塩酸, と総酸度 (酸生成物), 全酸度の値から決定されます. これは、遊離塩酸の流量を決定するために取られます. 塩酸のデビット時間基礎分泌BAOを表します (基礎酸出力 - базальнаякислотнаяпродукция), と最大ヒスタミンstimulyatsii- MAOで (最大酸出力 - максимальнаякислотнаяпродукция). 流れ部分, 空腹を受けました, 空腹デビット塩酸として指定. ヒスタミンのサブ最大刺激における塩酸のデビット時間はSAOを示します (最大下酸出力 - субмаксимальнаякислотнаяпродукция).

実験室で実際には、ノモグラムにおいて使用される塩酸の流量を時間の決意を容易にするために. IN. Kalinichenkoら。. このように数値, 胃内容物の部分の体積と酸性度を示します, 曲線の反対側の枝に位置して, 接続線. 中心縦軸との交点は、線流量の値であります.

胃液分泌の正常レベルは、表に示されています.

注意. 胃液の各部の体積との関係で計算されたデビット時間の絶食の分泌.

決意赤字塩酸

胃内容遊離塩酸の欠如は、酸の阻害を示します, 塩酸の赤字推定されます. 胃の内容物の滴定により測定塩酸欠乏症 0,1 N. インジケータの存在下で塩酸 (1 % アルコール溶液のdimetilamidoazobenzola) 遊離塩酸まで.

塩酸点の欠乏 アルカリ成分の含有量に, 非酸. それと見なされます, 最大の赤字塩酸, 同じ 40 titr編, これは、塩酸の分泌の終了を示します (絶対塩酸欠乏症). 壁細胞によって放出欠損塩酸の低い値に, しかし原因で検出されない自由な形で結合アルカリ成分へ (相対塩酸欠乏症).

相対塩酸欠乏症はまた、無料の両方が存在しない場合に発生する可能性があります, 塩酸を結合しました. これがケースで可能です, すべての塩酸、炭酸水素ナトリウムで中和された場合.

プレゼンス 絶対塩酸欠乏症 これは、ヒスタミンの最大刺激後のみを判断することができます. Bで主に観察されたような塩酸欠乏症₁₂-欠乏性貧血. 絶対塩酸欠乏症の胃内pHでヒスタミンが減少していない影響. ヒスタミンの最大刺激は、例外的な場合にのみ使用することができるので, それは胃内のpHメーターの診断に使用することが望ましいです。.

塩酸の著しい欠点は、胃内容組織崩壊生成物の存在を示します (膿, 血).

基礎分泌の評価

胃炎のanatsidnyhとgipoanatsidnymの患者の遊離塩酸の基礎分泌のサイズ, 胃がんは0-1ミリモル/ hであります, 1-4ミリモル/時間 - 健康な人と胃炎のnormatsidnym苦しむ人々で, 胃潰瘍や十二指腸潰瘍 - 4-5ミリモル/時間 (もっと 5 MM / hは十二指腸潰瘍の通常の特性であり、), ゾリンジャー·エリソン症候群 - 10 20 ミリモル/時間.

最大分泌の推定

最大分泌, 消失 - 萎縮性胃炎で観察真塩酸欠乏症, 胃癌 (これらの場合に逆流十二指腸内容を除外すべきです). MAOの量 1 へ 18 ミリモル/ hは胃炎や胃癌における酸産生の欠如を示しています; 18 – 20 ミリモル/時 - 通常の生産で (胃炎normatsidnymと健康な人や患者における); 20-26 - 十二指腸潰瘍を患っている患者において増加した酸産生, ゾリンジャー·エリソン症候群.

HLWとMAOの比で酸産生の評価

健康な人では、HLWの割合:MAOはに等しいです。 1:6.

機能を制動し、壁細胞の反応性を、基礎分泌の低下を減少させた場合, 最大通常の酸産生, HLW:MAO - 1:10 または 1:12.

壁細胞の萎縮や損傷は、両方の基礎を減少させたとき, と最大酸製造. HLWの値:MAOを増大させることができます (主な機能阻害の場合), と減少 (壁細胞の重度の萎縮).

壁細胞の増加神経ホルモンの刺激に (過敏性条件) 正常またはわずかに上昇MAOでHLWの増加; HLW:MAO = 1:2 または 1:3.

壁細胞の数の増加に伴って胃腺の過形成が最大に増加する場合には, タックと分泌bazalynaya.

胃液分泌の酸性とアルカリ成分の決意

塩酸の塩化水素酸生成速度が決定されていない部分の研究で, 重炭酸塩は、胃を中和します. 塩酸の中和された部分を説明するために、酸性およびアルカリ性成分の量及び塩酸の真の流量によって決定されます.

酸性成分 トムソン·ウェインの式で計算

P = V *(0,219+4,88*N⁺),

ここで、P - 酸成分の量, ミリリットル; V - 試験バッチ中の胃液の容積, ミリリットル; N⁺ - この部分の総酸度, ミリモル/リットル; 0,219 と4.88-定数.

アルカリ成分 式によって決定さ:

NPは、V-Pを=,

ここで、NP - アルカリ成分の量, ミリリットル; V - 胃液の容積部分, ミリリットル; P - この部分の酸性成分の量, ミリリットル.

酸成分の量を知ります, 下記式の塩酸の真の流速を算出することができます:

D_vч= C * 160 * 0001

ここで、D_vч - 塩酸リアルタイム流量, ミリモル; P - 酸成分の量, ミリリットル; 160 - 塩酸の一定濃度の値, 割り当てられた胃壁細胞; 0,001塩酸の数であります 1 その濃度での胃内容物のミリリットル, 同等の 1 ミリモル/リットル.

実際には、酸成分の量及び塩酸の真の流量は以下のノモグラムにより決定されます.

塩酸の実流量の指標はすべての酸性製品を含みます, 塩酸の量を含みます, 胃液を中和する重炭酸塩. 上記塩酸の真の流量, よりMAO.

胃腺性のアルカリ分泌は粘液や重炭酸塩の存在に依存します. ほとんどの著者は、恒久的な検討アルカリ分泌物中の水素濃度. 文献によると, それは20〜45モル/ lで. 従って, アルカリ成分の量を知ります, 式Uで水素時間の流量を決定. アンド. クーポン- ゾーンRyss:

D_油圧= N * P * C * 0001,

ここで、D_油圧. - フローgidrokarbonata, ミリモル/時間; C - концентрациягидрокарбоната, 一定値としました, - 45 ミリモル/リットル; NP - アルカリ成分の量, ミリリットル.

酸味十二指腸潰瘍の増加だけでなく、を有する患者において, とアルカリ成分の分泌.

分泌の評価と塩酸時間の真の流量のアルカリ成分

アルカリ成分の分泌の大きさは、疾患の重症度および胃酸過多状態の分泌機能の補正の度合いを判断することができます.

実際の出力時間塩酸レベルの高い率の高アルカリ成分の場合, 停止状態があるgiperatsidnyh. ケースで, 真の時間塩酸含有量の高い流量でわずかにアルカリ成分を増加させたとき, あなたはsubcompensationについて話すことができます. 代償を示すことができるgiperatsidnom中のアルカリ成分と、胃や十二指腸の消化性潰瘍を発症する可能性を低減し生産.

このようにして, 胃内容物中のアルカリ性物質のレベルの上昇は軽度の疾患を示し、, 高い酸性度を伴います, と, 逆に, アルカリ成分の低いレベルは、より重篤な疾患を示しています.

水素イオンの分泌速度の決意

胃液分泌を研究する方法の一つであります 最大ヒスタミン試験またはpentagastrinovogoと水素イオン分泌の速度を決定します.

以下のような研究が行わ. 患者は、空腹の胃管栄養法を飲み込みます, の端部は、胃の下部コンパートメントに配置する必要があります (彼の立場は、X線透視制御され、), 胃液を吸う最大にするために、. 空腹時に吸引分泌の部分 5 分であり、廃棄されました. 患者の胃液の時間基礎分泌は定期的に彼のシリンジを吸引することで自分自身を受信します. スルー 30 胃液の収集を開始してから数分は私mLの筋肉内投与します 1 % ソリューションdimedrol.

受け取り時基礎分泌皮下際 0,1 % ヒスタミン二塩酸塩の溶液ベース 0,025 mg/kg 体重. 後に 10 Mの上に収集するために開始 1 胃液分泌の時間最大用量. 受信した時刻の2つの部分の体積を測定, 上のゲイン 20 カップに各部分をミリリットル, 電極のpHプローブを浸漬し、pHを測定します. さらに, 分泌のpHのデータ量と時間部分を使用して, 水素イオンの分泌速度を測定するためのノモグラム (N ).

ほとんどpHで= 3,15テンポ分泌H⁺= 0. からすると胃内のpH 0,7 へ 2,0 Hの分泌速度⁺ ノモグラムから決定, ライン量の指標と胃液のpHを結びます. Hの分泌速度の規模でラインを横切ります⁺ それは毎時ミリモルに相当する金額を示しています. のpH値 2,0 へ 3,15 Hの分泌の速度を決定します⁺ 同様にして行います, しかし、pH値が減少します 1,0, その結果が低減されます 10 時間 (1文字分左に移し、コンマ).

基礎分泌範囲の部分からの水素イオンの分泌の正常なペース 0 へ 5 ミリモル/時間, ヒスタミンの最大刺激 - から 5 へ 20 ミリモル/時間, ペンタガスト使用している場合 - から 9 へ 22 ミリモル/時間.

胃液の酸性度を決定する上記の方法は、不正確です, 吸引胃液の酸性度の研究として、, 酸成分をアルカリで中和されています, 故意に低い結果が得られます. 製品塩酸の決意のエラーは、胃液の不完全リカバリが原因である可能性があり. 胃内pHメーターを可能にするこれらの不正確さを除外する.

胃内の pH値-によって行わメトリ pH値-プローブ. これは、デュアルチャネルのpHプローブを使用することをお勧めします, 胃壁から直接のpHを測定することを可能, T. それはあります. 胃の底部に一次の酸性度を決定します, 秘密は、酸性であります, と幽門で, ここで彼の腺はアルカリ性の秘密を分泌します, 酸を中和することができ、通常はこれ. 胃のこれらの部分のpH値の同時記録では、kislotovydelitelnuyu機能や胃液のアルカリ能を探索することができます.

プローブ, pHメーターに使用されます, これは、厚さを有します 5 ミリ, 程度の長さ 1,5 ミリ, ソフトで覆われました, スムーズ, プラスチック製のカバー. プローブの終わりには、金属のオリーブがあります, ここで電極が取り付けられています (アンチモン及びカロメル). 空腹のpHプローブを入力してください, 約 0,7 M, 一方の電極は、胃の中に置かれます, およびその他 - 幽門洞窟の中. これは、X線制御下にプローブを導入することが望ましいです。. Linara atsidomehanografuまたはラボのpHメーター改造 - それは、特別なpHメーターに接続されています, これは、胃の体と幽門洞窟のための2つの測定範囲を装着されています. 胃のpHは5.0で正常に空腹 6,0, 幽門洞窟の中で - 7,0, 生理的休眠胃液分泌を示します.

いくつかの報告によると、, 胃体の基礎分泌のpH値の可能性のある変動: 0,8 - 1,5 - 胃酸過多 (酸味やイライラ胃); 1,6 - 2,0 - Normatsidnost; 2,1-5.9 - Gipoacidnostь; 6,0 以上 - 塩酸欠乏症.

低pHを確立することは、胃の酸形成機能の強さに関する完全な情報を与えるものではありません. 最低基礎分泌を区別するために、 (胃酸過多, normatsidnost) 覚せい剤を使用していません, superpressoryと胃液分泌. これらの場合、試験atropinovy.

Atropinovy​​テスト

胃のpH -zondaとのために、患者のレジスタ内での位置の正確さの放射線管理の導入後 1 чфундальныйиантральныйбазальныйのpH (4-6定義10を間隔 15 M).

低い基底のpH値を同定することに (もっと少なく 2,0) 皮下投与されます 1 ミリリットル 0,1 % 硫酸アトロピンと同様の登録のpHに次の1時間にわたって継続 (シリアルのpH). Atropinovogo試験結果は、pHの増加の程度および持続時間によってだけでなく、評価され, だけでなく、基礎およびシーケンシャルのpHの平均値の違いによる (pHの短期的変化, 十二指腸逆流で観察されました, 考慮されていません). どこ, 最後の測定上昇でたときに胃内のpH, さらに、二つの測定を行いました (10〜15分の間隔で) 十二指腸逆流を排除します.

pHは反応の程度を増加させることによりatropinovy​​試験以下の通り:

• 上記のpH 2,0 - ストロング;
• から 1,0 へ 2,0 - 平均;
• から 0,5 へ 1,0 - 弱いです;
• もっと少なく 0,5 - 小さいです;
• 変化なし - 負.

差分平均値の基礎と一貫性のpHがある場合 0,6, atropinovy​​テストは弱陽性であります, 0,02 - マイナス. 差よりも高いpHで 0,6 - 正.

テストatropinovogo評価は、基礎と一貫性のある時間pH測定の平均値のことができるだけでなく, だけでなく、胃底のpHのピーク値でアトロピンの投与後. 胃内のpHを決定するこの方法は、より有益です, しかし、十二指腸胃逆流は副作用であってもよいです.

幽門洞窟に能力胃液分泌をアルカリ化として区別:

• 酸生産中止, pHは胃のpHの洞と体を超えたときに中性の近くに位置しています;
• pHが洞の間にはほとんど差が代償酸製造 (中和領域) 胃の体 (酸形成領域);
• 部分的に洞とコーパス1.0〜1.5の間の酸性pHの差によってオフセット.

このようにして, atropinovy​​テストは人数atropinorezistentnyh低い胃内のpH絶食群の患者を区別することができます, ここでプロービング分数は、その高い分泌塩酸の大流量を明らかにしました. あまり高い塩酸分泌のアトロピン量に敏感患者で. Atropinovy​​試験は、胃内pHメーターの情報量を増加させます, これは、十二指腸潰瘍および胃胃酸過多症、他のタイプの診断および予後試験を提供します. これは、消化性潰瘍の治療のための外科的方法を選択するために使用され.

重炭酸ナトリウムの負荷と胃内のpHメーターに基づいて酸っぱい胃とすることができる補償の程度を判断するために - アルカリテストを.

乳酸の決意

胃内容物中の塩酸を添加すると、他の酸であってもよいです, 最大の臨床的に関心がミルクになっています. これは、癌における代謝障害の結果であります, 胃に影響を与えます, 胃の中または停滞のプロセス, 遊離塩酸の不在と乳酸発酵棒の存在下で、.

乳酸に基づく定性的なスクリーニングテスト乳酸鉄の形成のために、塩化第二鉄黄緑色との相互作用に表示されます.

ペプシンの活性の決意

ペプシンの活性の決意は、胃内容物の消化能力を研究する間接的な方法に基づいています. いくつかの方法, これは、酵素による消化および接触時間のために異なる基板を使用して、互いに異なります. 総タンパク質分解活性を決定するために、緩衝液を用いてネイティブ胃液や胃液を取ることができます, ペプシンの最適な作用を提供.

ペプシンの活性を測定するための最も一般的な方法であります 方法Tugolukova. これは、胃液のペプシンを決定するためにあなたを助けることができます, uropepsinogenと血液ペプシノゲン, もし得られたデータを比較することを可能にします. 胃内容物中のペプシンの内容は、消化されたタンパク質ドライプラズマの量によって判断されます.

定義の中でこの流れアワー (時電圧) この部分のミリリットルでペプシン含有量は、胃内容物の部分の体積を乗じて, その後の数字, について得られました 1 いいえ, まで追加.

ペプシンの活性を決定するための第2の標準化された方法 - アンソン方法の変更Chernikov. これは、基質としてヘモグロビンの存在下で、胃液中のペプシンの消化能力の研究に基づいています.

ペプシンの活性の通常の量は、各研究室でドナーの研究に撤回します, 彼らは、結晶ペプシンの活性に依存するので、, 較正曲線を構築するために使用.

通常、キャベツの試験食後の胃内容物中のペプシンの内容からです 0,2 へ 0,45 G / L.

ペプシンの活性を決定するためにも使用されています 方法ハント, ここでは、基板の血漿タンパク質として使用しています. 測定は、フォリン試薬の添加後、医療比色計で行われます, キャリブレーションテーブルを評価するために使用, ペプシンの標準溶液の研究で構築されました. ペプシンの量を決定するには, vыdelyvshehosya中, ハードの時間を考慮に入れます.

健康なヒトでのペプシンコンテンツ の基礎分泌の部分で 50 へ 300 MG / H, ヒスタミンの最大とstimulyatsii- 100 へ 900 MG / H. 塩酸とペプシンのコンテンツの生成との間の平行度あり. 胃潰瘍や十二指腸潰瘍では、これらの高性能, 分泌不全と慢性胃炎で減少, しかし不足ペプシンは観察されなかっahilii.

胃内は胃液のタンパク質分解活性を測定します

基板とチューブPVCチューブを通して投与胃液の胃内の研究タンパク質分解活性のための (テクニカルアルブミンまたは鶏のタンパク質, 凝固に供), 私は、金属円筒の上に置きます, 硬質スチールケーブルに半田付け. 後に 1 時間基材チューブの投与後に、胃管栄養法により胃から除去され, 非経口の最大下またはヒスタミンの最大用量を投与し、に再導入 1 基礎期間中の時間だけでなく、胃の中の基板タンパク質分解の重症度を評価します, しかし、また、ヒスタミンの分泌を刺激します.

胃内タンパク質分解の程度 消化された基質の量を推定し、時間当たりのマイクログラムで表され. 胃から管を除去した後、消化されたタンパク質の量によって決定されます, それは中に配置されています 20 N. さらなる消化アルブミンを評価するための塩酸溶液, によるペプシンに発生します, 胃内容物から基板を貫通します. アルブミンの追加のタンパク質分解の強度は、胃の中のペプシンの濃度によるものです. 従って, 消化された基板の数によって、, すぐに胃の中での滞在時間後に決定, エクステント胃内のタンパク質分解で判断, 付加データは、胃内容物中のペプシンの基質タンパク質分解の濃度を反映します.

基礎分泌の両方の観点から, 患者におけるヒスタミン最大下刺激後, 十二指腸潰瘍を患っています, 上記の追加のタンパク質分解, 健康な人に比べて.

胃液の胃内研究のタンパク質分解活性は、重要な診断値を有し, それは胃の分泌装置の機能状態を反映するため、, 生理的に可能な限り近いです.

胃液の総タンパク質分解活性はmikroekspress-Aによって決定することができます. (A). ポクロフスキー.

内因子の決意

内因子は、胃の粘液の成分であります. これは、単純化された方法で決定されます (ガラスボイドの方法により、), 沈殿させるために、タンパク質沈殿工程に基づいて、塩酸および水酸化ナトリウム.

通常の断食中の内因子の濃度は0〜0.2グラム/ lであります, 健康な人での試験食を検出した後に - 0.2〜0.5グラム/ lの.

ずっと 内部の濃度を増加 十二指腸潰瘍の要因, 特に空腹期間に発音されます.

内因子の量を減少させます これは、慢性胃炎に見られ、胃腺の萎縮を示し、さ. 内因子の分泌の著しい減少は、Bの可能性を示し、₁₂-欠乏性貧血.

内因子の研究の知見は、独立した値を持っていません, 彼らは単に胃の酸形成機能の研究の結果を補完します.