HCGのmenopauznыy

ときATH: G03GA02

薬理作用

HCGのmenopauznыy, LHとFSHは含まれてい. FSHおよび性腺刺激ホルモン放出作用を有します. プラズマ性ホルモンの濃度を増加. 女性では、血中のエストロゲン濃度の増加を引き起こし、卵巣の成長を刺激します, その中の卵胞の成熟と排卵, 子宮内膜増殖を引き起こします. 男性は精子形成を刺激します (タンパク質合成の活性化によって, 精細管及びセルトリ細胞においてアンドロゲンの結合). これは、生殖腺によるステロイドホルモンの産生を増強します. 効率は、主に、FSHの作用によるものです.

証言

女性たち: 不妊 – hypovarianism, 無月経 (一次または二次中枢起源, hypomenstrual症候群); 症候群Shihena, キアリ症候群、Frommelya; 主席卵胞の減速, 過剰排卵 (生殖補助技術のための卵胞の成長を設定します, 攻撃的な構想を推進); 男性: 不妊 – 精子形成の阻害 (無精子症, oligospermatism, による一次または二次低ゴナドトロピン性性機能低下症へ), のhCG製剤と組み合わせて精子形成の刺激.

禁忌

過敏症, 視床下部 - 下垂体領域の​​腫瘍, 高プロラクチン血症, 副腎疾患と甲状腺; 女性のための – 卵巣内の永続増加, 卵巣嚢胞 (多嚢胞性卵巣症候群の存在によるものではありません), 多嚢胞性卵巣症候群, 生殖器奇形 (正常妊娠と互換性がありません), 子宮筋腫, metrorragija (未知の病因), エストロゲン依存性腫瘍 (卵巣癌, 子宮癌, 乳癌), 一次卵巣障害, 妊娠, 授乳; 男性用 – 前立腺癌, 睾丸の腫れ, アンドロゲン依存性腫瘍.

副作用

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 鼓腸, 胃痛. 内分泌系の一部に: mastalgïya, 卵巣過剰刺激症候群, 卵巣の量の増加, 大きな卵巣嚢腫の開発, 尿中のエストロゲン排泄の有意な増加, 下腹部の痛み; 男性 – 女性化乳房. 代謝: gipovolemiя, 血の塊, 水と電解質の乱れ, 腹水, gidrotoraks. アレルギー反応: 皮膚発疹, じんましん (長時間使用後の抗体形成), 発熱, 関節痛. 局所反応: 浮腫, 注射部位の疼痛またはかゆみ. その他: oligurija, 血圧の低下, 体重増加, gemoperitoneum, 凝固疾患, polycyesis.

投薬および管理

V / M又はS / C, 溶液が供給された溶媒を用いて注入の前に速やかに準備されます. IN 1 内容物を溶解する溶媒のミリリットル 5 アンプル. 使用して、女性の支配的な卵胞の成長を刺激するために、 2 様々なレジメン. 第1の方式: の用量を毎日投与 75 IU最初 7 女性の月経サイクルの日. 注射は、適切な対応まで継続しました, エストロゲンの濃度を毎日分析であることができるが発生したことを判断し、超音波を用いた卵胞の大きさを決定します. 卵胞の成熟は、通常、治療サイクルの期間中に発生します 7-12 日. 投与における卵巣応答の非存在下での毎日の用量は、徐々に増加させることができます 150 ME. 第2の方式: その日の導入のための 1 日. 初期用量は 225-375 IU /日. 適切な刺激に達していない場合, 投与量を徐々に増加させることができます. 回路のいずれかの治療の後、適切なと, しかし過剰ではない卵巣の反応, 臨床的および生化学的研究に基づいて決定さ, スルー 24-48 最後の投与後の時間menotropina, 排卵を誘発するために一回投与 5-10 人間の千IUのhCG, LHの含量を増加させ、成熟した卵の放出を刺激します. 排卵と妊娠の治療の有無では上記の方式のいずれかを繰り返すことができます 2 サイクル. hCGの管理とフォローアップの日に 2-3 日、患者は性交を持っていることが推奨されます. 刺激時 “superovulyatsyy” (生殖補助技術の間) 投与期間は、大きくてもよいです. アプリケーション男性: 精子形成薬を刺激する男性における低ゴナドトロピン性性機能低下症が付与されます, 以前の治療、人間のhCGは、アンドロゲンの兆候との反応は、精子形成を向上させる原因となっている場合. この場合、処理は、導入して継続されます 2 人間の千IUのhCG 2 menotropinaで注射で週二回 75 ME 3 週. この方式の治療は、少なくともために継続すべきです 4 ヶ月, 治療の非有効部分は継続し, のための人間のCGを導入 2 千IU 2 週, と 150 MEメノトロピン 3 週. 精子形成の状況は月単位で評価されるべきです, とその後の間に肯定的な結果の不存在下で 3 治療のヶ月を中止すること. 特発性精子のnormogonadotropicは毎週投与されたとき 5 人間の千IUのhCG P /または/ M, パラレル紹介 75-150 MEメノトロピン 3 週, 間に 3 ヶ月. 精子形成を刺激するために – 上 1-3 tыs.MEHG 3 血液中のテストステロン濃度を正常化するために週に一度. その後、数ヶ月のために 3 週 – 上 75-150 MEメノトロピン.

注意事項

治療は、消耗症候群または難治性の卵巣を除去する必要がある前に、, ekstragenital'nyeの内分泌. 治療の結果は、多胎妊娠することができます. 卵巣過剰刺激の徴候の場合 (腹痛および触知可能な医師や超音波によって決定は、下腹部の教育を増加しました) 治療は中止すべきです (多嚢胞性卵巣症候群の女性に発症する可能性が高いです). 治療期間中は毎日、超音波と途上卵胞のホルモン制御を必要としました (卵巣の応答は、子宮頸部の指標によって評価することができます). 卵巣過剰刺激症候群の場合には禁忌であるhCGの排卵投与量を入力します! 妊娠症状の場合には過剰な過剰刺激が高くなる可能性があり、長期間観察しました, これは、患者の生命への脅威であります. 必要な薬の任命は、甲状腺や副腎皮質の障害に適切な治療を実施する前に、, 様々な病因の高プロラクチン血症, 視床下部 - 下垂体領域の​​腫瘍. 血液FSH、無効menotropiny中に高濃度で男性の治療中.

薬物相互作用

他人と混合しないでください. 同じ注射器で薬物. クロミフェンと組み合わせたときの反応は、卵胞を増加します. GnRHアゴニストとの共同出願では増加した投与量が必要な場合がありますmenotropina.