痛風 (関節炎podagricheskiy)
痛風の説明
痛風voznikaet, とき関節に尿酸結晶が蓄積. これは、関節の炎症をもたらします. 結晶が腎臓で成長した場合, これは、石を引き起こす可能性があります 腎臓.
痛風の原因となります
痛風は、通常、血液中の尿酸の高いレベルの存在下で起こります (高尿酸血症). しかし、痛風は時々尿酸の正常なレベルに表示することができます.
肝臓は、尿酸を代謝し、それが尿を介して腎臓から排泄されます. 尿酸のレベルが上昇, どこ:
- 形成されすぎて尿酸;
- 尿酸は、完全に体内から除去されていません.
あなたは痛風や高尿酸血症の体を持っている場合、十分な尿酸が表示されません.
危険因子
高尿酸血症のすべての原因は痛風のリスク因子であります. 要因, 痛風のリスクを増加させます:
- 肥満, 突然の体重増加, または急激な体重の減少;
- 年齢: シニア 40 年;
- ポール: 男性;
- 痛風と家族の存在;
- 利尿薬を受け取ります, このようなヒドロクロロチアジドなど;
- いくつかの薬, アスピリンのような;
- 食品中のプリン体の含有量が高いです (尿酸は、プリンを切断することにより製造されます):
- 内臓からの肝臓およびその他の肉類;
- 乾燥した豆、エンドウ豆;
- アンチョビ;
- ソース;
- 食品, 高果糖を含む飲料, このような砂糖入り飲料やオレンジジュースなど;
- アルコールの消費, 特に暴飲;
- 癌および癌治療の特定のタイプ (例えば, 細胞傷害性薬物を受けます);
- 薬 (例えば, 抗けいれん薬, 移植臓器の拒絶反応に対する薬物療法);
- 脱水;
- 高コレステロール血症;
- 腎臓病.
痛風の症状
症状が含まれて:
急性痛風関節炎
- 炎症を起こした関節内の激しい痛みの突然の出現, 通常, 足の親指で始まります;
- 赤, 熱いです, 膨張しました, そして、非常に敏感な関節;
- 中に痛みを増やします 24-36 症状の発症後の時間.
Retsidivnыypodagricheskiy関節炎
ほとんどの人にとって、, このタイプの攻撃は通常2年に一度起こる痛風患者. 同時に、そこに痛風発作の症状, またはそれらは軽微で. この攻撃は、多くの異なる関節に影響を与える可能性. 再発性痛風、痛風結節を形成することができます – 尿酸の粉を吹いた預金, 通常、肘や耳たぶに発生します.
痛風の診断
医師は症状と医療の歴史について尋ねます, 身体検査を行い、. サンプル中の尿酸の分析のために患者の関節から採取され. その他のテストは含んでいてもよいです:
- 血液および尿検査, 血液中の尿酸のレベルを測定します, 腎機能を評価します;
- X線検査 – 体内の構造を撮影します, 特に骨; これは、関節の破壊を確認するために使用され.
痛風の治療
治療は依存します, 急性または再発性痛風か.
急性痛風関節炎
一般に, 早く治療は急性発作で始まり、, より効果的なことがあります. 治療はに依存します:
- 症状;
- 影響を受けた関節の量;
- 前処置;
- 健康全般.
一般的な措置
部屋は罹患関節の暖かい加熱パッドや氷が痛みを和らげることができますです.
薬
- 非ステロイド性抗炎症薬 (のNSAID), 例えば:
- インドメタシン;
- イブプロフェン;
- ナプロキセン;
- 副腎皮質ステロイド – NSAIDは効果的かはお勧めできませんされていない場合に使用;
- 研究が見つかりました。, そのパラセタモールと一緒にコルチコステロイドの使用 (アセトアミノフェン) あまり悪影響をもたらします, アセトアミノフェンと一緒NSAIDより.
- コルヒチン – これは、痛風発作を予防するために使用され, それはほとんどの急性発作の治療のために使用されていません. 注目: この薬剤は、多くの副作用を有します, しかし、それはほとんど初期攻撃で使用されていません.
Retsidivnaya痛風
一般的な措置
- プリンで少ない食事の消費;
- アルコールの回避;
- 余分な体重の存在では、徐々に体重を減らす必要があります. 急速な減量は、痛風発作を引き起こす可能性;
- 私たちは、医師にご相談する必要があります, 尿酸のレベルを増加させる薬剤;
- これは、水分をたくさん飲むことが必要です.
薬
あなたが再発痛風性関節炎や高尿酸血症の最初の攻撃を持っている場合, 彼らは薬に割り当てることができます:
- 尿酸の産生を減少させるために (アロプリノール);
- 腎臓で尿酸の排泄を増加させるために、 (プロベネシドやスル).
いくつかのケースでは、それはまた、低用量のコルヒチンを使用することができ, 再発性痛風発作の予防のための.
痛風の予防
減少させるために、 可能性 痛風が必要です:
- 食品を消費します 低いです プリン;
- 消費を制限 アルコール;
- たくさん飲みます 液体;
- 体重を減らします 徐々に;
- あなたの医者に相談 約 発生の危険性 高血圧 心臓発作. これらの障害 接続 痛風.