ГЛЮРЕНОРМ

活物質: グリキドン
ときATH: A10BB08
CCF: 経口血糖降下剤
ICD-10コード (証言): E11
ときCSF: 15.02.01.02
メーカー: ベーリンガーインゲルハイムインターナショナル社 (ドイツ)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

タブレット ホワイト, スムーズ, ラウンド, 面取りエッジを持ちます, 片側にリスクがあり、刻印されています “57と” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

賦形剤: ラクトース一水和物, 乾燥コーンスターチ, крахмал кукурузный растворимый, ステアリン酸マグネシウム.

10 Pc. – 水疱 (3) – 段ボールパック.
10 Pc. – 水疱 (6) – 段ボールパック.
10 Pc. – 水疱 (12) – 段ボールパック.

薬理作用

血糖降下剤, II世代スルホニル尿素派生. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

これは、脂質低下作用を有します, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 いいえ, 最大のアクション – スルー 2-3 いいえ, デュレーション – 12 いいえ.

薬物動態

吸収

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mg C_マックス 血漿レベルは、後に達成します 2-3 h、 500-700 NG / mlの. スルー 0.5-1 h C_マックス によって減少 50%.

代謝および排泄

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – 尿. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (代謝物として) 用量. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

証言

- 糖尿病のタイプ 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (貧しい食生活).

投薬計画

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 ミリグラム (1/2 タブ。) 朝食時に. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg /日. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® 未満 60 ミリグラム (2 タブ。), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 回/日. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

に замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Начальная доза обычно составляет 15-30 ミリグラム.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® これは、食物と一緒に取られるべきです, 食事の開始時.

副作用

消化器系の一部: >1% – 吐き気, 嘔吐, 便秘, 下痢, 食欲不振, 肝内胆汁鬱滞 (1 イベント).

皮膚科の反応: 0.1-1% – かゆみ, 湿疹, じんましん (1 イベント), スティーブンス·ジョンソン症候群.

中枢神経系: 0.1-1% – 頭痛の種, 目まい, 見当識障害.

造血系から: < 0.1% – 血小板減少症, 白血球減少症 (1 イベント), 無顆粒球症 (1 イベント).

禁忌

- 糖尿病のタイプ 1;

- 糖尿病性ケトアシドーシス, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- 重度の肝臓;

— некоторые острые состояния (例えば, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, それは、インスリンを保持表示されるとき);

- 妊娠;

-母乳 (母乳育児);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

と 注意 следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (損なわれたと), アルコール依存症.

妊娠·授乳期

Глюренорм^® 妊娠中には禁忌. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

必要に応じて、授乳中の使用が母乳育児の終了の問題を決定する必要があります.

注意事項

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, 発疹, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, ますます注目と精神運動速度の反応を必要とします.

過剰摂取

症状: 反応, обусловленные гипогликемией.

治療: немедленное введение декстрозы (グルコース) PO /中.

薬物相互作用

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, クロラムフェニコール, テトラサイクリン, производными кумарина, tsiklofosfamida, MAO阻害剤, ACE阻害剤, クロフィブレート, B-адреноблокаторами, simpatolitikami (klonidin), レセルピン, グアネチジン , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GCS, тиреоидных гормонов, グルカゴン, チアジド系利尿薬, 経口避妊薬, diazoksida, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, リファンピシン, フェニトイン.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-受容体 (シメチジン, ラニチジン), エタノール.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

薬剤は、乾燥に格納する必要があります, 25℃を超えない温度で、子供たちにアクセス不能. 貯蔵寿命 – 5 年.