慢性腎不全 – 病気の治療. 症状と慢性腎不全の病気の予防
慢性腎不全 – この病気は何ですか? 慢性腎不全は、腎機能の不可逆的な症候群, 中に発生する、 3 ヶ月以上. Nefronov の進歩的な損失の結果として発生します。, 慢性腎臓疾患の結果として.
腎臓の排泄機能の障害によって特徴づけられる, 尿毒症の形成, связанного с накоплением в организме и токсическим действием продуктов азотистого обмена (尿素, クレアチニン, 尿酸).
慢性腎不全 – 原因
1. 慢性糸球体腎炎 (腎臓の clubochkovogo 装置の敗北).
2. Вторичные поражения почек, 原因となっ:
- – 糖尿病 1 と 2 タイプ;
- – 高血圧;
- – 膠原病の全身性疾患;
- – ウイルス性肝炎"b"や"c";
- – 高いシステム;
- – 痛風;
- – マラリア.
3. 慢性腎盂腎炎.
4. 尿路結石症, 尿路閉塞.
5. Аномалии развития мочевыделительной системы.
6. 多嚢胞腎疾患.
7. Действие токсических веществ и лекарств.
慢性腎不全 – 症状
患者の乾燥や口の中に苦味を訴える, 食欲不振, 痛みや podlojecna 地区の重さ, 軟便. 息切れ懸念, 前胸部痛, 血圧の上昇. 血液の凝固を妨げ, 鼻と消化管出血が生じる, 皮膚の出血.
喘息や肺浮腫心臓の高度な段階で攻撃が発生します。, 意識の乱れ, 昏睡まで. 感染症を起こしやすい患者 (風邪, 肺炎), ターンでは、腎障害の開発の加速、.
慢性腎不全 – 診断法
診断するには、疾患適用次の検査:
1. Общий анализ крови показывает анемию (低ヘモグロビンと赤血球), 炎症の兆候 (赤血球の沈降速度沈降の加速, 白血球の数の緩やかな増加), 出血傾向 (血小板数の減少).
2. Биохимические анализы крови – увеличение уровня продуктов азотистого обмена (尿素, クレアチニン, 血液中の残留窒素), elektrolitnogo Exchange の違反 (カリウムのレベルを上げます, リンとカルシウムの減少), 血の減少総蛋白, hypocoagulation (血液凝固能を低下), 血中コレステロールを増加します。, 総脂質.
3. Анализ мочи – протеинурия (尿蛋白の外観), 血尿 (尿中に赤血球の外観よりも 3 ビューのフィールドのとき尿の顕微鏡検査), цilindrurija (腎不全の度合いを示す).
4. Проба Реберга – Тореева проводится для оценки выделительной функции почек. このサンプル カウント速度 clubockova フィルターを使用 (SCF). これは腎障害の程度を判断する主な指標, 病期, 腎臓の機能の状態が表示されるので.
В настоящий момент для определения СКФ используются не только пробой Реберга-Тореева но и специальными расчетными методами, 年齢を考慮して、, 体重, フローリング, クレアチニン血中濃度.
なお, クリスマスではなく、今, 時代遅れと特徴だけ実際に不可逆的な腎臓を考慮, 茶言葉を適用します。 (慢性腎臓病) ステージの義務表示. それを強調する必要があります。, 存在を決定しない方法で死球のステージが主な診断をポーズを置き換えること.
慢性腎不全 – 器楽研究
1. Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы с импульсной допплерометрией (腎血流量の測定). 慢性腎臓病の診断に使う, 腎機能障害の重症度を評価することができます。.
2. Пункционная биопсия почек. 腎臓組織の研究は、正確な診断を行うことができます。, 病気のバージョンを確認します。, 腎臓の敗北の程度を評価するには. この情報に基づいて、結論は病気の進行と治療法の選択の予測.
3. Рентгенологические (概要, 対照的な) 腎臓研究が-II 度の腎不全ステージ診断と患者のみで実施.
慢性腎不全 – 病気の段階
XBP (慢性腎臓病) 私: 正常または上昇した SCF と腎臓損傷 (clubockova のフィルター処理を高速化します。) (90 1.73 m 2 当たり mL/分). 慢性腎不全ではないです。;
HBP II: SCF で緩やかな減少傾向と腎臓にダメージを与える (60-89 1.73 m 2 当たり mL/分). CKD の初期段階.
茶 III: SCF の適度な減少と腎臓 (30-59 1.73 m 2 当たり mL/分). CRF の補償;
茶 IV: 大幅な減少 SCF と腎臓にダメージを与える (15-29 1.73 m 2 当たり mL/分). 喘息の進行 (補償されません。);
茶 V: поражение почек с терминальной ХПН (< 15 1.73 m 2 当たり mL/分).
慢性腎不全 – 患者の行動
患者は、医師腎臓内科を参照してください。.
慢性腎不全 – 治療
慢性腎不全の治療はその段階と開発のペースによって決まります, 有数の臨床コースと主な疾患の特徴症候群の存在, 慢性尿毒症の開発につながった.
病気のコースで良性慢性腎不全の初期期間 (慢性糸球体腎炎, 慢性腎盂腎炎, 多嚢胞性など。) 長年にわたって拡張することができます。, ない大幅に全体的な幸福に影響を与えるし、積極的な治療を必要とせず. このような状況では、基礎疾患を治療することが不可欠です。, 慢性腎不全の進行を遅らせることができます。.
慢性腎不全の臨床像の患者に別の治療法, giperazotemiej によって特徴付けられる, 代謝性アシドーシス, 違反ボドノ elektrolitnogo バランス, 困難な制御の高血圧、循環器. このような場合それは水塩バランスの補正を行うために必要, azotemii, 酸 - 塩基の配置, 高血圧の治療, 出血や貧血症候群, 心臓の活動の維持.
治療の重要なコンポーネントになる低蛋白食 (20-60 1 日あたりの蛋白質のグラム), 身体活動の制限, 食塩の監視, 毎日 diureza の監督の下で水分の十分な摂取. 良い効果は、薬物の使用によって達成されます。, 腎臓の血流を改善します。 (trental, troxevasin), 同様フロセミド投与量与え腎機能. 薬物治療は投与すべきではないです。, 腎臓の機能の状態を指定せず.
置換文字として慢性腎不全の治療法があります。: 肝臓プログラム, 腹膜透析、腎臓移植.
慢性腎不全 – 合併症
時間をかけて、CKD 損害賠償の事実上すべての人間の体.
慢性腎不全 – 予防
腎不全の食事療法は、非常に重要な役割を果たしています。. ステージによって決定されます。, 慢性疾患, 相 (増悪, 赦し). 患者と医師が一緒に食品の量的・質的な組成を示すとともに、食事日記を作る.
動物性タンパク質の消費量の制限を Malobelkovaja ダイエット, リン, ナトリウムが腎症の進行の抑制に貢献します。, 合併症の可能性を低減します。. タンパク質の摂取量を厳密に投与する必要があります。.