活物質: メトホルミン
ときATH: A10BA02
CCF: 経口血糖降下剤
ICD-10コード (証言): E11
ときCSF: 15.02.02
メーカー: PLIVAフルバツカd.o.o. (クロアチア)
タブレット, フィルム コーティング ホワイト, レンズ状の, 細長い形, 双方にリスクがある, それに沿って面取りされた凹部があります, タブレットの片側ではノッチがより顕著です.
| 1 タブ. | |
| 塩酸メトホルミン | 1 G |
賦形剤: ポリマー 15000 CPS, ポビドン, ステアリン酸マグネシウム.
シェルの構成: ポリマー 5 CPS, マクロゴール 6000, 二酸化チタン (E171).
15 Pc. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 Pc. – блистеры (4) – пачки картонные.
ビグアナイド系経口血糖降下剤.
メトホルミンは肝臓での糖新生を阻害します, 腸からのグルコースの吸収を減少させます, 末梢グルコース利用を増加させます, インスリンに対する組織の感度を改善. これは、膵臓のβ細胞からのインスリン分泌に影響を及ぼさない場合.
これは、血液中のトリグリセリドおよびコレステロールのレベルを低下させます. 安定化または体重を減少させます. 組織プラスミノーゲン活性化因子阻害剤の抑制により線維素溶解効果があります。.
吸収
経口投与後、メトホルミンは消化管から吸収されます。 . 標準用量の投与後のバイオアベイラビリティ 50-60%. とマックス 血漿レベルは、後に達成します 2 摂取後時間. 食べるとCが減るマックス オン 40% そしてその達成を遅らせる 35 M.
配布
赤血球に蓄積する可能性がある. ほとんどの血漿タンパク質に結合しません. これは、唾液腺に蓄積します,
筋, 肝臓と腎臓.控除
T1/2 あります 6.5 いいえ.
- 糖尿病のタイプ 2 ケトアシドーシスへの傾斜はありません (特に肥満と組み合わせると) 貧しい食生活.
フォルミン プリバの投与量は、血中のブドウ糖のレベルを考慮して個別に決定されます。.
初期用量は, 通常, 500-1000 ミリグラム (1/2-1 タブ。) 1日当たり. 治療の有効性に応じて、さらに徐々に用量を増やすことも可能です.
維持一日量は、 1-2 G (1-2 タブ。) 1日当たり. 最大日量 - 3 G (3 タブ). より高用量での薬物の使用は治療の有効性を高めません.
続く治療の過程.
に 重度の代謝障害 乳酸アシドーシスを発症するリスクが高まるため、薬の用量を減らす必要がある.
ホルミン プリバ錠は食事と一緒に服用する必要があります, 少量の液体を飲みます (コップ1杯の水).
消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 腹痛, 下痢, 鼓腸, 食欲不振, 味を変更します。 (このような場合、通常は治療を中止する必要はありません, 薬の用量を変更しなくても症状は自然に消えます); редко – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, 薬物離脱後に消失する. 消化器系による副作用の頻度と重症度は、メトホルミンの用量を徐々に増やすか、1 日の用量を で割ることによって減少する可能性があります。 2-3 入場.
内分泌系の一部に: gipoglikemiâ (主に不適切な用量で使用した場合、および/または他の血糖降下薬と併用した場合).
代謝: редко – лактацидоз (治療の中止を必要とします); при длительном лечении – гиповитаминоз В12 (吸収不良).
造血系から: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.
アレルギー反応: 皮膚発疹, かゆみ.
- 糖尿病性ケトアシドーシス, 糖尿病性プレコマ, 昏睡;
- ヒト腎臓で表し;
- 乳酸アシドーシス (税込. 歴史);
- 心臓および呼吸不全, 心筋梗塞の急性期, 急性虚血性脳卒中, degidratatsiya, セント·マーチンの悪, 重篤な感染症, 衝撃やその他の状況, 乳酸アシドーシスの発症に寄与する可能性があります;
- 妊娠;
-母乳 (母乳育児);
- 大手術やけが, それは、インスリンを保持表示されるとき;
-肝機能障害;
- 急性アルコール中毒;
- 少なくとも申請 2 前および中の日 2 ヨード造影剤の投与と放射性同位元素又は放射線検査後の日;
- 低カロリー食の遵守 (もっと少なく 1000 CAL /日);
- 薬物に対する過敏症.
と 注意 その薬は高齢の患者に使用されるべきである 60 年, 重い物理的な作業を行います, それは、乳酸アシドーシスを発症するリスクの増加と関連しています.
薬物は、妊娠中や授乳中は禁忌であります (授乳).
治療期間中は腎機能を監視することが必要です.
少なくとも 2 1年に1回, また、筋肉痛が現れた場合には、血漿乳酸値を測定する必要があります。.
フォルミン プリバという薬剤をスルホニル尿素誘導体またはインスリンと組み合わせて使用することが可能です。. この場合血糖値を特に注意深く監視.
大手術や怪我, 豊富な火傷, 発熱症候群を伴う感染症では、経口血糖降下薬の中止とインスリン投与が必要になる場合があります。.
フォルミン プリバによる治療中はアルコール摂取を避けてください。.
車を運転し、機械を操作する能力に及ぼす影響
単独療法として使用した場合、この薬は車両の運転や機械の操作能力には影響を与えません。. メトホルミンと他の血糖降下薬を併用する場合 (税込. スルホニル尿素誘導体を使用, insulinom) 低血糖症を発症することができます, 車両の運転やその他の潜在的に危険な活動の能力が低下する状態, より高い注意力と素早い精神運動反応を必要とする.
症状: 致命的な乳酸アシドーシスを発症することが. 乳酸アシドーシスの開発のための理由はまた、腎機能障害に起因する薬剤の蓄積であってもよいです. 乳酸アシドーシスの初期症状 吐き気がある, 嘔吐, 下痢, 発熱の偏角, 腹痛, 筋肉痛, 将来的には息切れがあるかもしれません, 目まい, 意識障害や昏睡.
治療: 乳酸アシドーシスの兆候の場合, その薬は直ちに中止されるべきです, 患者は緊急入院を必要としている, 診断を確定するには、乳酸濃度を測定する必要があります. 血液透析は、乳酸塩とメトホルミンを体から除去するのに最も効果的です。. 示す徴候療法.
ホルミン プリバとスルホニル尿素を併用療法すると、低血糖が発生する可能性があります。.
一方、スルホニル尿素の使用, サリチル酸塩, akarʙozoj, insulinom, のNSAID, MAO阻害剤, オキシテトラサイクリン, ACE阻害剤, クロフィブラート誘導体, tsiklofosfamida, β遮断薬はメトホルミンの血糖降下効果を増強する可能性がある.
アプリケーションで (全身的および局所的) scs を活用しました。, 経口避妊薬, simpatomimetikami, グルカゴン, 甲状腺ホルモン, тиазидными и “петлевыми” диуретиками, フェノチアジン誘導体, 由来するニコチン酸は、メトホルミンの血糖降下作用を減らすことができます.
ニフェジピンは吸収を増加させます, C言語マックス プラズマ, 体内からのメトホルミンの排出を遅らせます.
シメチジンは、メトホルミンを遅く, そのため、乳酸アシドーシスのこのリスク増加の.
カチオン性薬物 (amilorid, ジゴキシン, モルヒネ, prokaynamyd, キニジン, キノン類, ラニチジン, トリアムテレンおよびバンコマイシン), 細管中に分泌, 管状輸送システムをめぐって競合し、長期治療により Cmax を増加させることができるマックス メトホルミン 60%.
メトホルミンは抗凝固剤の効果を弱める可能性があります (クマリン誘導体).
エタノールを同時に摂取すると、乳酸アシドーシスが発症する可能性があります。.
ヨウ素含有造影剤の血管内投与によるメトホルミンの蓄積および乳酸アシドーシスの発症の可能性.
薬物は、処方の下でリリースされて.
薬剤は、Cまたは25°以上の子供の手の届かないところに保存する必要があります. シェルフライフ - 4 年.
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