DILASIDOM
活物質: Molsidomin
ときATH: C01DX12
CCF: 周辺血管拡張薬. 抗狭心症薬
ICD-10コード (証言): i20, I50.0
ときCSF: 01.06.01.02
メーカー: ワルシャワ製薬 WORK POLFA S.A. (ポーランド)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
| タブレット | 1 タブ. |
| molsidomin | 2 ミリグラム |
賦形剤: ジャガイモのでんぷん, 乳糖, ステアリン酸マグネシウム, ショ糖, ペイントオレンジ, コリドン 25.
15 Pc. – 水疱 (2) – 段ボールパック.
30 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.
| タブレット | 1 タブ. |
| molsidomin | 4 ミリグラム |
賦形剤: ジャガイモのでんぷん, 乳糖, ステアリン酸マグネシウム, ショ糖, 赤漆, コリドン 25.
15 Pc. – 水疱 (2) – 段ボールパック.
30 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.
薬理作用
グループシドノンイミンから抗狭心症薬. 薬剤の効果は、窒素酸化物の代謝に形成することによって実現されるモルシドミン (NO), これは、可溶性グアニル酸シクラーゼを刺激します. その結果、cGMPの蓄積があります, これは、血管の平滑筋壁を弛緩. 平滑筋の原因の緩和, 特に, 静脈の容量を増加させます, それにより静脈還流を減少させます, 両方の心室充満圧を減少させます. これ, 順番, 心筋酸素消費量を削減し、心内膜下の層に冠循環における血行動態の条件を向上させます. 動脈の拡張は、全身血管抵抗の減少を引き起こします, 心の即時削減につながると脳室内の圧力を低下させます. ほかに, Dilasidomは冠動脈の攣縮を軽減します.
作用の発現はDilasidomaを通じて明らかにされ 20 経口投与後の分, ときに舌下 – スルー 5-10 M, および作用の持続時間はおよそ 6 いいえ.
硝酸塩とは異なり、長期治療中の有効性の減少に耐性の発生を引き起こします.
薬物動態
吸収と分布
経口投与後、モルシドミン、ほぼ完全に消化管から吸収され. 生物学的利用能は、 60-70%. C言語マックス を通じて達成 1 h、 4.4 UG / mlの. 食事は吸収を遅くした後に投与される場合, しかし、減少していません. したがって、Cマックス 血液中にあります 30-60 数分後, 空腹時に比べて. 血漿モルシドミンの最小有効濃度であります 3-5 NG / mlの.
モルシドミンほぼ血漿タンパク質に結合しました. 体内に蓄積されていません (税込. 腎不全患者では).
代謝
活性代謝物の肝臓におけるモルシドミン生体内変換SIN-1 (3-morfolino-sidnonimin), それは、非酵素的に不安定な化合物のSIN-1Aによって形成されます (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), 薬理学的に不活性な化合物のSIN-1Cを形成するためにNOを放出. 代謝および他の化合物が形成され.
控除
T1/2 あります 0.85-2.35 いいえ. 代謝物は腎臓で排泄されます (90%), 9% – 腸を通じ.
特別な臨床状況における薬物動態
重度の肝不全で (bromsulfaleinovoy試料を増やします 20-50%) マークされた血漿中のモルシドミンの濃度のクリアランスおよび増加を遅らせます.
証言
- 慢性うっ血性心不全 (強心配糖体および/または利尿薬との組み合わせで);
- 狭心症発作の予防.
投薬計画
薬物は、食事に関係なく、経口的に投与されます. 錠剤は全体飲み込まれるべきです, かまず, 水分をたくさん飲みます.
へ 脳卒中を防ぎます 任命Dilasidom 1-4 ミリグラム 2-3 回/日.
へ 狭心症発作の救済 – 舌下で 1-2 ミリグラム.
副作用
心臓血管系: 治療の開始時 – 頭痛 (治療中に停止します); 血圧の低下, 崩壊 (最初は血圧の上昇してより重症度を減少させます, ベースラインの標準と血圧低下より).
中枢神経系: 目まい, 精神的、モータの応答の遅延 (通常, 治療の開始時).
消化器系の一部: 吐き気.
アレルギー反応: 皮膚発疹, かゆみ, 気管支けいれん.
禁忌
- 心原性ショック;
- 重度の低血圧 (以下の収縮期血圧 100 mmHgで。);
- 緑内障 (特に閉鎖);
- 血管虚脱;
- 左心室の低圧充填;
- 妊娠の私の学期;
-母乳 (母乳育児);
- 薬物に対する過敏症.
妊娠·授乳期
アプリケーションDilasidomaは、妊娠の私の妊娠初期には禁忌します.
必要であれば、母乳育児の終了の問題を決定する必要がありDilasidomaの授乳を使用.
注意事項
心筋梗塞患者におけるケア使用に (急性期に – 心臓血管系の医師の管理および監視機能でのみ).
慎重にとBPの制御下では、最初の用量を任命しました.
損なわれた肝臓と腎臓の機能と低血圧を有する高齢患者は、補正モードを必要とします.
治療中にアルコールを避けるべきです.
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
治療中 (特に初期治療で) 駆動車や職業潜在的に危険な活動を控える必要があります, ますます注目と精神運動速度の反応を必要とします.
過剰摂取
症状: 強い頭痛, 血圧の急激な低下, 頻脈.
治療: 必要に応じて、対症療法.
薬物相互作用
血管拡張Dilasidomaのアプリケーションに, 降圧剤とエタノールは降圧作用の重症度を高め.
アセチルサリチル酸を使用したアプリケーションではDilasidomaは、抗血小板作用を強化しました.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
リストB. 薬剤は、乾燥に格納する必要があります, 25℃に15度の温度で、子供から離れて光から保護し. 貯蔵寿命 – 3 年.
