Etatsizin
活物質: 2-karʙetoksiamino-10-(3-diethylaminopropionyl)-フェノチアジン塩酸
ときATH: C01BC
CCF: 抗不整脈薬. КлассI C
ICD-10コード (証言): I45.6, I47.1, I47.2, I48, I49.4
ときCSF: 01.11.01.01.03
メーカー: AS OLAINFARM (ラトビア)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
タブレット, コーティングされました 黄色の色, ラウンド, 断面において二つの層を示しました.
| 1 タブ. | |
| 2-karʙetoksiamino-10-(3-diethylaminopropionyl)-フェノチアジン塩酸 | 50 ミリグラム |
賦形剤: ジャガイモのでんぷん, ショ糖, メチルセルロース, ステアリン酸カルシウム.
シェルの構成: ショ糖, ポビドン, キノリンイエロー染料 (E104), 着色剤日没黄色 (E110), 炭酸カルシウム, 基本的なマグネシウム水酸化, 二酸化チタン (E171), 二酸化ケイ素, カルナバワックス.
10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (5) – 段ボールパック.
薬理作用
クラスIC抗不整脈薬. それは持っています 長い抗不整脈活性. これは、活動電位の前部の成長を阻害します (Ⅴマックス), それは、静止電位を変化させません.
投与量に応じて減少させることができます 活動電位の持続時間. それは大きく変化しません 心房と心室の有効不応期. 阻害 急速な内向きナトリウム電流、, もっと少なく, 着信カルシウム電流を遅らせます.
Etatsizinは、心筋の伝導系の興奮の伝導を遅くします. ECGは、PR間隔とQRS群を長く表示されます; STинтервал, 心室再分極を反映しています, これは、変更または短縮する傾向があるしません.
Etatsizin細動は、心筋の閾値を増加させます. 多くの抗不整脈薬とは異なりEtatsizinは、心拍数の有意な減少を引き起こさないか、心電図上のQT間隔の持続時間を長くします.
投与の抗不整脈効果は、通常開発します オン 1-2 日, 治療期間は、不整脈の種類に依存します, 有効性と忍容性.
薬物動態
吸収
投与される薬物は、急速に消化管から吸収され、血液中に判断された場合 30-60 M. C言語マックス 血漿レベルは、後に達成します 2.5-3 いいえ. バイオアベイラビリティ – 40%.
配布
血漿タンパク質に結合する程度であり、 90%. Etatsizinは、胎盤関門を通過します. 母乳で提供.
代謝
集中的に代謝 “初回通過” 肝臓を通ります. 形成された代謝物のいくつかは、抗不整脈活性を有します.
控除
排泄活性物質は代謝物として尿中に排泄されます. T1/2 あります 2.5 いいえ.
特別な臨床状況における薬物動態
薬物動態パラメータは、かなりの個人差にさらさetatsizinと血漿中の薬物の最適濃度を決定するために、個々の患者の個々の研究を必要とします.
証言
- 早期のビートを上室性および心室;
- きらめきの発作 と心房粗動;
- 心室および上室性頻拍症 (T中. いいえ. とWPW症候群).
表示は厳しい有機心臓病の存在によって制限されます.
投薬計画
薬物はのための食糧の有無にかかわらず経口的に摂取されています 50 ミリグラム 3 回/日.
不十分な臨床効果の用量増加に伴い (ECGの必須監督の下で) へ 50 ミリグラム 4 回/日 (200 ミリグラム) または 100 ミリグラム 3 回/日 (300 ミリグラム).
支持療法の安定した抗不整脈効果に到達した後、最小有効用量を調整.
副作用
心臓血管系: 洞を停止, AVのблокада, 心室内伝導の違反, 心筋の収縮性を低下させます, 冠血流量の低下, 不整脈, ECG変化 (間隔の延長PQ, P波とQRS群の拡大). 催不整脈作用, 心筋梗塞および心臓疾患の他の形態の後に最大となっている確率, 心筋の収縮及び心不全の減少をもたらします.
中枢神経系: 目まい, 頭痛の種, あなたの頭を歩いたり、旋回時にずらします, 小さな眠いです; いくつかのケースでは、複視があります, Parez akkomodacii.
消化器系の一部: 吐き気.
の治療後に副作用またはそれらの消失を低減することが可能 3-4 日. これらの副作用の長期治療で増幅されなかっetatsizin, と薬剤の中止とすぐに消えます.
副作用は投与量に依存し、, 回避するために、, 最大用量を投与してはなりません.
禁忌
- 発現伝導障害 (税込. sinoatrialynaya遮断, AV-блокадаIIиIIIстепени) 人工ペースメーカーの非存在下での, 心室内伝導の違反;
- システム地理情報システム学会の遮断に関連して心臓のリズムの乱れ – プルキンエ線維;
- マーク左心室肥大;
- 心筋梗塞の存在;
- 心原性ショック;
- 重度の低血圧;
- 慢性心不全IIとIIIの機能クラス;
- 肝臓および/または腎臓の発現された外乱;
- 同時MAO阻害剤;
- 抗不整脈薬クラスI Cとの同時受信 (moracizin /étmozin/, プロパフェノン, allapinin) クラスIおよびA (キニジン, prokaynamyd, dizopiramid, aimalin);
- 最大 18 年 (有効性及び安全性が確立されていません);
- 妊娠;
- 授乳 (授乳);
-準備コンポーネントに対する過敏症.
と 注意 洞不全症候群の患者に使用します, ʙradikardii, AV-блокадеIстепени, CHD, 末梢血液循環の深刻な違反, 慢性心不全の機能クラスI, 閉鎖 緑内障, 良性前立腺過形成, kardiomegalii (これは、不整脈作用のリスクを増大させます), 腎不全, 肝不全, 電解質不均衡 (低カリウム血症, 高カリウム血症, gipomagniemii).
妊娠·授乳期
妊娠中や授乳中にこの薬を使用しないでください (授乳).
Etatsizinは、胎盤関門を通過します. 母乳で提供.
注意事項
他の抗不整脈薬と同じように, Etatsizin 催不整脈作用することができます. そのため、予定がetatsizinする必要があります:
- 厳密に薬物の使用に禁忌を検討;
- 低カリウム血症を特定し、排除するためのアドバンス;
- クラスI抗不整脈薬AとクラスIに関連してetatsizinの使用は避けてください;
- 交換処理は、好ましくは、病院で開始されます (特に最初の 3-5 日投与, アカウントに心電図検査のダイナミクスをとり、そして反復投与はetatsizinまたはECG監視データの後に);
- すぐに頻繁に心室異所性複合体を用いた治療を中止, ブロックまたは徐脈を表示されます;
- 以上の心室複合体の拡大を中止 25%, その振幅を減少させます, より心電図上のP波の持続時間 0.12 秒.
リスク要因催不整脈作用etatsizin: 器質的心疾患 (特に心筋梗塞), 左室駆出率の低下, 最大投与量. ほかに, 注意は、肝疾患を有する患者に行使されるべきです.
治療する場合etatsizinはアルコールを消費することができません.
治療中に定期的に心血管系の患者の状態と機能を監視する必要があります (FROM, ECG, EkhoKG).
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
そのためめまいのリスクの車をドライブしたり、複雑な構成を維持することは推奨されません, 特別な注意を要します, 集中力.
過剰摂取
症状: PR間隔とQRS群の拡張の延長, T波の振幅の増加, 徐脈, синоатриальнаяиAV-блокада, asistolija, 多形と単形性心室頻拍の発作, 心筋の収縮性を低下させます, 血圧の持続的な低下, 目まい, ぼやけた視界, 頭痛の種, 胃腸障害.
治療: 対症療法. 心室頻拍の治療のためのクラスI AとI Cの抗不整脈薬を使用すべきではありません. 重炭酸ナトリウムは、QRS群の延長を排除することが可能です, 徐脈と低血圧.
薬物相互作用
他の抗不整脈薬、クラスIでこれetatsizinを使用しないでください (moracizin /étmozin/, プロパフェノン, allapinin) クラスIおよびA (キニジン, prokaynamyd, dizopiramid, aimalin).
Etatsizinは、MAO阻害剤と同時に投与されるべきではありません.
etatsizinとβ遮断薬との組み合わせは、抗不整脈作用を増大させます, 特に不整脈との関連で, 運動やストレスによって引き起こさ.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
リストB. 薬は子供の手の届かないところに保存する必要があります, ドライ, 30℃より高くない温度で暗い場所. 貯蔵寿命 – 3 年.
