Kholangit – 病気の治療. 症状や胆管の病気の予防
Kholangit – この病気は何ですか? 胆管炎は、胆管の急性または慢性の非特異的炎症です。, 集材症により発生する血行性播種による, limfogenno, 腸や胆嚢から.
この病理学よりしばしば胆嚢炎と組み合わせてください。, 肝炎, gastroduodenitom, 膵炎, 胆石症, 独立した病気として進化しているのではなく. 女性が男性の holangitom よりも多く病気になります。.
Kholangit – 胆管炎の原因
主な胆管炎の原因のほとんどはアレルギー感染性病原体の開存性が壊れて背景に胆管に. 胆管の開存性違反が発生します。, 通常, 次の理由のいずれかで:
- 胆石症 (総胆管結石症);
- 慢性胆嚢炎による瘢痕性狭窄胆汁方法;
- 腫瘍と嚢胞の exeresis (胆嚢胆管);
- postcholecystectomical症候群 (胆嚢除去後の状態);
- glistnaya浸潤 (回虫をダクト zhjolchevyvodjashhih の重複, 例えば);
- 乳頭部狭窄.
病原体 (エンテロコッカス, 大腸菌, ブドウ球菌, プロテウス, neklostridial'naja 嫌気性感染症等) 上方に胆汁のパスを貫通することが、 (多くの場合) 十二指腸の内腔から, 敗血症性胆嚢炎で胆嚢から, 血行性播種による (vorotnuju 静脈経由で) または limfogenno (jenterite で, holetsistite, pancreato, gepatite). Jehinokokkoze で寄生胆管炎を生じる, opistorhoze, ランブル鞭毛虫症, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, strongiloidosis とある特定の他の侵略. このような病気および条件の背景にも無菌胆管炎が発生します。:
- pankreatobiliarnyj 逆流 (酵素刺激の背景);
- クローン病と自己免疫性硬化性胆管炎, 潰瘍性大腸炎, vaskulitom, 甲状腺炎, リウマチ性関節炎など;
- 内視鏡的胆管壁操作中に医原性損傷 (ステントをインストールするとき, 逆行性胆道膵管造影, sfinkterotomii, 外科的介入).
胆管炎の症状
急性胆管炎の臨床症状は、古典的なシャルコーのトライアドの形で突然発生します。, 右季肋部の痛みが含まれています, 上昇、体温上昇、黄疸. 温度が通常は 38-40 ° c まで上昇し、顕著な発汗を伴うし、悪寒. 十分に強烈な痛み, zhjolchnuju 疝痛と放射している右の肩のように、その性質, 首と肩の下. 急性炎症性 narostaet の中毒すぐに低下の食欲をマニフェストと, 進歩的な弱さ, 頭痛, 下痢や吐き気の前に嘔吐. いくつかは後で黄疸を表示します。, 皮膚のかゆみを伴う (特に夜間). 衝撃と違反感重症で、上記の症状が参加します。 (pentada レイノルズ).
自然の中の stjortyj は、慢性の炎症を伴う症状, 向上. 右 podreberie に鈍い痛みがある強度が弱い, epigastralna 領域の感覚を膨満感を伴う. 黄疸、大いに後で開発し、長期の継続的なプロセスを明らかにします。.
胆管炎の診断
以下の研究室と楽器の研究方法胆管炎の診断目的:
- 血液生化学分析 (ビリルビンのレベルの増加, 肝トランスアミナーゼ, アルカリホスファターゼ, α-アミラーゼ);
- 胆汁のさらに細菌学的検討と派閥の十二指腸挿管 (病原体を特定することを目的と);
- 寄生虫卵や糞便小の研究;
- 腹部超音波検査と肝臓の超音波検査, CT, 超音波検査胆汁方法 (拡張機能を定義ダクト, 肝実質等の構造と固有の変化。);
- 内視鏡的逆行性経皮経肝胆道造影;
- Chrespechjonochnaja 経皮的胆管造影 c;
- 胆管造影磁気共鳴 pancreat c.
Kholangit – 病気の種類
電流の性質、に応じて急性および慢性胆管炎を発する. 急性胆管炎, 順番, カタル性の共有します。, 化膿しました, difteriticheskij と Necrotizing. 同じ慢性胆管炎が隠されている可能性 (潜在的です), 再発, abscedirujushhim 敗血症. 慢性自己免疫性胆管炎性硬化性胆管炎の特殊な形式を別々 に出力します。.
Kholangit – 患者の行動
前述がある場合症状の専門家にご相談ください。.
胆管炎治療
胆管炎の治療は、炎症性プロセスをノックしています。, 解毒, 減圧胆汁方法だけでなく、合併症を除去して. 包括的な治療中に抗菌を適用します。, 駆虫, 抗炎症薬, 鎮痙, hepatoprotectors 注入療法. 悪化を上にノックした後 (寛解の期間で) 理学療法治療法を適用します。. 胆管減圧手術が必要多くの場合 (内視鏡的メソッドを含む).
Kholangit – 合併症
胆管炎が次の疾患を悪化させる: 肝硬変, abscedirovanie, 敗血症, 肝機能不全など.
Kholangit – 予防
胆管炎の発生の防止、消化管の他の疾患の迅速な治療 (gastroduodenitis 障, 胆嚢炎等), ワームの蔓延と galbladder と zhjolchevyvodjashhih の方法の外科的介入後、胃腸科で観察.