ブロックトラン
活物質: Lozartan
ときATH: C09CA01
CCF: アンジオテンシンII受容体拮抗薬
ICD-10コード (証言): I10, I50.0
ときCSF: 01.04.02
メーカー: OAO Pharmstandard-Leksredstva (ロシア)
製薬 FORM, 組成物および包装
タブレット, コーティングされました 薄いピンクがかったオレンジ色, ラウンド, レンズ状の.
| 1 タブ. | |
| ロサルタンカリウム | 50 ミリグラム |
賦形剤: 乳糖, 微結晶セルロース, ポビドン (低分子量のポリビニルピロリドン), ジャガイモのでんぷん, ステアリン酸マグネシウム, コロイド状二酸化ケイ素 (aэrosyl).
シェルの構成: ポリマー (ヒドロキシプロピル), kopovydon (kopolividon), 二酸化チタン, タルク, ポリソルベート80 (トゥイーン80), sikovit黄橙色 85 (E110).
10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (1) – 段ボールパック.
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薬理作用
降圧薬. 特定のアンジオテンシンII受容体拮抗薬 (ATподтип1). 彼はкиназуIIをподавляет – 酵素, ブラジキニンを破壊. PRを減少させます, エピネフリンおよびアルドステロンの血中濃度, FROM, 肺循環の圧力. 後負荷を軽減, それは、利尿効果があります. これは、心筋肥大の発達を防止します, 心不全患者における運動耐容能を改善します.
単回投与後の血圧降下作用 (収縮期および拡張期血圧の低下) を経て到達しました 6 いいえ, その中に、 24 hが徐々に低下します.
最大の降圧効果は、 3-6 投与開始後数週間.
薬物動態
吸収
ロサルタンは消化管から急速に吸収されます. バイオアベイラビリティ – 約 33%. Tマックス ロサルタンは次の方法で達成されます 1 いいえ.
代謝
処理された効果 “初回通過” 肝臓を通ります, CYP2C9イソ酵素の関与によるカルボキシル化によって代謝され、活性代謝物の形成を伴う. Tマックス 活性代謝物は 3-4 いいえ. 血漿タンパク質への結合 – 99%.
控除
T1/2 ロサルタンは、 1.5-2 いいえ, とその主要代謝物 – 6-9 いいえ. 約 35% 投与量は、尿中に排泄されます, 約 60% – 腸を通じ.
特別な臨床状況における薬物動態
設立, 肝硬変患者の血漿中ロサルタン濃度が有意に上昇すること, したがって、肝疾患の既往歴のある患者は、低用量で薬を使用する必要があります.
証言
- 動脈高血圧症;
- 鬱血性心不全 (併用療法, ACE阻害薬を用いた治療の不寛容や故障の場合には).
投薬計画
薬は、経口投与, 関係なく、食事の, 受信の多重 – 1 回/日.
に 高血圧 平均日用量は、 50 ミリグラム. 場合によっては、より大きな効果を得るために、用量を 100 ミリグラム 2 受信または 1 回/日.
患者のための開始用量 心不全 あります 12.5 ミリグラム 1 回/日. 通常, 用量は、毎週の間隔で増加します (すなわち. 12.5 mg /日, 25 mg /日 50 mg /日) 平均維持用量へ 50 ミリグラム 1 回/日、患者による薬物の耐性に応じて.
患者に薬物を任命で, 高用量で利尿薬を受け取ります, 薬物の初回投与量は 25 ミリグラム 1 回/日.
設立, ロサルタンの血漿濃度 肝硬変患者が大幅に増加, そう 肝疾患の既往歴のある患者 薬は低用量で使用する必要があります.
で 高齢の患者, 腎機能障害のある患者と同様に, 血液透析患者を含む, 初期投与量を調整する必要がありません.
薬物での安全性と有効性 子供 設定されていません.
副作用
中枢および末梢神経系から: ≥1％ – 目まい, 疲労, 頭痛の種, 易疲労感, 不眠症; <1% – 不安, 睡眠障害, 眠気, 記憶障害, perifericheskayaニューロパチー, 知覚障害, gipestezii, 片頭痛, 震え, 運動失調, うつ病, 失神.
五感から: ≥1％ – 耳鳴り, 味覚異常, 視力の変化, 結膜炎.
呼吸器系: ≥1％ – 鼻詰まり, 咳*, 上気道感染症 (発熱, 喉の痛み, 副鼻腔炎*, 副鼻腔炎, 咽頭炎); <1% – 呼吸困難, 気管支炎, 鼻炎.
消化器系の一部: ≥1％ – 吐き気, 下痢*, 消化不良の症状*, 腹部の痛み; ≤1％ – 食欲不振, 口渇, 歯痛, 嘔吐, 鼓腸, 胃炎, 便秘.
筋骨格系の一部に: ≥1％ – 痙攣, 筋肉痛*, 腰痛, 胸, 脚; ≤1％ – 関節痛, 肩の痛み, 虐殺, 関節炎, 線維筋痛.
心臓血管系: 起立性低血圧 (dozozavisimaya), ハートビート, 儀式- または徐脈, 不整脈, 狭心症.
泌尿生殖器系と: <1% – 排尿する緊急の必要性, 尿路感染症, 腎機能障害, 性欲の弱体化, インポテンス.
皮膚科の反応: <1% – 乾燥症, эritema, 顔面紅潮, 光増感, 増加発汗, 脱毛症.
アレルギー反応: <1% – じんましん, 発疹, かゆみ, 血管神経性浮腫 (税込. 人, 唇, 喉および/または舌).
その他: 高カリウム血症 (より多くの血清カリウム 5.5 ミリモル/リットル), 貧血.
* – 副作用, の頻度はプラセボと同等です.
副作用の連絡, 頻繁に発生する <1% ケース, ロサルタンの使用は証明されていません.
ほとんどの場合、Blocktran® 忍容性が良好, 副作用は、本質的に一過性であり、薬剤の中止を必要としません.
禁忌
- 低血圧;
- 高カリウム血症;
- Degidratatsiya;
- 妊娠;
- 授乳 (授乳);
- 最大 18 年 (有効性及び安全性が確立されていません);
-準備コンポーネントに対する過敏症.
と 注意 肝臓および/または腎不全のための薬を処方されるべきです.
妊娠·授乳期
妊娠中のロサルタンの使用に関するデータはありません. しかし、知られています, 薬その, レニン-アンギオテンシン系に直接作用する, 妊娠の第 2 および第 3 期に使用する場合, 発達中の胎児の発達障害または死さえも引き起こす可能性があります. そのため、妊娠した場合はブロックランを服用® すぐに止めるべき.
授乳中に投与する場合は、母乳育児を中止するか、Blocktran による治療を中止するかを決定する必要があります。®.
注意事項
ブロックトランを処方する前に脱水症状を改善する必要があります® または低用量で治療を開始する.
準備, レニン-アンギオテンシン系に影響を与える, 両側腎狭窄または単腎の動脈狭窄を有する患者の血中尿素および血清クレアチニン濃度を上昇させる可能性がある.
治療中、定期的に血液中のカリウムの濃度を監視する必要があります, 特に高齢の患者で, 腎臓機能障害.
過剰摂取
症状: 血圧の著しい低下, 頻脈, 副交感神経のため (迷走神経の) 刺激は徐脈を発生することがあります.
治療: diurez, simptomaticheskaya療法; 血液透析nyeeffyektivyen.
薬物相互作用
この薬は、他の降圧薬と組み合わせて投与される場合があります。. それは負担する必要があります, あのブロックトラン® 増加 (相互に) 他の降圧薬の効果 (税込. 利尿剤, ベータ遮断薬, simpatolitikov).
ヒドロクロロチアジドとの臨床的に有意な相互作用はありませんでした, digoksinom, nepryamыmy抗凝固剤, シメチジン, fenoʙarʙitalom.
脱水の患者 (高用量利尿薬による前治療) 血圧の顕著な低下があるかもしれません.
カリウム保持性利尿薬およびカリウム製剤と組み合わせると、高カリウム血症を発症するリスクが高まります。.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
リストB. 薬剤は、乾燥に格納する必要があります, 30℃を超えない温度で、子供たちにアクセス不能. 貯蔵寿命 – 2 年.
