Enterostomy
説明腸瘻造設術
Enterostomy – 腹壁や腸の手術. 腸行っ穴に, 外部にその内容を持参またはチューブの中に入れて 経腸栄養法. 多くの異なる種類があります腸瘻造設術. 一例は、空腸造瘻術あります, 開口部は、空腸で実行される時に, 小腸の一部.
腸瘻造設術の理由
操作が実行されます, あなたは、腸の内容物や糞便のための新しい出口を必要とするとき. これは、必要であり得ます, 糞が肛門に腸を通過することができない場合.
腸瘻造設術が必要な場合もあります, 食べ物を胃や口に通常に得ることができません。. この場合には、配置されます 腸に直接栄養チューブ.
可能性のある合併症腸瘻造設術
合併症はまれです, しかし、何の手続きは、リスクがないことを保証しません。. あなたは腸瘻造設術を計画している場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 出血;
- 血塊;
- 感染;
- ストーマ周囲の皮膚や腸からの流体の漏れの刺激;
- 下痢;
- イレウス;
- 腹部の切開部位でのヘルニア;
- 入力管の閉塞もしくは漏出, これは交換が必要;
- 麻酔の副作用.
いくつかの要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
- 喫煙;
- 出血性疾患または凝固;
- 活動性感染;
- 肺疾患や心疾患.
我々は、手順の前にあなたの医者とこれらのリスクを議論する必要があります.
腸瘻造設術はどのようにあります?
手続きの準備
- 撮影した薬について医師にご相談. 週間手術前には、いくつかの薬を服用を中止するよう求められることがあります:
- 抗炎症薬 (例えば, アスピリン);
- 血液の抗凝結, ワルファリンなど;
- クロピドグレル (Plaviks);
- あなたの腸は、特殊な液で洗浄されます;
- 医師は、物理的および感情的な難しさをご紹介します, 操作後に直面する必要があります.
麻酔
ステップにおいて使用されます 全身麻酔. それは痛みをブロックし、夢の状態にあなたをサポートします.
手順腸瘻造設術
この操作を実行する様々な方法があります. 一技術によれば、, 腹腔内部の糞廃棄物を収集するための腸嚢を作成されます. このバッグは、ストーマを含みます (オープニング) 腹壁. ストーマ袋へのアクセスは、それをきれいにすることができます (管を通ります). 他の車両の腸は、直接腹壁に添付されます場合には (コロストミー), 従って糞便廃棄物収集のためのパッケージの外側に取り付けられてもよいこと.
操作が行われた場合, 経腸栄養用チューブを配置します, 腹壁に切開が行われます. そして、小孔が小腸で行われます. この開口部を介してチューブを挿入します, 縫合によって固定されています. 管は腹部の壁を通してそれから注入され、継ぎ目はまた固定.
これらの手順は、以下の方法により行うことができます:
- オープン腹部切開を介して;
- 腹腔鏡手術と – いくつかの小さな切開.
どのくらいの腸瘻造設術ます?
- 30-45 分, チューブを挿入します;
- 2-4 時, エリアは、腸を削除する必要がある場合;
Enterostomy – それは痛いだろう?
手順の後、手術部位で増加し、痛みを感じることがあります. 医師に相談します, あなたが取るために必要なものの薬, 痛みを軽減します.
平均入院
この手順は、病院で行われます. の滞在通常期間 2-4 日. 医師は滞在期間を延長することができます, 合併症がある場合.
腸瘻造設術後のケア
病院でケア
- あなたは、抗生物質が必要な場合があります. また、吐き気や痛みのために薬を服用する必要があるかもしれません;
- 実施腸瘻造設術場合, 腸から糞便の排出を支援します, 体の外側は糞のセキュリティで保護されたバッグです, 廃棄物が収集されています. あなたはダイエットについての指示が表示されます. 手術後の最初の数日間の間に、あなたは、食品に制限される場合があり、;
- スタッフは、液体の消費量と、その流量を監視します (ため、脱水の危険性);
- あなたは、血液凝固を防ぐためにブーツや特別な靴下を着用します;
- 手術後は、定期的に散歩してみてください;
- あなたはインセンティブスパイロメーターを使用するように求められることがあります, 深く呼吸し、頻繁に咳. これは、肺機能を改善します;
- カットを置き、多くの場合、周りになります, 感染を防ぐために.
ホームケア
あなたが家に戻ったとき, 次の手順を実行します。, 通常の回復を確実にします:
- あなたは、ストーマ周囲の皮膚ケア領域の規則を遵守する必要があります. これは、炎症および感染を防ぐのを助けます;
- あなたの医者の指示に従ってください;
- 看護師がお教えします, ストーマの世話をする方法;
- 医師に相談します, それはシャワーに安全であるとき, 入浴, または水に手術部位を露出させます.
腸瘻造設術後に主治医に連絡します
帰国後は、医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:
- 赤み, 浮腫, 増加の痛み, 出血, または切開部からの排出;
- カットから膿や黄色/緑色の放電;
- 吐き気および/または嘔吐, それは、所定の薬を服用した後に通過し、病院から退院後2日以上持続しません;
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 激しい腹痛;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
- 疼痛および/または脚のむくみ, ふくらはぎと足;
- 痛み, バーニング, 尿中の頻尿または持続性出血;
- 糞便や黒で血液, タール便;
- 下痢;
- 経腸栄養のための食品は、管を通過することができません;
- チューブパワーが消灯または液体の漏れ;
- 椅子は、バッグに行っていません.