溶血性貧血治療. 症状と疾患溶血性貧血の予防

溶血性貧血はモジュラー コンセプトです。, さまざまな病態が含まれています, これの一般的な症状は、血液中の赤血球の増加破壊です。, それはつながる, 順番, 貧血の発展に, bilirubinemii と eritropoaiza を強化. 溶血性貧血を作る血のすべての病気の中でもう少し 5%, 間ですべての貧血- 11,5%.

溶血性貧血の原因

遺伝性の原因の中では、します。: 先天性 jeritropojeticheskaja ポルフィリン症, 遺伝性 sferocitoz, jelliptocitoz, CH 6-脱水素酵素の欠乏症, サラセミア, serpovidnokletochnaya貧血, キャリア安定異常 Hb 等. 取得の原因の中では、します。:

• gipofosfatemiя;
• 互換性のない血液の輸血, ワクチン接種;
• 感染症 (マラリア, 梅毒, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens 等);
• いくつかの薬 (フェナセチン, フェニルヒドラジン, acetanilid, 抗マラリア薬, サルファ剤と解熱剤、赤字 6 FD, paraaminosalicilovaya 酸, キニーネ等);
• いくつかの化学物質 (鉛, ニトロ ベンゼンなど);
• 生物学的効果 (クモ咬傷, いくつかのヘビ);
• 力学的要因 (例えば, 人工心臓弁, 3 月血色素尿症など);
• やけど;
• 溶血られる寒冷凝集素に露出されたとき;
• 不透明病因 (例えば, 特発性発作性夜間 gemoglobinurii と).

溶血性貧血の症状

溶血の病因に関係なく, 溶血性貧血の開発の 3 つの段階に分けることができます。 (クリーゼ, subcompensation 溶血と赦し). 貧血症候群とビリルビン中毒症候群の臨床症状によって特徴付けられる溶血性の危機. ビリルビン中毒が吐き気を表示するとき, 嘔吐, ikterichnost' 皮膚や粘膜 (特に skler), 目まい, 頭痛, 腹痛, 発熱, 時々 痙攣, 意識障害. 貧血症候群の脱力が特徴です。, 目まい, 息切れ, 皮膚や粘膜の蒼白, 頻脈, 心の境界を拡大してください。, gluhost' 心臓の音, 頂点に収縮期雑音. 徐々 に肝臓と脾臓.

溶血性貧血の診断

溶血性貧血の診断に適用一般血液検査 (貧血を認識し、サイズと赤の血液細胞の形状を変更), 血液生化学分析 (血清ビリルビンを含む, ALT キー, LDH), 血清ハプトグロビン, ヘモグロビン尿、ヘモジデリン. 診断を確定するには、骨髄穿刺を使用できます。 (生検ではアクティブなプロセス赤血球を識別します。).

血管内溶血の最も特徴的なアクティブな sferocitoz 赤血球 (輸血反応, 先祖代々 sferocitoze, とき熱抗体溶血性貧血). Shistocitoz もあります。 (とき intravaskuljarnom 補綴, mikroangiopatiah), 鎌状赤血球 (とき鎌状赤血球貧血), mishenevidnye 赤血球 (肝の病態で, gemoglobinopatiâh), jadrosoderzhashhie 赤血球、好塩基性 (高ベータ tallasemii). おうし座 Gejnca とき不安定なヘモグロビン検出します。, 活性化過酸化水素酸化, akantocity-shporovidnymi セルと貧血, 寒冷凝集素症 aggljutinirovannye セル.

性溶血性貧血 - 病気の種類

先天性 (遺伝性) 溶血性貧血の形態に分けることができます。:

• gemoglobinopatii (品質鎌状赤血球貧血, サラセミア);
• jenzimopenicheskie (解糖系の酵素の欠乏症, pentozo リン酸シリーズ, 酵素, ATPに関与, 教育, 酸化とグルタチオンの復元, ポルフィリンの合成に);
• membranopatii 赤血球 (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

溶血性貧血の買収の形態に分類されます。:

• 取得 membranopatii (shporokletochnaja 貧血, 発作性夜間血色素尿症);
• immunogemoliticheskie 貧血 (izoimmunnye, 自己免疫);
• 毒性 (いくつかの薬と毒);
• 赤の血液細胞に機械的な損傷に関連付けられています。 (人工心臓弁, 3 月血色素尿症, mikroangiopaticheskaja 溶血性貧血, または病気 Mashkovich).

他の溶血性貧血特発 (半分のケースで), 二次 (リンパ腫) 貧血, 新生児溶血性黄疸.

患者の性溶血性貧血-アクション

貧血の存在が疑われる場合は専門家に呼ばれる.

溶血性貧血治療

溶血性貧血 glukokorticosteroida 使用の治療のため, 免疫抑制剤, 洗浄赤血球輸血, ピラセタム (複雑な治療で), 彼らはまた、splenjektomiju を行うことができます。 (脾臓の取り外し).

溶血性貧血合併症

• DIC;
• anemicheskij ショック (急性循環不全);
• aregeneratornyj Kriz;
• 急性腎不全;
• ヘモジデリンの内部;
• podkapsul'nye 改, 脾臓の梗塞, 亢進;
• 胆道ジスキネジー.

溶血性貧血予防

貧血の開発を防ぐためにできる唯一の方法は健康的なライフ スタイルを維持します。, タイムリーな治療と他の病気の予防.