インスリンリスプロ
ときATH: A10AB04
薬理作用
DNA組換えヒトインスリンアナログ, これは、位置のプロリンおよびリジン残基の逆の順序で、それとは異なります 28 と 29 インスリンB鎖. グルコースの代謝を調節します, これは同化作用を持っています. 筋肉では、など. 組織 (脳を除きます) グルコースとアミノ酸の細胞内への移行を加速, これは、グルコースの肝臓でグリコーゲンの形成を促進, これは、糖新生を抑制し、脂肪への過剰なグルコースの変換を刺激します. インスリンリスプロ等モルヒトインスリン. ヒトインスリンの従来の製剤と比較して作用のより迅速な開始を有します, アクションとピーク短い期間血糖降下作用の以前の発症 (へ 5 いいえ). 迅速な作用開始 (スルー 15 投与後数分) これは、吸収率が高いに関連付けられており、それは食事の前に直接入力することができます (のために 15 M) – 正常なヒトインスリンを投与しました 30 M. インスリンリスプロとその動作の開始時の吸収の速度は、注射部位の選択、などによって影響を受ける可能性が. 要因. 間で観察された最大の効果 0.5 と 2.5 いいえ; デュレーション – 3-4 いいえ.
証言
型糖尿病 1, 特に不寛容、などの場合には. インスリン, 食後高血糖, 補正などの影響を受けにくいです. insulinami: 急性皮下インスリン (地元のインスリンの分解促進). 型糖尿病 2 – 経口血糖降下薬に対する耐性の場合には; 吸収に違反して、等. インスリン; 操作で, 併発疾患.
禁忌
過敏症, gipoglikemiâ, インスリノーマ.
副作用
アレルギー反応 (じんましん, 血管神経性浮腫 – 発熱, 息切れ, 血圧の低下); 脂肪異栄養症, 一過性屈折異常 (通常の患者で, 以前はインスリンで処理); gipoglikemiâ, 低血糖koma.Peredozirovka. 症状: 緩み, 蒸発させ、, profuznыy汗, ハートビート, 頻脈, 震え, 空腹, 不安, 口の中で知覚異常, 青白い肌, 頭痛の種, 震え, 嘔吐, 眠気, 不眠症, 恐怖, 憂鬱な気分, 易刺激性, 異常挙動, 運動不足, スピーチとビジョン, 混乱, gipoglikemicheskaya昏睡, 痙攣. 治療: 患者は意識がある場合, 内部のブドウ糖を任命; N / A, / mまたは/グルカゴン投与または/高張ブドウ糖. 注入/ジェットにおける低血糖昏睡の発展に伴い 20-40 ミリリットル (へ 100 ミリリットル) 40% ブドウ糖まで, 患者は昏睡外になるまで.
投薬および管理
投与量は、グルコースのレベルに応じて、個別に決定されます. P /, のために 15 食べる前に分. 単回投与 – 40 ED, 過剰は例外的な場合にのみ許されます. 必要に応じて、中/内に投与することができ, 並びに長時間作用性インスリン製剤と組み合わせてまたは経口用のスルホニル尿素と. 単独で投与した場合 4-6 1日1回, 長時間作用型インスリン製剤との組み合わせで – 3 1日1回. 注射剤は、p /肩なされるべきです, ヒップ, 臀部や腹部. 注射部位は、そのように交互にする必要があります, これ以上使用したのと同じ場所に 1 月に1回. するときは、注意の必要性へのS /, 血管内に落下しないように. 循環インスリンの腎臓および/または肝障害増加したレベルを有する患者, それの必要性を低減することができます, すなわち、血糖値とインスリン投与量の調整の注意深い監視が必要で.
注意事項
投与経路を厳格に遵守する必要があります, 剤形のために意図. 用量調節が必要な場合があり、インスリンリスプロに動物由来の即効型インスリンの患者を転送する場合. 翻訳患者, インスリンの毎日の投与を受けました, 超過 100 ED, 他のインスリンのいずれかのタイプと. お勧めの病院. インスリン必要量は、感染の間に増加させることができます, 感情的ストレス下, 食品中の炭水化物の量を増加させることによって, 一方、高血糖薬物活性の補充 (甲状腺ホルモン, GCS, 経口避妊薬, チアジド系利尿薬). インスリン要件が腎臓および/または肝臓の機能不全を有する患者において減少させることができます, 食品中の炭水化物の量を低減しつつ, 強化された身体活動, 一方、薬の血糖降下作用を有するサプリメント (MAO阻害剤, 非選択的β遮断薬, スルホンアミド). 低血糖症を発症する傾向が積極的に道路交通に参加する患者の能力を損なうことができます, 機械と保守. 糖尿病患者の痛みすることができます知覚自身は砂糖または高炭水化物ダイエットと食品の入場によって低血糖を光 (あなたは常に、少なくともあることをお勧めします。 20 グラムの砂糖). 再スケジュールされた低血糖症に適切な修正処理を決定する主治医に知らせる必要があります。. インスリン要件は、通常、私は学期中で還元し、学期II-IIIの間に増加され. 配達のとすぐにインスリンのための彼らの必要性が劇的に減少させることができた後の期間.
薬物相互作用
などのソリューションと互換性のない医薬品. PM. 血糖降下作用が増加スルホンアミド (税込. 経口血糖降下薬, スルホンアミド), MAO阻害剤 (税込. furazolidon, プロカルバジン, セレギリン), 炭酸脱水酵素阻害剤, ACE阻害剤, のNSAID (税込. salicilaty), アナボリックステロイド (税込. スタノゾロール, oksandrolon, metandrostenolon), アンドロゲン, ブロモクリプチン, tetracikliny, クロフィブレート, ケトコナゾール, meʙendazol, テオフィリン, シクロホスファミド, fenfluramin, 薬のLi , ピリドキシン, キニジン, キノン類, khlorokhinin, エタノール. Gipoglikemicheskoeアクションoslablyayutグルカゴン, ソマトロピン, GCS, 経口避妊薬, エストロゲン, チアジドおよびループ利尿薬, BMKK, 甲状腺ホルモン, ヘパリン, sulfinpirazon, 交感神経興奮, ダナゾール, 三環系抗うつ薬, klonidin, カルシウム拮抗薬, diazoksid, モルヒネ, マリファナ, ニコチン, フェニトイン, エピネフリン, H1ヒスタミン受容体遮断薬. ベータ遮断薬, レセルピン, オクトレオチド, ペンタミジンは、両方強化することができます, およびインスリンの血糖降下作用を弱めます.
